11．儿童患哪些疾病或有何症状时需要警惕高血压？
（1）肾脏疾病。肾脏疾病引起孩子不长个儿，人们首先想到的是营养问题或是生长激素不足。可是在相当一部分引起高血压的慢性病中，孩子便伴有不长个儿的情况，最常见的是先天的或后天的肾脏疾病，如先天性肾发育不良或畸形，后天的隐匿性慢性肾炎和肾盂肾炎。初期一段时间并无明显肾病症状，只是生长迟缓，面色苍白、瘦弱等，此时常被误认为消化吸收功能差。当肾脏被损害到一定程度时才会被发现高血压及肾脏病变。肾动脉狭窄也会引致高血压（先天性除外），后天腰部钝性损伤可累及肾血管引起肾动脉狭窄。
体重激增，小孩瘦弱，多汗，面色苍白，容易抽搐，便要注意其血压是否正常。肥胖而矮的儿童须警惕内分泌疾病，例如肾上腺皮质增生。如患有此症，孩子便有明显的高血压，患儿体重增加时身体并不长高，面色绯红，汗毛多、黑而长，尤其是额及背部。个别病例中，患儿虽未发育却长脸毛。患儿如在短期内体重激增，身高不增则需警惕肾上腺恶性肿瘤，不及早发现将会失去治疗机会。
（2）过量服用维生素D。维生素D中毒是一个慢性过程，摄入过多的含维生素D制品后（如注射维生素D或日服鱼肝油过量）可引起肾钙化，甚至其他器官和大血管钙化，肾为主要受累者，因而会引起高血压。因此，在治疗及预防佝偻病或日常保健补充中应注意其分量。
另外，如有需要，应定期给小孩子测量血压。
12．为什么高血压患者旅游时要慎乘飞机？
据观察，血压控制不理想，在乘机时心脑血管意外的发生率明显增加。这是因为飞机起降时重力变化，舱内气压、气流、体位变化，狭小空间等对人体产生了一系列影响。
大多数心血管、神经内科医师和航医都主张患者将血压控制在理想水平后再乘机。即青年、中年人或糖尿病人降到理想或正常血压（＜130／85毫米汞柱），老年人（男性55岁、女性65岁以上）至少降至正常高值（140／90毫米汞柱）最稳妥。
从航空医学的角度来说，应对降压药物进行选择。部分药物服后产生一些副作用，于乘机不利，应予注意。如肾上腺神经阻滞剂（胍乙啶等）、中枢性阻滞剂（可乐定等）、α、β阻滞剂（拉贝洛尔等）可产生体位性低血压；α阻滞剂（呱唑嗪等）能作用于中枢神经系统引起眩晕；部分血管扩张剂（硝普钠等）可引起恶心、呕吐等。平时服用这些药物的患者，在乘机前最好在医师指导下改用其他药物。钙离子拮抗剂（如拜新同等）、β阻滞剂（如普莱洛尔等）、利尿剂（如螺内酯等）、血管紧张素转化酶抑制剂（如依那普利等）、血管紧张素Ⅱ受体抗拮剂（如依沙坦等），由于较少发生对航空旅行不利的副作用，适合于高血压患者乘机时使用。
对于通过非药物治疗来控制血压的轻度高血压（140～159／90～99毫米汞柱）患者，应尽量将血压控制到理想水平，最好备用一点降压药物或在乘机前小剂量服用一点降压药物，还应采取措施，尽量避免血压波动。
对于恶性高血压（病情急剧发展，舒张压常持续在130毫米汞柱以上，并有眼底出血、渗出或乳头水肿）患者、妊高病患者、脑血管意外病后2周内、心肌梗死后1个月以内的患者是严禁乘机的。此外，3级高血压（血压≥180／110毫米汞柱）控制不理想者、心血管及开颅术后恢复期者、心功能Ⅱ级以下患者、高龄（80岁以上）患者、合并糖尿病患者及肾脏损害或蛋白尿（24小时尿蛋白＞1克）的患者，乘坐飞机应谨慎，最好征得医师的同意。
旅行时，建议患者备足降压药物和必备的急救药物。登机前，可酌情服用一点镇静剂。在飞机上，应尽量保持轻松、愉快的心情，避免怒、悲等情绪波动。航行中，如觉不适，当症状同平常血压波动一样时，可酌情加服一次降压药，或掐合谷穴。如发生剧烈头痛、剧烈眩晕及呕吐和恶心、心前区疼痛不适、呼吸困难、大汗淋漓时，则可一方面服用应急药物（千万记住将药品放在随手可取出的位置），一方面向机组人员报告，请求帮助，必要时机组会采取紧急措施。
