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第33章 宝宝日常疾病

01 宝宝营养不良

病症

小儿营养不良,中医又称为“疳积症”,是婴幼儿的常见疾病。通常表现为体重不增或减轻,皮下脂肪减少,消瘦,毛发干枯无光泽,面色发黄,食欲不振,抵抗力低,极易患病等。在我国,解放前,营养不良的婴幼儿极多见,解放后由于保健工作的广泛开展,人民生活水平极大提高,重度营养不良已很少见到,但轻度营养不良仍有发生,主要是由于家长缺乏营养方面的知识造成的。另外,因为婴幼儿患有某些疾病,如消化道先天畸形、慢性腹泻、败血症等,也可以导致营养不良。

处理方法

预防营养不良的发生,父母首先要学习科学的营养知识,掌握科学的育儿方法,合理安排宝宝的饮食,食物要多样化,注意科学烹饪,以保证各种营养素的全面摄入,杜绝和纠正偏食和挑食,合理吃零食。其次要合理安排宝宝的生活起居,注意养成良好的睡眠习惯、饮食习惯、排便习惯及清洁卫生习惯,另外,必须预防各种传染病和医治宝宝的慢性病、先天畸形等。一旦发现宝宝营养不良,首先要找到宝宝致病的原因,如是喂养不当,应在营养专家指导下逐渐改善喂养方法;如果膳食结构不合理,应调整饮食;如果因某些疾病所致,要积极治疗原发病。

02 幼儿急疹的护理

病症

6 个月至2岁的宝宝,会由于病毒引起急性发疹。冬春季最常见,本病传染性不强。一般宝宝在感染病毒后,经过1~2周的潜伏期,起病很急,会有39℃的高温出现,宝宝精神状态良好,多伴有轻微的咽炎、上呼吸道感染的症状,或恶心、呕吐等消化道感染的症状,高烧持续3~5天,多数为3天,体温自然骤降,当宝宝在开始退烧或体温下降后出现皮疹,皮疹最先见于颈部和躯干部位,很快波及全身,腰部和臀部较多,面部和膝以下皮疹较少,这是中心多、周边少的向心性皮疹的主要特点。经过1~2天皮疹就可以完全消退,疹退后不留色素沉着,皮疹不脱屑,不留痕迹。病程中有耳后及枕后的淋巴结肿大,退热后的几周内便消退。其他症状随体温下降而好转。

处理方法

幼儿急疹在皮疹出现以前,诊断较为困难,当热退疹出后,诊断明确,病即将痊愈,家长无需再带宝宝到医院看皮疹,因不需特殊治疗。

03 婴儿腹泻的护理

病症

腹泻是婴幼儿常见的病症。发病原因也有很多,如进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担;添加辅食过急或食物品种过多,以及食用过多油腻带渣的食物,使食物不能完全被消化;喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使宝宝消化功能降低等。另外,由于食物或用具污染,使宝宝吃进带细菌的食物,引起胃肠道感染等也可能导致宝宝腹泻,总之,导致宝宝腹泻的原因很多,关键是大人要对宝宝做好防治工作。

处理方法

不论何种病因的腹泻,家长应仔细观察宝宝大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因,对症治疗。此时,也可用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部,加强对宝宝腹部的保暖,以减少肠蠕动。还要让宝宝多休息,排便后用温水清洗臀部,防止臀红发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。

饮食方面,吃母乳的宝宝要继续哺喂,只要宝宝想吃,就可以喂。吃牛奶的宝宝,每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。如果减量后宝宝不够吃,可以添加含盐分的米汤,或喂些胡萝卜水、新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅食的宝宝,可将这些食物数量稍微减少,要根据婴儿口渴的情况,保证喂水。当宝宝腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干、尿少或无尿,在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪等症状时,这说明已经引起脱水了,应及时将宝宝送到医院去治疗。

成长提示

口服补液盐(ORs)1000毫升,内含氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,用量遵医嘱,但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%,研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进人体内,以补充腹泻时的损失,它的效果已被世界公认,是预防和治疗腹泻脱水的良药。

04 急性呼吸道感染的家庭护理

病症

急性上呼吸道感染(上感)是宝宝的常见多发病,主要症状是发烧、流涕、喷嚏、咳嗽,还可伴有腹疼、腹泻、呕吐等消化道的症状。有一些其他病也表现出上述的症状,所以应该仔细鉴别。

