4．其他乳房发育不良。乳房手术，乳头凹陷，再次妊娠，母亲甲状腺功能低下或使用了某些影响乳汁分泌的药物，均可使乳汁分泌减少。
§§§第二节新生儿护理技巧
新生儿护理窍门
自胎儿出生到满28天这段时间称为新生儿期，此是婴儿脱离母体后逐渐适应外界生活的重要过程。新生儿组织器官功能发育尚未完善，对外界环境适应力低下，因此，做好新生儿家庭护理，是促进婴儿健康成长的关键。
1．心理调摄。新生儿已有视、听、嗅、触等感觉和肌张力活动等表现，不舒服时常以哭泣的办法与外界沟通，吸引父母的注意。因此，父母要将新生儿作为一个会听话的孩子对待，多和他谈话、玩耍，并给予各种感官刺激，如亲吻、抚摸等，使其有安全感、满足感，这样有助于孩子身心健康地发展。
2．居室通风。居室应选择朝南向阳的房间，冬天室温最好保持在15℃左右，经常湿式扫地及开门窗通风，并避免太多的人出入，保持居室清洁卫生。
3．加强护理。新生儿用具要专用，衣被、尿布要选择柔软，吸水，透气性好的浅色纯棉布，勤洗勤换，日光下晒干。每日要洗澡更衣，保持皮肤清洁、舒适，洗澡的水温以不烫手背为宜，一般40℃—45℃，环境温度以22℃为宜。保持脐部清洁，干燥，每次洗澡后用2％碘酊消毒脐带残端，直至脐带脱落，干燥无渗液。脐部不宜涂用香粉等，以免异物刺激，导致感染。每次大便后要用清水冲洗臀部，并用纱布吸干，保持局部清洁干燥，尿布应放平整，以防红臀发生。若发生红臀，可用5％鞣酸软膏涂擦。保持耳道和耳后清洁，防止泪水用呕吐物流入耳道，引起中耳炎。新生儿眼部有时可见脓性分泌物，这是由于产道细菌感染所致，可用刺激性小的抗生素眼药水外用，每日2～3次，每次1～2滴。新生儿口腔黏膜娇嫩，易受损伤而感染，故不宜擦洗口腔。
四、母乳喂养。母乳经济、方便，营养成分易被新生儿吸收，且富含抗体，又能增进母婴感情，故以母乳喂养为佳。每次哺乳前应清洗乳头，左右交替哺乳，以利乳汁分泌。哺乳后应将婴儿竖抱起，轻轻拍背，以排出吸入的空气，预防呕吐。提倡按需哺乳，孩子有饥饿性哭闹时也应哺乳，且喂奶间隔时间不宜超过3小时。当出现体重增长缓慢及尿量减少时，应考虑母乳喂养不足，在添加牛乳的同时，仍要坚持母乳喂养，乳母因病不能哺乳时可考虑用牛乳喂养。根据婴儿的消化能力及体重，可配制3∶1或4∶1牛乳，满月后可喂全奶。
5．适时保暖。新生儿衣被宜轻松柔软，保暖性好，不宜穿很多衣服或包的太紧。睡觉时不能蒙被。洗澡、换衣、换尿布、喂奶时要注意保暖，防止受凉。
新生儿的家庭护理不仅需要细心和耐心，更需要科学性。若护理不当，可招致新生儿疾病的发生，从而危害婴儿身心健康及生命质量。若新生儿有其他异常情况时，应及时去医院检查，治疗，以免误事。
在家中如何护理新生儿
胎儿自母体娩出至满月，这段时间称“新生儿期”。由于新生儿刚离开母体不久，还比较娇嫩，对感染的抵抗力差，因此需仔细护理。
护理要点：新生儿出生后6小时喂水，9～12小时开始喂奶，一般3小时一次，每次15～20分钟，下半夜可减少一次。尽力提倡母乳喂养，如母乳不足应及时补充鲜奶或奶粉。
观察新生儿躯体、头部有无先天性异常或产伤，五官有无异常。注意观察新生儿皮肤颜色，有无黄疸、红斑、丘疹、脓疹、湿疹等，有无感染、糜烂，尤其要注意腋下、臀部、颈下、耳后、腹股沟等容易感染的部位。
脐带一般在出生后1～7天脱落，脐带脱落后，如脐窝潮湿可涂些紫药水，若有脓陛分泌物及周围红肿等感染迹象，应及时就诊。