13．得了高血压还要预防吗？
高血压的Ⅰ级预防是指已经有高血压的危险因素存在，但尚未发生高血压的患者控制危险因素防止高血压的发生所采取的预防措施。那么，已经得了高血压还要预防吗？怎么预防？预防有效吗？这就是高血压的Ⅱ级预防，也就是说，对已经得了高血压的人做到早发现、早诊断、早治疗，防止病情进一步加重，预防心、脑、肾等重要脏器并发症的发生。
怎样做好高血压Ⅱ级预防呢？首先，要坚持健康的生活方式；其次，及时发现高血压；再次，将血压控制在理想水平；最后，控制高血压的危险因素。如果有条件的话，35岁以上的人每年至少应测量一次血压。如果高压和低压分别低于140和90毫米汞柱，说明血压正常；如果连续3次不在同一天量血压，高压大于等于140或低压大于等于90毫米汞柱，这时就诊断为高血压了。此时应去医院，寻求合理的治疗。
尽管高血压病严重威胁着人们的健康，但是国内外许多成功的经验告诉我们：高血压病是可防可治的。有研究资料证明，采取健康的生活方式可使高血压病的发病率减少55％；对高血压病及时而合理的治疗，可使高血压病的严重并发症再减50％。这就是说，75％的高血压病及其并发症是可以预防和控制的。关键在于人人都应自觉地提高自我保健意识，严格控制自身的行为方式，认真配合医生的治疗，那么，健康长寿是大有希望的。
14．高血压病人须终生服药吗？
高血压病人应该终生服药。在服药的同时应该注意改变生活方式，如戒烟、合理饮食、限盐、限酒、坚持运动。目前供临床使用的降压药物虽然都有不同程度的副作用，但长期用药大多数是安全的。
由于高血压常无症状，特别是中年人，即使已发展成为重度高血压，也常自我感觉良好。因而凭症状服药，极易延误治疗。除了少数早期发现、病情很轻、又能遵照科学生活方式的人以外，绝大多数的高血压病人都必须终生服药。一旦停药，他们的血压又会升高，反反复复，不仅损害心、脑、肾等器官，而且会使治疗难度加大。正确的治疗方法是在医生指导下，根据病情、季节、工作情况调整药物用量，细水长流。
药物治疗的原则：从低剂量开始，如血压未能达到标准，应根据耐受情况增加该药的剂量。如第一种药无效，应选用合理的联合用药方法，通常是加用小剂量的第二种降压药，而不是加大第一种药物的剂量。有效的联合用药组合是利尿剂＋β阻滞剂；利尿剂＋ACE抑制剂（或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）；钙拮抗剂＋β阻滞剂；钙拮抗剂＋ACE抑制剂：α阻滞剂＋β阻滞剂。
如果第一种药物疗效很差或耐受性很差，可换另一类降压药，而不是加大第一种药物的剂量或加用第二个药物。最好选用一天一次具有24小时平稳降压作用的长效药物。
15．高血压病人怎样进行冬季保健？
高血压病是中老年的多发病、常见病，尤其冬季易使病情发展，这是因为：①低温可使体表血管弹性降低，外周阻力增加，使血压升高，进而导致脑血管破裂出血。②寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌多，从而使小动脉痉挛收缩，增加外周阻力，使血压升高。③寒冷还可使血液中的纤维蛋白原的含量增加，血液黏稠度增高，促使血液中栓子的形成。因此，高血压病人在冬季要注意做好自我保健，预防中风发生。
那么，高血压病人冬季应注意什么问题呢？
