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第295章 婴儿肝炎综合症的治疗及预防

婴儿肝炎综合症的病因复杂。病情重,变化急剧,因而治疗也相应复杂而棘手。一般来说,在确定病因以后,则根据病因给予相应的治疗措施,但对未完全明确的病儿则应严密观察及随访而避免不应作的手术。营养的过量或不足都对肝脏不利,在肝脏功能障碍时或胆道闭锁时应给予支链氨基酸。对病毒性肝炎应尽力减轻黄疸程度,缩短持续时间,补充适量营养和脂溶性维生素,可用抗病毒药物如干优素等。并密切观察病情变化。对某些细菌感染者除退黄护肝外则选用有效抗生素。有的代谢性疾病如半乳糖血症则用饮食疗法控制。如停用乳类食品,用代乳品及维生素、无机盐等,并按时加辅食。如确诊先天性胆道闭锁则转外科进行手术治疗。

婴儿肝炎综合症预防主要是控制婴儿病毒牲肝炎的传播。我国有资料报告,母婴传播乙型肝炎的机率平均为40%~58%,如果母亲是HBs,Ag和皿HBeAg双阳性,则传播机率是90%~100%。因此,如果母亲是上述的双阳性,则不宜生育。其它方法为:(1)在分娩过程中避免婴儿感染母血和阴道分泌物污染新生儿口腔、消化道及皮肤粘膜。(2)如患有乙型肝炎及HBsAg阳性的产妇及其乳头外伤者,应暂停哺乳。(3)对婴儿应用乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。

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