咽炎是一种常见的上呼吸道炎症，是慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均可导致慢性咽炎的发生。患者常出现咽痛、咽痒、声嘶、咽异物感、频繁干咳。慢性咽炎为咽喉病中最常见的多发病。据统计，在城镇居民中，其发病率占咽喉科病的20%～30%，且还在不断上升之中。
1.致病因素
⑴年龄：任何年龄都可能发生咽炎。
⑵性别：一般男女都可发病，但以青壮年居多。
⑶急性咽炎反复发作，治疗不当转化为慢性咽炎。
⑷病原微生物：细菌、病毒、螺旋体、立克次体等导致屡发急性咽炎引起慢性咽炎。
⑸物理或化学性刺激：如生活地域气候寒冷、干燥，工作环境空气被粉尘、化学气体污染，烟酒、辛辣饮食长期刺激，讲话过多等，均可损伤咽部黏膜上皮和腺体，破坏局部防御体系。
⑹气候、季节因素：寒冷可造成咽部黏膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降；干燥可影响咽部黏液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部黏膜造成刺激和损害；冬春季节气候变化大，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。
⑺邻近器官疾病：鼻腔、鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，沿着黏膜、黏膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部，或炎性分泌物反复刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致咽炎。
⑻全身疾病：各种慢性病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症，心血管疾病，新陈代谢障碍，肝脏及肾脏病等均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍，进而引发慢性咽炎。
⑼其他：长期生活不规律、疲劳、精神紧张，使身体抵抗力下降，细菌和病毒容易反复感染。过敏体质的人对外界环境、气候的改变过度敏感，容易感冒，引起咽炎。
2.饮食疗法
⑴良好饮食习惯预防慢性咽炎
①吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
②多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。
③少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
⑵绿茶加蜂蜜可治疗慢性咽炎
蜂蜜治疗咽炎的处方是用绿茶10克加蜂蜜30克，搅匀后用开水冲泡，待温好茶饮服。每天1剂，连服10天就可以见效。为了更好地发挥其功效，可以每年都连服10天。绿茶味苦性寒，含鞣质、叶绿素等能清热解毒、抗菌消炎；蜂蜜味甘性平，含糖类、氨基酸、酶类、维生素和少量矿物质，具有杀菌解毒、补中益气、润肠通便的功效。两者结合在一起，既起到了杀菌消炎的作用，又能增强机体免疫力，可说是相得益彰。
3.食疗选方
⑴绿豆海带汤
原料：绿豆、海带各25克，白糖少许（冰糖也可）。
制作方法：绿豆泡好，海带洗干净切丝，与绿豆同放于锅中，加水用大火烧开，改用慢火煮到绿豆开花，放入白糖调味即可食用。
用法：每日当茶喝。
功效：对慢性咽炎有辅助治疗作用。
⑵罗汉果饮
原料：罗汉果9克，天冬15克，柿霜3克。
制作方法：先将罗汉果、天冬洗净，与柿霜一同放入杯中，用开水泡服。
用法：每日1次，代茶频饮。
功效：本方具有养阴润咽的作用。主治：适用于慢性咽炎偏于肾阴虚者。
⑶桔梗汤
原料：桔梗15克、甘草30克。
制作方法：把洗好的桔梗和甘草放入杯中，用开水泡服。用法：代茶饮用，每日1剂
功效：桔梗有宣肺祛痰、利咽排脓的作用，甘草有清热解毒的作用。以甘草泻火，以桔梗宣肺，热气得泄，肺窍得通，咽喉干痒、疼痛症状自然就会减轻。
⑷枸杞粥
原料：枸杞子15克、糯米150克。
制作方法：将糯米、枸杞子分别洗净，加水放置30分钟，以文火煮制成粥即可。
用法：每天服用1碗。
功效：具有滋阴润喉的功效，适用于慢性咽炎、咽喉干痒者。
4.运动疗法
慢性咽炎为难治之症，而且病程漫长，所以护理更为重要。运动疗法可以使咽部上下左右各部位都得到锻炼，是一种很好的治疗咽炎方法，如果能经常坚持正确的运动方式，咽部炎症一定可以得到逐步的改善。