脐带脱落后，有条件可每天洗澡一次，洗时不用肥皂或用刺激性小的香皂。皮肤皱褶处要擦洗干净。要勤换尿布，每次换尿布时，臀部最好用温开水擦洗，擦干后扑上消毒滑石粉。新生儿往往因换尿布不及时或喂养不当而致大便次数增多，刺激了娇嫩的皮肤而发生红臀，造成局部溃烂，婴儿因疼痛而哭闹，此时应及时作有效处理。
新生儿理想的室温是24℃左右，冬季要做好保暖，夏季要注意降温。新生儿娩出的头几天进食较少，又排出胎粪、小便，还从皮肤和呼吸道排出一定的水分，所以一周内有体重减少，半个月左右应有回升，约每天增加体重30克，满月时增加1000～1500克。
出生后1～2天内，新生儿排出大便为褐绿色黏稠糊状物，即为胎粪。开始哺乳后，大便渐呈黄色，质软，量不多。若是人工喂养则大便色淡，质硬量多，味臭，并有较多的块状物。
除吃奶、换洗外，新生儿每昼夜平均睡眠时间应在20小时以上，不要一哭闹就抱起或喂奶。睡眠时注意不要使小儿窒息。
新生儿的衬衣和尿布要选用柔软、吸水的棉布，不要空绒线衣，以免刺激皮肤。衣服要宽大。注意塑料尿布垫不要直接接触皮肤，避免发生过敏性皮疹。
母亲若患感冒，在喂奶和护理时要带口罩，尽量减少外人与新生儿接触，避免到公共场所，以免感染疾病。
新生儿保健
胎儿从脱离母体到出生后28天，医学上称为新生儿期。这是孩子开始独立生活的第一阶段，身体变化很大，所以保健护理非常重要。新生儿护理主要方法包括以下几个方面：
1．脐部护理。新生儿的脐带，一般1～7天后脱落。脐带未脱落前要注意检查包扎脐带的纱布有无渗血。脐带脱落后，脐孔窝里如发现有血水或人脓，有渗出物可涂75％酒精，保持干燥，并及时去医院治疗。
2．保温。因为新生儿调节体温的功能差，易受冷引起肺炎、感冒等病，故要保持理想的室温。一般以摄氏20～24℃为宜。早产儿的体重越低。越要注意保暖。可以用热水袋，有条件的可用空调设备取暖。
3．口腔卫生。新生儿口腔黏膜柔嫩，血管丰富，较干燥。于上腭中线两旁及牙龈切缘上常可见黄白小点，这是上皮细胞堆积或黏液腺潴留肿胀所致。此小点叫上皮珠，俗称马牙，切勿挑擦，挑擦后轻者可引起局部溃烂。重者可引起败血症。
4．呼吸道护理。新生儿的呼吸特点是浅而快，节律不同，因此必须保持新生儿呼吸道通畅。如鼻腔内有黏液，可用消毒棉花轻轻擦去。感冒时，常引起严重鼻塞，影响吃奶，可在吃奶前用0．5％的麻黄素溶液，每次一滴，严禁用成人的滴鼻净药水，以免中毒。
5．皮肤护理。胎脂有保护皮肤作用，出生后数小时可逐渐吸收，不要清洗。新生儿皮肤柔嫩，易擦伤引起感染，特别是颈下、腋下、大腿根部和臀部，每天应清洗，防止感染。
6．洗澡。新生儿新陈代谢旺盛，经常洗澡可使皮肤清洁，改善血液循环。洗澡洗头面部、颈部，然后洗全身。要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等皱褶处的清洁卫生。女婴外阴部冲洗由前到后，防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道。洗完澡后要用干毛巾擦干身体，并在皮肤皱褶处扑上婴儿用粉。
7．睡眠。新生儿时期，除了吃奶、换洗外，几乎都在睡眠中，睡眠时应避免光线直接刺激眼睛。睡眠姿势对婴儿的健康与体型的发育关系很大。经研究证实。长期处于仰睡姿势的婴儿，长大后在体型容貌定型阶段，大多五官端正，面容秀丽。
8．新生儿用药要慎重。要在医生指导下治疗疾病，不要随便给小儿用药。
新生儿日常护理
