根治性前列腺切除术的禁忌证主要有以下几条：
（1）对临床C期患者，大多数学者认为不宜行根治性前列腺切除术。这主要因为术后生存率并不比内分泌及放射治疗高。但此禁忌证是相对的。对已出现排尿梗阻症状的患者，可行TUR以解除梗阻并配合非手术疗法。
（2）前列腺癌患者一旦出现盆腔淋巴结转移，便会很快出现骨转移及肺转移，而根治性前列腺切除术，既不能治愈也不能延长这类D期患者的寿命，故这类病人不宜行根治性手术。
（3）前列腺癌多为高龄患者，往往伴有严重的心脑血管系统、呼吸系统及内分泌系统疾患，而根治性手术创伤大，对病人打击大，术后并发症多，因此，对身体情况差，无法耐受手术的患者，应慎重采用。