处理方法

治疗应该确诊后进行对症治疗。如果是单纯的急性上呼吸道感染,应该以清热解毒、止咳化痰的中药为主,如果合并了细菌感染,比如细菌性肺炎,可以在医生指导下服用抗生素。退热可采取物理降温的方法退烧,比如用冷毛巾冷敷颈部两侧、大腿根部、双腋窝部,或洗温热水澡(千万别着凉),头枕凉水袋等。

并且要使宝宝休息好,环境应该安静舒适,注意保持室内的通风和空气清新。冬季房间有暖气,不能太热、太干燥,一定要定时开窗通风,另外家长绝对不能在室内吸烟。

如果鼻腔、气管内分泌物很多,会造成呼吸不畅时,大人可以用棉签蘸凉开水,慢慢湿润后轻轻掏出来;在护理宝宝的过程中,多注意观察他的精神、面色、呼吸次数、体温的变化,如果宝宝有高热惊厥史,体温在38℃以上,就要服用退烧药,以免达到高热时引起抽风。

并且要注意营养,饮食以流食或半流食为好,一定要多喝水,用以补充发烧消耗的体液,促进毒素的排出,稀释病液等。菜汁和蔬菜水不要减少,因为它们也含维生素和矿物质,对身体恢复是有好处的。

05 宝宝倒睫的处理办法

病症

宝宝的睫毛如果内倒,即是医学上所称的“倒睫”,倒睫会对角膜有危害性,还可以引起视力下降。宝宝倒睫的原因有:宝宝两颊部很丰满,鼻根部扁平,眼间距宽,这使得有些宝宝的下眼睑皮肤内卷,眼睑毛向眼球方向生长,形成倒睫。其二,宝宝患结膜炎,哭闹或用手揉眼睛时,引起眼睑痉挛,也会形成倒睫。

处理方法

宝宝有了倒睫,家长不要随便用镊子拔睫毛,因为这并不能破坏毛囊,睫毛拔掉后还会重长,有时还会因细菌感染造成毛夹或脓肿;拔毛时还会有碰伤眼球的危险。正确的方法是用眼膏涂在睫毛上,以避免睫毛擦伤眼睛,每日3~4次。由于宝宝的睫毛比较柔软,对角膜损害不太大,轻度的下睑内翻,会随年龄的增长、面部的发育逐渐自愈,而只有一小部分是真正需要手术治疗的,但也要等到2岁以后请眼科医生诊治。

06 包茎的治疗与护理

病症

包茎指男性阴茎包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使遮盖阴茎的包皮不能上翻。造成包茎的原因多是先天性包皮开口太小。这种病症是男童易发生却又易被家长忽略的缺陷。包茎严重者会出现排尿困难,并可因逆行压力造成肾脏的损害。有时由于尿道口存积尿碱,导致尿道口发炎,更可加重排尿困难。

处理方法

治疗包茎的最好方法就是做包皮患切术,将过长的包皮切除。

07 隐睾的防治护理

病症

正常男孩出生后,阴囊内有两个睾丸。有的男孩只有一个睾丸或两侧全无,医学上称其为隐睾。单侧隐睾,另一侧睾丸正常,对其将来的生长发育、生育能力均无影响;双侧隐睾对其生长发育和生育能力则均有影响。

处理方法

当男孩1岁左右时,阴囊仍摸不到睾丸,就应请医生检查,以便早日手术治疗。手术前为了使宝宝精索伸长,睾丸增大,以利睾丸下降,可考虑用激素(绒毛膜促性腺激素)治疗一个疗程。但切忌长期使用激素,以免使宝宝发生性早熟。

另外,有极少数宝宝为睾丸异位,睾丸长在大腿根部、鼠蹊部附近,这种情况亦需动手术治疗。

08 腹痛的防治护理

病症

腹痛是儿科常见的症状之一,造成腹痛的原因很多,如内科疾患,细菌性痢疾、肠痉挛、上感、肺炎、紫癜、风湿热等病。

处理方法

最好的治疗办法是对疾病进行诊断,在诊断较明确的情况下,可酌情使用止疼药,如肠痉挛、急性胃肠炎,以减少宝宝的痛苦。但最主要的还是针对病因对症治疗。另外,大人一定要注意,宝宝肚子疼时,不能擅自给宝宝服止痛药,更不能要求医生盲目为宝宝止痛,应服从医生的治疗。