⑴口型运动疗法
①张口型运动：把嘴使劲张大，心里默念“啊”字，上牙床向上，下颌骨使颈向下，将上腭使颈上挺，使上腭口腔悬缀尽量向上提起，舌做自然伸缩运动。通过这样的张口闭口反复，使患者咽部得到伸拉运动。
②收口型运动：做完张口型运动之后，再在心里默念“嗷”字，口型就随之变成收口型，两腮里塌，口腔变窄，上腭悬缀部分向上提起，下颌骨微向下拉开。舌头在口腔中只需做自然伸缩运动即可。通过收口型运动使咽部上下左右都随之运动。
③咧口型运动：咧嘴时默念“一”字，口型呈“一”字，运动时牵动整个脖子大筋，口腔也随口型变化而扯动，舌一上一下使劲挤下牙床。
④错口型运动：在微微张开小口以后，下颌骨由右向左移动错开，如老牛反刍。由左向右移动数次后，再由右向左移动数次。通过这种口型运动，使两侧咽壁受到牵动。
⑤嘬口型运动：小口型似小孩嘬奶状，运动时两肋往里抽，嘴像幼儿嘬奶。舌在口内形成条状卷起，贴上腭一伸一缩运动，对上腭及咽形成运动按摩。运动出口水后徐徐咽下，借以来滋润喉咙。
⑥闭口型鼓气运动：将双唇紧闭，之后在口内鼓气。于双唇紧闭，故可使气流冲击咽部，以气对整个口腔和咽部进行按摩，使口内产生大量津液，将这些津液徐徐咽下，以润咽喉。这样运动可使咽部干涩感消除。
以上方法每天坚持运动3～4次。
⑵舌根运动法
咽炎患者经常出现咽痛、咽痒、声嘶、咽异物感、频繁干咳，患者也可采取舌根运动法，能收到良好的疗效。方法要领即：闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次，然后将口中津液分三次咽下，早晚坚持各做一次。
5.按摩疗法
慢性咽炎如何按摩治疗？针对慢性咽炎如何按摩治疗这个问题做如下介绍：
⑴颈部按摩法
沿喉结旁开1寸、2寸处，取纵向平行线。自第一颈椎棘突旁开1寸、2寸、3寸处，取纵向平行线。施治前，先以示指、中指、无名指沿以上纵向平行线轻轻揉按，可触及一处或数处结节状、沙粒状或形状不甚明显但同周围组织感觉不同的敏感点。用手点按，有酸、麻、痛、胀之感。施治时，先沿纵向平行线缓缓按揉，直至颈部肌肉完全放松。然后，以拇指、示指、中指分别在上述探得的敏感点处点压、按揉。
健康小贴士：每次按摩20分钟。根据患者的年龄、体质和疗程，在按摩中手法可适当调整。轻者治疗10多次即可痊愈；重者也只需治疗数十次，即可收到满意疗效。治疗期间，应避免精神刺激。
⑵穴位按摩法
①两手按揉肩井穴，再掐揉大椎穴1分钟，后用揪法至红紫为度，再涂碘酒。
②用拇指指甲分别重掐两侧少商穴3～5秒，同时试做吞咽动作。
③用拇指、示指、中指揉捏咽部两侧20次。
④用拇指按揉后颈部、肩部（从哑门到大椎，风池至肩井两条线），然后点按翳风、扶突、哑门、鱼际等穴，各约1分钟。
6.拔罐疗法
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，治疗不当，会造成病程长，症状顽固的特点，非常不容易治愈。给患者的心理造成很大影响。属于中医“虚火喉痹”、“阴虚喉痹”、“帘珠喉痹”等范畴。在中医的传统疗法中，民间有“针灸火罐，病好一半”的说法，我们通过拔罐对皮肤、毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行输布，鼓动经脉气血，儒养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，加速血液循环，促进新陈代谢，改善人体局部微环境，调整机体的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身祛病疗疾的目的。
⑴背部拔罐疗法
穴位：膀胱经的大杼至膀胱俞，督脉的大椎至腰俞。
具体方法：患者俯卧位或俯伏坐位，充分暴露背部，拔罐前要在背部涂上适量的润滑油，选择大小适宜的火罐，用闪火法将罐拔于背部（注意负压不宜过大），然后轻轻地沿着膀胱经和督脉的穴位来回推移火罐，至皮肤出现红色淤血为止，取罐后擦净皮肤上的油迹。每周治疗l～2次，5次为1个疗程。
⑵刺血拔罐疗法
穴位：太阳、天突。
具体方法：将所选穴位进行常规消毒，每穴用三棱针点刺3～5下，选择小号火锚，立即拔于所点刺的穴位上，留罐10～15分钟，至皮肤出现淤血为止，取罐后擦净皮肤上的血迹。隔日治疗1次，6次为1个疗程。
7.其他疗法
⑴沐浴疗法
①海水浴：全身心的浸入水中，来回游泳，舒展筋骨，此锻炼还有明显的预防感冒的作用。