对许多育儿新手爸妈而言，宝宝一举手、一投足所代表的意义，甚至是生理上正常、异常的表征，都是一个难解的“结”。因此，育儿父母们的心中都希望能破解这个难题。新生儿全身护理要点主要包括以下几个方面：
1．头部：头型正常与否、前囟门是否凹陷或凸出、头围大小、颅骨骨缝闭合或隆起等，都是头部正常与否的指标。
2．口腔：需注意舌头是残留白色的奶垢？小宝宝是否有误食其他东西的情形？
3．皮肤：胎脂在出生数周之后便会自动褪去，此时需注意保养的工夫。
4．脐部：新生儿脐带约在一周后脱落，需注意保持干燥。
5．四肢：新生儿由于中枢神经尚未发育成熟，常会有四肢抖动的现象。
6．生殖器官：观察男女宝宝生殖器官有无异样，平时需勤加清洁。
7．眼睛：观察眼球、视力等眼部情况；是否有斜视的现象？
8．耳朵：耳型是否有歪斜的现象，需随时注意听力发展。
9．呼吸道：由于新儿的鼻腔及喉部尚未发育成熟，所以常易发出咕咕作响的声音。
10．肠胃：出生时已具备吸吮及吞咽反射，但肠胃的消化系统尚未成熟，只能喂母、牛乳及水。
育儿基本常识
常有许多新手爸妈们对宝宝所表现的一些现象不知所措，不知道小宝宝是生病了呢？还是只是正常的生理表征，例如：小宝宝的头顶怎么软软的？宝宝的尿布中出现粉红色的黏液该怎么办？新生宝宝为何只睡个不停呢？他听得到声音吗？小男婴的阴囊肿胀是正常现象吗？吐奶与溢奶有何不同？……等等，诸如此类的疑难杂症均让为人父母者充满疑惑。再加上有时父母不知如何去处理宝宝异常现象，一旦宝宝发生状况时，往往手忙脚乱或过于紧张，因此，具备基本的育儿常识与正确的观念是每位新手爸妈不可忽略的。
一、头部问题
新生儿的头型美观与否？及脑部发育是否正常？常是许多父母们关心的事项。专家指出，在一般自然生产中，有时候宝宝的头部经过产道的挤压，会产生水肿（即是所谓的产瘤）；有些宝宝在用真空吸引器助产之下，头骨骨膜下容易形成头血瘤，这些都属正常的现象，通常在出生数天后即会自然消失，不必做任何治疗。
由于新生儿的颅骨尚未结合，所以形成前囟门及后囟门，前囟门大约在6个月左右就不易察觉出来；而后囟门因为仅有0．5～1公分。因此至宝宝2个月大时就会完全关闭。在新生儿健康检查中，前囟门是必须检查的项目之一。因为许多疾病可从此得知，如婴儿脱水时前囟门会凹陷；而脑压增高时前囟门会膨起，另外，如果前、后囟门关闭的时间过晚都可能是疾病的征兆。
观察宝宝头围的发展也是相当重要的功课。婴幼儿的脑部发育是否正常。可从头围的大小看出端倪。平均而言，出生时头围约35～36公分，到一岁时可达46～47公分，我们可由头围的大小发现宝宝是否有大头症、水脑症、小头症等疾病。平时父母们为宝宝量头围的方式为，将卷尺从前额眉间上绕过枕骨突起再绕回前额眉间。
父母亦可从头型看出宝宝是否有颅骨骨缝过早闭合的现象，因为如果颅骨骨缝太早闭合，除了容易造成畸形的头型之外，有时更是一些先天性疾病的警讯，父母需详加注意。
总之，“多看”、“多量”、“多摸”是观察头部是否正常的三大步骤，父母们一方面要看宝宝的头型是否正常？前囟门是否凹陷或一方面要量头围是否太大或太小；另一方面要摸新生儿的头部，察看是否有产瘤或头血瘤？对稍大的婴儿则要摸摸看前囟门是否太大、太小？是否有关闭？颅骨骨缝闭合状况如何等。
