登陆注册
24790400000021

第21章 小儿发热(1)

1. 为什么小儿发热不可乱用退热药?

初夏时节一个周末的下午,笑笑回家对妈妈说:“妈妈,我今天要去看看婷婷,她病了,好几天没去学校了。”

“是吗?妈妈和你一起去。”

婷婷的妈妈赵阿姨以前是妈妈的同事,婷婷现在又是笑笑的同班同学,她家就在前排楼,两个小伙伴常在一起玩。妈妈买了点水果,和笑笑去了婷婷家。

赵阿姨正给婷婷熬小米粥,见笑笑和妈妈来看婷婷,忙表示感谢。笑笑母女俩进屋看见婷婷正睡着,小脸明显地憔悴了。

赵阿姨说:“刚睡着,现在已经不发烧了。”

“婷婷一向身体比较好,很少生病,这是怎么回事?”妈妈问。

“这个怪我,婷婷很少生病,我就缺乏这方面的经验。”赵阿姨自责地说,“前几天天热,婷婷和小朋友们玩跳绳出了汗,回家贪凉吃冰激凌,晚上睡觉盖被不及时,就有点发低烧,我给她喝了点姜糖水,想着发发汗可能会好,可是作用不大,她又咳嗽起来,体温到39℃,我一时不知怎么办,就想起两个月前我感冒发烧时吃过的阿司匹林,我听说过成人用药给儿童可以减半服用的说法,就这样给她吃了,没想到她就又吐又泄起来,出了很多汗,有点虚脱了。我这下真没了主意,赶紧送她去了医院。医生看了说是感冒用药不当引起的不良反应,又给输了液,吃了药,这才见好。”

妈妈闻听,耐心地对赵阿姨说:“孩子发烧时,要根据孩子的不同情况,明确病因对症用药,可不能乱用退热药,因为每个孩子的年龄、身高、体重是不一样的,用药方法和剂量也不同,成人用药给儿童可以减半服用的说法是不准确的,这样服药往往会耽误病情,甚至会引起不良反应。最好是到医院请医生诊断后对症治疗。”

赵阿姨听了,不住地点头。

知识链接

“发热”是身体的一种防御性反应,既有利于杀灭入侵的病菌,提升免疫系统的机能,又有利于孩子的正常生长发育,是人体正常反应。因此,发烧不完全是坏事!发烧是孩子生病的警讯,他提示我们孩子生病了。正常小儿的体温腋表约为36~37℃,体温升高超出正常范围,称为发热。

发烧处理的重点是:先查找病因,再来治疗,而不是马上退烧到正常体温。在没有明确的诊断前,使用退热药常常会掩盖病情而延误诊治。特别是幼儿在不适当地使用退热药后会导致出汗增加、体温忽然下降而引起虚脱。

引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、胃肠炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外,一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、胃肠炎、脑膜炎、中耳炎,而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断,才能知道发烧的真正原因。

温馨提示

退热一般不用抗生素,在下列情况下,可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。但一定要在医生的指导下使用,家长且不可靠经验滥用。

2. 怎样选择小儿退热用药?

乐乐和笑笑看了一部动画片,是讲森林医生啄木鸟克服困难给树木治病的故事,兄妹俩被深深吸引了。

乐乐对妈妈说:“妈妈,我长大了要当一名医生,给好多人看病。”

妈妈高兴地说:“好啊,孩子!要做一名医生,必须从小好好学习,努力掌握各种医学知识,才能提高自己的本领,为更多的人治好病。”

一旁的爸爸说道:“我提议,咱们现在模拟一下,从最简单的病例开始,看看乐乐怎样才能当好一名医生。”

“好!”大家异口同声地答应着。

乐乐系上自己的小围裙,端坐在桌旁,认真地问:“看,我像个医生吗?”

“我看你不像个医生,像个厨师!”笑笑打趣道。

大家都笑起来。

妈妈说:“好啦,现在是乐乐医生的门诊时间。请问乐乐医生,我的孩子6个月了,现在发烧38℃,怎么办?”

乐乐想起妈妈给8个月大的圆圆做物理降温退热的事,就说:“先不急着吃药,做做物理降温,等找出原因再吃药。”

“好,不错不错!”爸爸妈妈齐声说。

“乐乐医生,物理降温不能使体温下降,怎么办?”妈妈继续问。

乐乐想起自己发烧时,妈妈给他吃过百服宁,就说:“可以用百服宁。”

“那用多少呢?”

乐乐想起妈妈说过,每个孩子的情况不同,用药方法和用量也不同,就说:“要看过情况才能决定怎么用药。”

“好!乐乐有进步!”爸爸妈妈笑了。

“乐乐医生,我的孩子太小了,吃药有困难,怎么办?”