②森林浴：森林中空气质量好，对整个呼吸道都有净化作用，在进行森林浴时，要尽量多的面向树木做呼吸运动，同时再配合太极拳、广播操等活动。当然活动是以健身为目的，首先要保证自己不过度疲劳。每日1次，每次2～3小时，1个月为1个疗程。
③空气浴：先从凉爽空气浴开始，逐步过渡到寒冷空气浴，提高身体御寒的能力。当然也要多注意保暖。
④温泉浴：选用淡泉、碳酸氢钠泉、硫化氢泉、硫酸镁泉、硫酸钙泉作泉浴疗法，泉温39℃～40℃，全身浸浴，每次20～30分钟，每日1次。
⑵磁疗法
用磁片贴于廉泉、天容等穴，磁片表面磁场强度为500～1000高斯，晚上贴敷，白天去除磁片，10天为1个疗程。
8.日常调养
慢性咽炎的治疗方法和药物很多，但是大多无特效，且易反复发作，所以很多患者认为慢性咽炎治不好，感到十分痛苦，再加上一些药厂为了推销其“特效药”，在刊登广告上不负责任地肆意夸大慢性咽炎的危害，说其可能会发生恶变，转成咽喉癌，这些均属无稽之谈，没有任何科学依据。事实上，慢性咽炎不是不治之症，不会影响生命体征，慢性咽炎患者的自我治疗和保养很重要。必要的治疗和正确的调养方法，可以对慢性咽炎的防治起到事半功倍的效果。
⑴室内温湿度要适当：生活中，咽炎患者要注意保持室内合适的温度和湿度，做到及时通风，保持空气流通及空气清新。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部黏膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常而引起慢性咽炎复发。
⑵注意饮食调养：平时常吃一些清爽去火、滋润多汁的食物，而且要以清淡为主，具有酸、甘滋阴的食物，如菠萝、甘蔗、橄榄、广柑、苹果等水分较多、营养丰富又不容易上火的水果。平时还要多喝水，尽量保证不让身体缺水，或多喝一些清凉饮料，但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。润喉片、薄荷喉症片等药物要常备，发现咽喉不舒服就随时含一片。
⑶注意口腔卫生：坚持每天早晚各刷一遍牙，早晨、饭后及睡觉前也要漱口，保持口腔清洁。如果咽喉有轻微的不适感，早晨起来，可用浓度为0.9%的生理盐水做漱口剂。当咽喉肿痛时，每日用浓度为3%的盐水漱口5～6次，能起到消炎杀菌的效果，保护口腔健康。
⑷消除病灶，减少刺激：对防治咽炎，我们也要注意防治口鼻疾病，咽部周围器官的疾病我们都要进行积极的治疗。这样可以减少咽喉疾病的诱发途径，消除炎性病灶。另外，张口呼吸或不由自主地干咳也会加重咽部黏膜的炎症。咽炎患者还要注意减少烟酒和粉尘对口腔的刺激，
⑸保护咽部：保护咽部多锻炼也是很重要的，选择适合自己的运动，坚持锻炼，增强身体的抗病能力，预防呼吸道感染。还要注意生活要有规律，劳逸结合，避免熬夜，讲话、用嗓要讲究科学，不要说得过多，说话频率不要太快，音调不要太高，适当控制用声。用声不当，用声过度，长期持续讲话和唱歌，这些对病情的恢复都是没有益处的。
9.就医导诊
读者问：最近，我总觉得咽喉处很难受，好像有什么东西，又咳不出来，这些属于咽炎的症状吗？
专家答：现代社会，成年人“慢性咽炎”患病率已达到80%以上，首先对人们的身体健康有很大危害性，还会给患者心理造成一定负担，带来许多不便的同时还容易引发其他呼吸道疾病。
如果你的咽部有下列多项症状，就要注意自己是不是得了“慢性咽炎”，以便及时诊治。
①咽部有异物感，经常“吭”“喀”地想清嗓子，但想咳又咳不出什么，想咽又咽不下什么；
②持续干咳或干呕，咽部附着黏性痰液不易清除；
③③咽部经常干燥、发痒难受，并时有声音嘶哑、吞咽困难；
④咽部反射敏感，晨起刷牙时容易恶心反胃干呕。
读者问：我作为一名教师，为了能让班级里的每个学生都听清自己讲课的内容，我通常都是在扯着嗓子喊，一天下来，我这个嗓子就像冒火一样。为了让嗓子舒服，我每天含片都离不了嘴，还经常捧着一大瓶胖大海茶喝。可还是经常感到咽喉干燥，不但嗓子沙哑，还咳嗽不止。请问我应该怎样做呢？
专家答：教师这个工作性质决定了一定会超负荷的使用嗓子，由于说话太多，声带得不到良好的休息，又不能及时的补充水分，滋润咽喉，容易造成声带慢性疲劳，出现充血、声带小结和声带息肉。另外，使用粉笔也会吸入很多粉尘，虽然粉笔为良性粉尘，但过多吸入，也对咽喉有一定刺激性。所以一定要注重防治慢性咽炎。
①科学用嗓。首先要修正讲话的方式，由胸式呼吸改为腹式呼吸。其次，讲课中注意声量，切勿太大声或急切地说话，适当安排学生回答问题或朗读，让声带稍事休息。
②减少刺激。常用温开水、薄荷含片润喉，以刺激唾液分泌，润滑喉咙。辣椒等刺激性食物及巧克力等甜分高的食物不宜过多食用。