09 过敏性鼻炎防治护理

病症

过敏性鼻炎以鼻痒、鼻塞、流清涕、喷嚏连续不断为主要症状,分季节性和常年性两种。过敏性鼻炎如不及时治疗,可发展为哮喘病。

处理方法

预防季节过敏性鼻炎最理想的方法是,避免与尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原接触。另外尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等含大量异体蛋白的食物,进食清淡而富营养饮食,多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物,不吃或少吃油腻食物、甜食品或甜饮料等。

还可从小指导宝宝用冷水洗脸,使皮肤经常受到刺激,增加局部的血液循环,保持鼻腔通气。

另外,经常锻炼身体,提高抵抗力,积极防治急性呼吸道疾病,一旦患病,在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗,也可采取中医中药的方法治疗。

10 肺脓肿的治疗与护理

病症

肺脓肿通常是由金黄色葡萄球菌引起的,导致脓肿发生的重要因素是支气管堵塞,由于远端的肺泡和小支气管的分泌物不易排出,而发生炎症、坏死和小脓肿形成,小脓肿扩大后彼此融合而形成较大的脓肿。病情多较严重。肺脓肿起病急剧,表现为高热、畏寒、胸痛、咳嗽、黏液脓性痰;病变广泛者出现气急、全身疲乏,多汗、苍白、消瘦和慢性病容。如果脓肿一旦破裂,可发生脓胸或脓气胸,直接危及小儿生命。

处理方法

在诊断上,可配合X光检查、细菌培养和药物敏感性试验。在治疗上,要根据细菌培养结果,首先要有针对性地选用抗生素,进行足量、彻底治疗,此外,可配合中药,对症及增强体质等方面治疗。

11 HIV感染和爱滋病的预防与护理

病症

大多数孩子感染的HIV(人类免疫缺陷病毒)都是在出生前或出生后的一段时间内经由母体染上的。HIV的症状不明显,但它能逐渐损害免疫系统,引起爱滋病(获得性免疫缺陷综合征)。得了爱滋病以后,免疫系统功能非常的弱,以至于机体对任何疾病都没有抵抗力。

处理方法

孩子感染了HIV,或已发展到了爱滋病的程度,应该受到严格的医疗监护,医生会做血液学检验。对于无症状孩子的检验比较困难,因为孩子体内留有的母体内的HIV抗体可持续存在达一年以上。如果孩子的母亲为HIV阳性,最好不要用母乳喂养婴儿,以免通过乳汁将病毒传给孩子。

12 破伤风的防治护理

病症

破伤风是一种严重影响到中枢神经的传染病,发病的原因是细菌孢子经伤口进入身体后造成感染,在发达国家,本病由于免疫接种,而很少发生。破伤风在3~21天的潜伏期后,患儿出现的症状有:牙关紧闭,不能张嘴,出现吞咽困难。面部肌肉收缩,患儿呈苦笑面容。一般在10~14天内,颈、背、腹、肢的肌肉痉挛性收缩,同时可引起呼吸困难。

处理方法

如果孩子出现破伤风的症状,孩子应入院接受治疗。破伤风程度较轻可吃少量的食物,使用镇静药物。如果很严重还必须做气管切开术,以利于患儿呼吸。使用肌肉松驰剂和镇定药物以解除肌肉的痉挛,使用人工通气设备保障呼吸。

预防破伤风的发生,早期给孩子做常规破伤风免疫接种(婴儿开始注射3次疫苗,在孩子入学前和毕业时加强2次,以后每10年加强注射1次),一旦孩子有深度创伤,不要等到出现症状,就应马上带孩子到附近医院的急诊部。为了预防该病的发生,医生可能会给伤口做手术,取出异物和坏死组织,可能还会给孩子注射抗破伤风血清。

13 扁桃体炎的防治护理

病症

此病的临床表现是:起病急,多有发烧,烧前有时会怕冷,浑身发抖,这是由于细菌毒素侵入血液所造成的。除发烧外,可有头痛、恶心、呕吐、全身无力等,咽部症状为出现咽痛,吞咽时疼痛加重。医生用压舌板检查咽部时,可看到扁桃体充血、肿大,表面有突出之黄白色脓点或血性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛。

