经常有年轻的患者主诉,在晨起或大便时排尿,常可见到白色混浊尿液流出,这是否就是患了慢性前列腺炎了呢?分析这个症状,要从两方面来考虑。
一种情况可称作前列腺溢液。因为正常时均可有一定量的前列腺液随尿排出,一般肉眼难以发现,而由于年轻人体内的雄激素水平较高,前列腺液分泌量较多,经常性的前列腺充血可使腺管扩张,在排尿时由于前列腺平滑肌的被动收缩,很容易造成前列腺液的溢出,尤其是在夜间,由于阴茎持续被动勃起,更刺激腺液分泌,以致在晨起排尿时出现尿白。或者由于排便时前列腺受到挤压,排尿时都可出现间断的尿白现象。这种情况下如果镜检前列腺液白细胞不多,每高倍视野在10个以下时可考虑为前列腺溢液。但是在患有慢性前列腺炎时,由于炎症刺激也容易出现尿白现象,此时检查前列腺白细胞较多,并伴随一定的临床症状,二者是可以区别的。再一种情况是由于运动过量或过食肉类及蔬菜后导致草酸盐、磷酸盐类代谢过量,而产生盐类结晶尿,积存在膀胱内,待排尿时排出,出现尿白现象,此时尿液经显微镜检查可发现大量的盐类晶体,或在尿液中滴入盐酸少量,尿液由混浊变为清晰,即可明确。