新生儿的落发现象也是父母担心的一个部分，刚出生的宝宝头发为柔毛，很少有髓质，在出生后第一个月，头发开始质化渐渐变粗，大约至7个月后趋于稳定，一般而言，父母对新生儿头发的粗细、浓密、颜色深浅并不须特别在意，因为这些外在的表征都会随宝宝的成长而变化，多数的新生儿落发情形也会在周岁之前恢复正常，只有少数的先天性疾病，如发现宝宝的头皮上看不到毛孔、不会出汗，则最好带宝宝至医院诊断。
二、新生儿皮肤护理
皮肤脐带未脱落前，不能洗全身浴，特别注意不要让脐带沾水。可采取分步洗，先洗头、擦干后再分别洗上身和下身。洗澡水温不宜过热，一般在40℃±3℃，推荐使用婴儿水用温度计比较精确地测量水温。洗澡忌用刺激性肥皂，一般应选用专门的婴儿皂或婴儿浴液。洗完澡后应抹上润肤霜，在头颈、胳肢窝、腿关节、下身和宝宝易出汗部位扑上痱子粉。
新生儿对外界环境的变化，还不是很适应，所以给宝宝洗澡还要注意动作要快，轻柔，洗后立即擦干，穿好衣服，以免受凉。宝宝替换的衣物和尿布应选用质地柔软、吸水性强、透气性好的纯棉制品。另外，婴儿排便后应及时清洗臀部。洗后在肛门周围涂植物油（可选用香油，事先加热消毒后放在干净的器皿中备用）、凡士林或鞣酸膏以免臀部因尿、便刺激而发生臀红和尿布疹。新生儿身体各器官及身体功能发育都不健全，刚刚离开妈妈身体的宝宝对外界还有些不适应，襁褓就像妈妈的身体一样，为宝宝提供保护，防止宝宝碰划伤，还给宝宝提供恒温的空间。所以妈妈一定要重视小小的襁褓，细心正确地包裹襁褓。
三、怎样给新生儿洗澡
给新生儿洗澡要做好准备工作。室温应保持在23℃～26℃，水温一般在37℃～38℃为宜，将干净的包布、衣服、尿布依次摆好，再准备一条洗澡巾铺好。
洗澡时将孩子仰卧位放在澡盆里，用手托住头部并用手指将两耳护好，以免进水引起中耳炎。先洗头部，再洗躯干，依次到四肢，动作要迅速。如在脐带未脱落前，尽量避免浸湿脐部。洗澡时可隔日给孩子用婴儿皂，严防皂水流入眼、鼻、口、耳中。如不能洗澡，也要经常用温水毛巾擦洗手脸、脖子、腋下、大腿根部，以免皮肤皱褶处污染，洗后最好不用扑粉，以免堵塞毛孔，影响皮肤排泄代谢物质。
四、新生儿睡觉不要捆
我国民间有一个传统习惯，在孩子睡觉时，用布带把孩子两腿拉直捆好，认为只有这样才不会长成罗圈腿。再把两臂贴在身体两侧固定好，认为这样孩子才睡得香甜，可不受惊吓，于是用带子把孩子上下捆紧。其实，这种做法限制了孩子在睡觉时的自如动作，固定的姿势使肌肉处于紧张状态，实际上罗圈腿是佝偻病的症状，不是捆绑可以预防的。因此，孩子在睡觉时，四肢应处于自然状态。睡眠中四肢活动是自然生理状态，不是受惊吓的结果。孩子睡觉时，可根据气温情况，选择厚薄合适的被子，用一条带子在被外轻轻拢上即可。
§§§第三节新生儿常见疾病防治
新生儿疾病预防
一、新生儿房间的环境卫生
中国有个传统习惯，就是把产妇与孩子严严地捂在房间里，这实际上给产妇和婴儿造成了一个昏暗和污浊的环境。尤其在夏天，室内更加闷热，很容易使孩子发热，起脓疱疹，长痱子，以及患呼吸道疾病，产妇也容易中暑。
科学的方法要保持产妇与新生儿室内空气的清新。在温暖的季节，每天都要通风换气，当然开窗之前，要给产妇与婴儿适当的遮盖，不要使风直吹在他们的身上，要避免产生对流风。在夏季要使室内空气保持在30℃以下，可在地面上洒一些水，既可降温，又可使室内空气保持一定湿度。冬季室温最好保持在20℃～22℃，也可以洒一些水来湿化空气，防止呼吸道疾病的发生。通风要谨慎，应避免穿堂风，且不可时间过长。生火炉的家庭，一定要注意烟筒通畅，不要将没有烟筒的火炉子搬进室内，以防止发生煤气中毒。
二、新生儿要注射卡介苗