处理方法

适当休息,多进水分及吃易消化的食物。有高烧者(39℃以上)要给退烧药,烦躁不安者可给镇静剂(如鲁米那),咽痛明显者可含润喉片。

14 小儿急性阑尾炎的防治护理

病症

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症,起病急,变化也快。临床表现为腹痛,这种症状是小儿急性阑尾炎的主要症状。一般开始是心窝处或脐部钝痛,容易与单纯的胃病相混淆。几小时后,移至右下腹部,表现为持续性疼痛,宝宝此期可能会用弯腰来缓解疼痛。除疼痛外,起病初期常有恶心、呕吐,呕吐次数不多,反射性呕吐,吐后仍感不适。当阑尾穿孔或已形成弥漫性腹膜炎时则为频繁呕吐,并有腹胀及相应的腹痛体征。另外,随病情发展,体温可很快上升到38℃~39℃或更高,脉博也会变快。

处理方法

阑尾炎的基本治疗是早期手术,切除阑尾,须根据龄、病变类型及程度和全身情况决定治疗方案。单纯性阑尾炎程已超过24~48小时而无恶化者,或腹膜炎已经好转、局限及成阑尾脓肿的病人不宜手术,而采用中西医保守治疗(如使用有力抗生素静脉滴注等方法),并严密观察病情发展。如再出现体温上升,且压痛范围在扩大,脓肿张力加大,需立即手术。对治疗如纠正脱水和维持水、电解质平衡均是十分重要的。

15 小儿先天性心脏病的防治护理

病症

先天性心脏病(先心病)是小儿最常见的心脏病。先天性心脏病的种类很多,其表现随心脏畸形的性质和程度不同而不一样。一般把先天性心脏病分为三大类,即可能青紫型,青紫型,非青紫型。多数先天性心病患儿生长发育不良,体格瘦小,活动量小,容易疲倦。可能青紫型先天性心脏病易患感冒、支气管肺炎,呼吸急促,婴儿吸奶困难,呛奶,吸奶时常因上气不接下气而被迫中断,哭闹时口唇易青紫;青紫型先天性心脏病的病儿,口唇、指趾甲床出现持续青紫,长期缺氧还会使指趾端膨大如鼓槌状(杵状指趾)。法洛四联症患儿在走和玩耍时常蹲下来休息,以减轻缺氧症状,严重时还会因脑缺氧而出现头痛、头晕甚至昏迷、抽风等症状。部分先天性心脏病患儿生长发育良好,活动量也大,不出现青紫,是经医生检查发现心脏杂音明显而诊断为先心病。所以,家长不能单凭表现现象来判断小儿有无先天性心脏病。

处理方法

虽然引起先天性心脏病的病因尚未完全明确,但在妊娠早期积极预防风疹、感冒等病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病具有积极意义。当孩子有了以上表现或体检时发现明显心脏杂音时,应想到有先天性心脏病可能。家长应及时带小孩到有条件的医院进行检查。除了医生进行体格检查外,心电图、胸部照片及超声心动图是诊断小儿患先天性心脏病必不可少的无创性检查方法。通过这些检查可进一步了解心脏、血管畸形的部位及其严重程度。必要时可进行手术治疗。

16 小儿心肌炎的防治护理

病症

心肌炎是小儿常见的心脏病。可由风湿热、细菌及病毒感染所引起,以病毒性心肌炎最常见。临床表现轻重不一,轻者无任何不舒服感觉,只是常规体检或心电图检查时才发现异常。心肌炎症明显时,患儿常诉心前区不透、胸闷、心累、头晕及四肢无力等。重症心肌炎可表现为心源性休克,心力衰竭、严重心律失常,有的发生昏迷、抽风(即心源性脑缺血综合征),如抢救不及时会引起突然死亡等。

处理方法

对病毒性心肌炎的诊断,除了注意其特殊的体征外,还可借助心电图和血生化检查。对于患了病毒性心肌炎的患儿,家长应该注意些什么呢?首先,不要产生过重的精神压力,积极带孩子治病。要知道,现代医学的发展和进步,可使大多数的患儿得到治疗,另外,要让患儿尽量卧床休息,吃易消化的食物,多吃水果。最重要的就是积极配合医生进行治疗,一般病毒性心肌炎在医院治疗大约要3周时间,然后可以在家治疗,要定期到医院复查。一般为3个月到半年才可恢复。