“这个嘛,”乐乐摸摸自己的小脑门,这下难住了,他只好向妈妈求助道:“怎么办呀?妈妈?”

妈妈笑着告诉他:“一岁左右的婴儿可以用滴剂;两岁左右可以用口服液;再大一点可以用片剂,像饼干一样的有水果味,孩子比较容易服用。”

“原来是这样啊!”大家都笑了。

“还有,孩子发烧时要多喝水,吃流质食物,补充流失的水分和能量。”爸爸补充道。

妈妈对乐乐说,医学知识像海洋一样丰富,以后不仅要认真学习书本,还要在生活中多观察,多思考,多总结,不断积累,不断进步,努力让自己成为一名好医生。

知识链接

退热的最好方法是物理降温,如温水敷、酒精(35%左右)擦浴(新生儿及婴幼儿禁用酒精)等。如物理方法不能使体温下降,才考虑配合使用退热药。

家长要选适合孩子用的退烧药,最好选用对****氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广,临床安全性较高的药物。这两类退烧药虽属两种不同类型,但作用都是解热镇痛。服用时,需注意两者剂型的差别:对****氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型;布洛芬类的美林,对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。

1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。2岁以上孩子,最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂,这种像饼干一样的水果味咀嚼片,孩子不会拒绝服用。需要注意的是6个月以下的婴儿一般禁用或慎用退热药物,重点在于病因治疗。

此外,阿司匹林、扑热息痛等退烧药,对患儿刺激性和副反应较大,吲哚美辛(消炎痛)类药,对胃部刺激较大,不建议使用。服药期间多饮开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对孩子身体的损害,如水分大量流失引起虚脱。还要注意患儿或其家庭成员有解热药过敏的,不要用退热药。退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。

温馨提示

宝宝发热时,新陈代谢加快,体内盐分和水分大量流失,因而治病首要解决的问题是补充足够的水分,以促进体内代谢产物和毒素的排出。家长应鼓励孩子多饮白开水。

3. 孩子发热何时看医生?

“六·一”儿童节就要到了,乐乐和笑笑所在的班要去参加市里组织的少儿歌舞表演,兄妹俩在学校认真地参加了很多次排练,做了精心的准备。儿童节这天,他们高高兴兴地和同学们一起来到青少年宫。

一会儿,下起了小雨。两人雨中兴致不减。

雨渐渐地下大了,乐乐和笑笑恋恋不舍地离开公园,小跑着回家,到家还是被雨淋湿了。妈妈怪他们不该在雨天跑出去玩,他们诚恳地承认错误,但心里还是美滋滋的。

晚饭后,兄妹俩早早地睡下了,他们今天又累又高兴,早早地进入了甜蜜的梦乡。

黎明时分,乐乐被妈妈轻轻推醒,告诉他说:“笑笑发烧了,妈妈带她去医院,桌上有蛋糕和热牛奶,你一会儿自己吃吧。”

乐乐听了,一骨碌坐起来说:“妈妈,快给她做物理降温吧!”

妈妈说:“现在她发烧39℃,必须去医院。”说着就抱起笑笑,开车赶往医院了。

经医生诊断,笑笑是受凉感冒引起的发烧,打了针,开了药,回家卧床休息了一天,又喝了点牛奶,第二天笑笑感觉好多了。

妈妈告诉他们,以后下雨天不要在外面玩儿,防止着凉感冒。

听了妈妈的话兄妹俩表示,以后一定不让妈妈担心,做听话的好孩子。

知识链接

摸摸滚烫的小额头,看着红红的小脸蛋,孩子发烧了。该不该看医生呢?如宝宝的体温腋下在37℃以上属异常,要让他多喝些水或果汁。一般情况下孩子发烧不超过38.5℃,妈妈可以先观察孩子,做物理降温,用湿布帮宝宝擦身体,房间保持在摄氏29℃左右,通风,保持空气清新,及注意补充营养和水份。但如超过38.5℃或孩子有惊厥史,就要及时给宝宝服用退烧药或去看医生。

同类推荐
  • 补气血

    补气血

    本书介绍中医的望诊,这是中医所独有的,通过观察人的精神、面色、舌头、耳朵、大便、小便、头发、指甲、牙龈等等细微之处,可以初步了解身体的状态。结合书中介绍的“气”、“血”、“精”能量理论、调理方法,及时加以调理和纠偏,又何须等到真正生了大病再四处找大夫开药方呢?
  • 专家诊治女性生殖阴道炎(谷臻小简·AI导读版)

    专家诊治女性生殖阴道炎(谷臻小简·AI导读版)