17 疟疾的防治护理

病症

疟疾病因是疟原虫,通过蚊虫的叮咬进入到人体的血液而引起发病,原为热带和亚热带地区的一种严重疾病,现已广泛传播。此病潜伏期较长,在感染后6~30天内开始出现症状,有高烧和间歇性的寒颤,并伴有头痛、恶心、呕吐、腹背疼痛、关节疼痛等。有时可引发严重的并发症,并波及肾、肝、脑和血液。

处理方法

一旦发现孩子有疟疾的症状,请马上与医生联系。医生可能会建议孩子需要住院治疗,如及时治疗,根据感染程度的不同,一般患儿在1~2周就可完全恢复。但是恶型疟疾因能引起脑与肾的并发症,会导致患者有生命危险。做血液学检查,以确定疟原虫的存在。治疗主要靠服用抗疟疾性药物。

18 伤寒的防治护理

病症

伤寒也是一种传染性疾病,是由沙门氏伤寒杆菌引起的一种发热性疾病。感染源是伤寒病人的粪便污染和带菌的饮食引起。当伤寒杆菌进入血液,就会引起发热或其他血液中毒症状。潜伏期为7~14天,继而会出现高达39℃~40℃的高温,可持续4周左右,并伴有头痛、乏力、腹痛、便秘或腹泻、皮疹等症状。

处理方法

此病危害极大,如果得病后不加以治疗,病后第二周或第三周可引发肠出血和肠穿孔并发症,所以应该立即带孩子去医院就诊,通过粪便、尿液的培养或血清液测试来确诊。确诊后要住院治疗,一般用抗生素治疗,如果病情严重,可能需要静脉用药。治疗几天后,孩子的症状会开始好转,大多在2~3周内可完全恢复。如果治疗及时,很少出现并发症。

19 维生素A缺乏症的防治护理

病症

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多是因为宝宝摄入不足(长期以来糕、面糊等谷物或脱脂乳、炼乳喂哺小儿而未及时添加辅助食品,或病后“忌嘴”及长期素食皆容易发生维生素A缺乏症),或吸收障碍(慢性消化道疾病如迁延性腹泻、慢性痢疾、肠结核和肝胆系统疾病等均可影响维生素A的消化、吸收、和贮存;长期服用石腊油通便也可影响维生素A的吸收)临床表现为眼部:最初为暗适应时间延长,以后在暗光下视力减退,黄昏时视物不清继则发展成夜盲症;眼干燥不适,经常眨眼;角膜干燥、混浊而软化,继则形成溃疡,甚至导致失明。皮肤则出现干燥、脱屑,毛发干枯,易脱落,指(趾)甲脆薄多纹,易折断等症状。

处理方法

无论临床症状严重与否,都应早进行维生素A的补充治疗,可多提供富含维生素A多的动物性食物或含胡萝卜素较多的深色蔬菜,有条件的,也可以采用维生素A加强食品给宝宝食用。或口服维生不经A制剂等。预防可让1~4岁的所有儿童每3~6个月口服一次预防剂量为66000μg(20万IU)的维生素A棕榈酸酯油,小于1岁者剂量减半。膳食内应包括深绿叶蔬菜和黄色水果,如芒果和番木瓜.面包,糖和谷氨酸钠可强化维生素A,继发性缺乏时,则应常规给病人服用维生素A补充制剂.被疑为对牛奶过敏的婴儿,应从替代配方奶中获取足够的维生素A。

在下面这个网站中,你会了解到“宝宝维生素A缺乏症的相关知识”

20 异食癖的防治

病症

2 岁半前后,有些孩子出现一种奇怪现象,在大人未察觉时,偷偷吃墙皮、纸、泥土等脏物,这种情况称为异食癖。孩子出现这种现象往往由于缺乏某种营养素或因肠道寄生虫而导致营养成分不平衡所致。

处理方法

发现孩子出现这种情况时,应及时带宝宝去看医生,一方面详细检查幼儿血液和头发所含的营养素是否缺乏,另一方面要查看大便标本是否有虫卵,以便服药驱虫。可以在医生的指导下进行护理治疗。

21 急性结膜炎的防治

病症

急性结膜炎即俗称的红眼病。中医称为“天行赤眼”,由病毒引起,传染性强,接触了红眼病人眼泪污染过的手、手帕、玩具、门把、毛巾、脸盆等极易传染。

处理方法

患红眼病的孩子不要上幼儿园。平时注意每人只用自己的毛巾和手帕,用自己的脸盆。家庭内这些用品也要分开。不要用手揉眼睛。一旦患红眼病应马上到医院诊治,每半小时滴眼药一次,坚持彻底治疗。常用0.25%氯霉素,0.1%利福平,睡前用0.5%红霉素眼膏治疗。一切毛巾手帕、脸盆等都要煮沸消毒。患病时不要到理发店、浴池等地以免蔓延。

成长提示

红眼病是两眼先后发病。孩子一个眼皮出现红疙瘩称为针眼,脸缘红肿硬疖3~4天后冒尖排出脓液。此时家长千万不可用手挤压,否则会将脓液挤入血管,细菌进入颅内可引起脑膜炎、海绵窦血栓、败血病等危及生命,可请医生处理。

22 传染性红斑的护理

病症

传染性红斑也称“五号病”,多发生在2岁的幼儿,表现为为双颊鲜红,口腔周围为白色,二者形成鲜明对比;并伴有发烧的症状,面部发红1~4天后出现皮疹,皮疹还可出现在双臂和腿部,偶尔也可能波及到躯干,一般持续7~10天,个别患儿还可出现关节疼痛。有时传染性红斑可使患有血液疾病的儿童病情加重。此病一般在春季小范围流行,又叫做“耳光”病。

处理方法

如果对孩子的病情感到担心或是孩子患有血液系统疾病,请与医生联系。某些病例,医生可能会给病儿做血液学检查,以便确诊。本病没有特异性的治疗方法。

23 恐惧症的防治

病症

恐惧症不同于一般的害怕。比如,有些宝宝怕蛇,他们只是在蛇的附近时才表现出害怕,离开蛇的时候,孩子就不害怕了。可是如果宝宝因蛇引起恐怖症,这时,当孩子真的看到蛇、或看到蛇的画片、想到蛇或是遇到能让人想起蛇的东西时,就会变得歇斯底里。

处理方法

要理解孩子,当孩子遭遇让他恐慌的东西时,一定要及时把他抱开,并通过别的游戏或玩具,分散他的注意力。如果宝宝的恐怖症很严重,可以求助于医生进行治疗。

24 糖尿病的防治护理

病症

患糖尿病的患儿,会有多尿、经常口渴、疲倦或无精打采、食欲不振、体重大幅度减轻等症状。在生化过程混乱较为严重的病例中,可能会出现:呕吐、腹痛、呼吸异常急促、困倦和神智不清,若不加以治疗,随后可能会出现意识丧失和昏迷。

处理方法

为孩子检验尿液以检测尿中的含糖浓度,此外也可能做血糖浓度测试进行确诊。如果孩子的血糖浓度异常的高,那么马上让孩子住院,并且开始进行胰岛素治疗。如果患儿因为大量排尿而发生脱水症状,那么除了接受胰岛素注射之外,可能还得通过静脉注射补充水分。孩子糖尿病病情的长期控制需在医疗人员的监督下进行。

治疗的主要目标在于供给足够的胰岛素,以使患儿的血糖浓度维持在正常的范围之内,让他能够过正常的生活。

25 甲状腺功能低下的防治护理

病症

甲状腺功能低下的宝宝可能出现这样的症状,如孩子的成长速度明显降低、有学习障碍、无精打采、食欲不振和体重增加、甲状腺肿大等。通常在宝宝一出生即可出现,这种情况通常是因为甲状腺过小所致。不过此症也可能是甲状腺疾病、下丘脑或垂体(两者都会刺激甲状腺制造甲状腺素)功能低下所造成的结果。

处理方法

及时带孩子去看医生,通过抽血进行血中甲状腺素浓度检验。假如证实孩子甲状腺功能低下,可对孩子使用合成的甲状腺素。如果婴儿一出生即发现此症,或儿童发病后能得到及时治疗,那么孩子的生理和心理发育仍然可以正常发展。只不过,孩子可能得终身服用甲状腺素。