    一本全面并且权威地解释了女性阴道炎的所有问题的书;本书尽选常见病、多发病,聘请相关专家编写该病的来龙去脉、诊断、治疗、护理、预防……凡病人或家属可能之疑问,悉数详尽解述。此书10余万字,包括数百条目,或以问诊方式,一问一答,十分明确;或分章节段落,一事一叙一目了然。
  • 失落的健康箴言

    失落的健康箴言

    健康的秘密从来都非常简单,心宽体健外加正确的养生方法,人人都能活到100岁。千万别总想着怎么才不会生病,整天担忧,最终只能招致疾病缠身。那些健康的人,他们只会考虑怎么去享受每天的生命,去发现世界的美好与温馨。养生,就是自觉地趋利避害。
  • 轻松应对糖尿病

    轻松应对糖尿病

    本书让读者了解糖尿病、认识糖尿病及其并发症,并对糖尿病的常用药进行详细的描述与解释,帮助患者调节日常饮食。
  • 宝贝计划

    宝贝计划

    现代社会,尤其是在中国这样一个特殊国情的环境中,儿童在家庭、社会中有着特殊的地位,儿童问题也是为全社会各个家庭关注的问题。儿童是祖国的未来,是祖国的花朵。如何科学育儿,让孩子健康成长,成为家庭乃至社会关注的焦点。从新婚开始,夫妻和家庭其他成员都十分关心如何科学育儿、如何生一个健康聪明宝贝的问题。从十月怀胎到孩子出生,一直到孩子长大成人,父母的关怀和担心也总是围绕着孩子转,因为孩子是父母爱的结晶和全部心血的所在,在父母的眼中,子女永远是长不大的孩子。因此,掌握一定的科学育儿知识十分重要。
热门推荐
  • 轻剑祀

    轻剑祀

    有人的地方就有江湖,江湖是什么?其实什么都不是,江湖只是一个地方,一个想出去,想进来的地方。
  • 行尸乱葬

    行尸乱葬

    我叫赵二狗,是一名背尸人,生人进洞白线止,尸体放在黄线内,这句话是我们背尸人遵守的一条法则,直到有一天,一群登山客闯进了山洞之中……
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 绣锦

    绣锦

    宋玲珑因被小娘所害,嫁给一个七十岁的槽老头,新婚之夜却葬身火海死于非命,没想到老天垂怜让她重生到娘未死之前,可以一切重新来过,宋玲珑发誓这一世一定要保护好娘亲和自己的清誉,我命由我不由天,绝对不要走上前世那条不归路.(新书《我的狐族男友》,求收藏,求推荐,求包养!)
  • 小星系

    小星系

    讲的是程卡戎与王旻星两个普通人普通的故事在爱恋中找到真正属于底层人民的乡土气息
  • 英雄荣耀之巅

    英雄荣耀之巅

    2009年,一款名为英雄联盟的电子游戏上架,从此引来了世界各地的玩家,各大高手横空出世,2010年举办了第一届全球总决赛,各大赛区奋勇出战,为了联盟,为了荣耀,为了青春,为了总冠军!
  • 涅槃绝世,拽上天

    涅槃绝世,拽上天

    双男女主的文文呦~一个被伙伴所害,一个被战友所害一同进入虚无世界一样的样貌,不同的性格,相互磨合就在两人几乎无不相似时,却突然被传入对方的世界……新的人生,新的际遇,她们将如何生存………………………………………p1“陆梓染!”“干嘛?”“过来抱我!”“滚!”“唔~”“停!别给我撒娇!”“那你抱不抱嘛~”“抱,过来!”“好诶~”p2“陆铭”“走,去领证”“啥?!”程纪把陆梓染的头抬起亲了一口“领证,明白了吗?”“呃…”程纪又亲了一口“领证”“明白了!明白了!走走走!”
  • 凤逆天下:吾与你缘定三生

    凤逆天下:吾与你缘定三生

    她,是M国黑白两道都不敢轻易得罪的人物,她,亦正亦邪,人称“魅颜鬼医”!在黑白两道一提起她的名号不管方才有多热闹都会一瞬间鸦雀无声。。因一次意外任务殒命于此,重生为墨家小姐,神器伴生,萌宠欢闹,看她怎样玩转异世,掀起一番风雨。小手一招,大把美男齐上阵~~此故事纯属虚构,若有雷同,纯属巧合。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 激剑风云

    激剑风云

    精元大陆,江湖动荡,风云再起,各家族势力司机而动,都想于乱世中分羹一杯,一场江湖恩怨肃杀,就此拉开帷幕。可正当恩怨情仇上演愈烈之时,魔域入侵……