26 蛔虫病的防治护理

病症

蛔虫病是由于蛔虫寄生于小肠内,以摄取乳糜液为营养,同时又分泌出对人体不利的抑制物,造成小儿消化不良及营养障碍。蛔虫具有喜欢钻孔扭结成团的特点,能引起一系列外科并发症,并且根据蛔虫所处的不同位置,宝宝也会表现出不同的症状,如:

肠蛔虫:可能无症状,或有磨牙、恶心、呕吐、体重下降、失眠、肠绞痛等症状。严重时会出现不完全性肠梗阻、肠套叠、肠扭转,肠穿孔,发生腹膜炎等。

胆道蛔虫:表现为阵发性右上腹部剧烈绞痛,钻顶样刺痛,患儿辗转不安,哭叫打滚,屈体弯腰。部分患儿有持续性隐痛伴阵发性加剧,后期可因蛔虫带入胆道的细菌继发感染出现畏寒、发热、黄疸、肝脏肿大等化脓性胆管炎、肝脓肿、膈下脓肿及脓毒败血症等,遗留于胆镧的的虫卵或死后虫体可成为尔后结石形成的核心。

过敏性肺炎:大量蛔蚴通过肺部移行时引起的一过性肺炎,出现咳嗽、哮喘、荨麻疹,血中嗜酸性粒细咆增多。肺部X线显示“游走性肺炎”改变。

其它:蛔虫还可钻入胰管、阑尾、耳咽管、气管等引起炎症、出血和阻塞。

处理方法

注意改善宝宝的个人卫生及饮食卫生,使宝宝从小养成良好卫生习惯.饭前便后洗手,不吃不清洁的瓜果和生水。勤剪指甲,勤洗手,不随地大小便,加强粪便管理,搞好环境卫生,作到粪便无害化,防止污染地面及水源。

27 蛲虫病的防治护理

病症

蛲虫寄生于人体盲肠、结肠和直肠处。于夜间(常于入睡后、1~3小时)爬出肛门,在周皱壁、会阴大量产卵,引起奇痒,影响休息和健康。临床表现最常见而又十分主要的症状,是肛周和会阴奇痒,夜间尤甚,影响睡眠。表现为半夜突然惊哭、烦躁不安、食欲不振、消瘦、腹泻、呕吐、恶心等,偶尔有蛲虫爬入女孩阴道、尿道,出现频尿急,偶尔有可能侵入邻近器官,引起阑尾炎、腹膜炎、输卵管炎等,肛周会阴部除瘙痒外,还可发炎、湿疹,或继续发感染,分泌物增多。

处理方法

严格个人卫生,勤洗手,勤剪指甲,勤洗澡,勤换衣裤、被,纠正吃指(俗称吃指头)等恶习。家庭或集体儿童机构中的患者应同时治疗,每天更换衣物,衣被应用开水浸泡或煮蒸后再日光下暴晒,以避免再感染。室内应大扫除,清洗并煮蒸用具。

28 钩虫病的防治护理

病症

钩虫病寄生于人体小肠,使患者长期慢性失血,临床上表现有疲惫、营养不良及胃肠功能失调,严重者有生长发育障碍、心功能不全等症状,无症状者称钩虫感染。

处理方法

应及早采取综合治疗措施,以免发生严重贫血及营养不良。一般疗法必须注意改善患儿的营养状况,多吃高蛋白、多维生素的食物,贫血者应补充铁剂。

29 川崎病的治疗与护理

病症

该病首先在日本发现,后出现在西方国家。川崎病的症状有:发烧,可持续5天以上;出现结膜炎、口唇干裂、肿胀、病儿的手脚肿胀、全身出现疮疹样红疹、手掌与脚底发红、颈部出现单个或多个淋巴结肿胀等病症。并发症有关节炎、心肌炎、心肌梗塞和冠状动脉病等。人们认为是由感染引起,但尚未分离出致病菌。

处理方法

发现孩子得了川崎病,要在24小时内带孩子去看医生,需要让孩子住院接受监护。这样可以对任何新的并发症加以及时治疗。另外,医生会给孩子服用阿斯匹林或注射丙种球蛋白,以降低心脏病并发症发生的危险。经过治疗后,在三周左右就可完全恢复正常。有并发症的,需针对并发平进行综合治疗。

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