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第10章 环境卫生、工作条件与心脑血管疾病

一、环境卫生对心脑血管疾病的影响

环境卫生包括的范围很广,如居住地的环境卫生、工作单位的环境卫生以及家庭生活的环境卫生等。其中又包括空气指数、空气污染、气温、干湿度、人均占有绿地面积、水质、空气质量、是否有地方传染性疾病、各种地质灾害以及噪音对心脑血管疾病的影响等。

世界卫生组织在近日出版的《新科学家》周刊发表文章指出:噪音是引起人们精神高度紧张,导致人们死亡的重要原因之一。报告指出,在欧洲,每年因心脏病或中风死亡的人中,3%是交通噪音引起的。由于全球每年有700万人死于心脏病,用这一百分比推算,每年大约有21万人死于噪音污染。科学证实,超过50分贝的噪音就足以引起心脏病。嘈杂的饭馆的噪音可高达55分贝以上,交通繁忙的路口的噪音可高达75分贝以上。可见,噪音对人体健康的影响是多么大。

空气污染和环境污染最为明显的有两处:一是城市里汽车等机械排放的尾气;二是近年来,在我国一些地方工业,特别是一些乡镇企业较为发达的地区,由工业废料引发的环境污染及空气污染等。据媒体披露,由以上两种原因而引发的心脑血管疾病的发病率正在迅猛增长。噪音污染主要发生在我国一些大中城市,由于城市里汽车拥有量日趋增多,各种机械的轰鸣,机械厂、纺织厂、机器制造行业、冶金、酿造、矿山机械行业等引起的强噪音等。经科学验证,噪音污染严重时能够造成人心烦、心率过速,最终导致血压升高及心脑血管疾病的发生。因此,近年来国家把有关环境治理工作摆在了相当重要的位置,这样对于保护生态、保证人民的身体健康,起到了至关重要的作用。

二、工作条件与心脑血管疾病

1.能够导致心脑血管疾病发生的工作

主要是长期从事精神高度集中、高度紧张的行业,强噪音、强磁场行业及高度污染的行业。因为长期精神高度紧张,能够引起心动过速、心律失常及血压升高,最终引发心脑血管疾病的发生。我本人是火车司机,工作中每时每刻都在同机械及噪音打交道。但现实生活及毋庸置疑的客观原因告诉我们,世界上无论经济有多发达的国家都会有分工的不同,都不可能让所有的人都去从事那些既舒适、收入又丰厚,又无污染、无噪音的工作。我在长达几十年的强噪音环境下工作,在如何做到确保身体健康的探索中发现,要想消除环境对身体健康带来的不良影响,要做到以下几点:一是根据工种的不同在工作中做好劳动保护工作。比如在强磁场、噪音大的场所工作时,做好防磁、防止噪音对身体侵害的保护工作,不要在恶劣环境中工作时间太久等。二是凡从事精力高度集中、强噪音行业的人,下班后一定要确保充足的睡眠,以消除工作带来的精神疲劳。除此以外,业余时间还要加强体育锻炼,常听听音乐,以放松紧张的工作给精神带来的压力。三是要经常对自己的身体进行检查,一旦发现诸如血压、血脂、血糖升高、心绞痛及心脏病变带来的不适等,要及时治疗并休息,切不可掉以轻心。

2.脑力劳动者易患心脑血管疾病

资料表明,心脑血管疾病的比率,呈现城市高于乡村、北方高于南方、脑力劳动者高于体力劳动者这样的特点。关于脑力劳动者高于体力劳动者这一点,人们似乎难以理解。

通过我多次调查发现,知识分子到了中老年时期,心脑血管疾病高发,特别是那些患动脉硬化或脑动脉硬化的朋友,每次脑力劳动时间超过2小时的时候,收缩压就会上升0.7~1.3千帕(5~10毫米汞柱),有时还会超过这个数值。究其原因,我以为主要在于以下三点:

(1)因为人上了年纪,大都患有程度不等的动脉硬化症。动脉硬化后,管径会变细,最终导致血压升高。

(2)与高脂血症、血液黏度大具有一定的关系。因为繁重、长时间的脑力劳动,需要有充足压力的血液为脑组织提供丰富的营养物质,才能够满足大脑的需要。由于血脂高、血液黏稠,从而增加了血液流动的阻力,必然会造成血压升高。

(3)长期超负荷脑力劳动,体育运动少,缺少睡眠,而导致神经功能失调,引起心率过速、血压波动、脑组织缺氧,容易诱发心脑血管疾病。因此,对于中老年知识分子来说,每天脑力劳动的时间不宜过长,避免因血压升高诱发心脑血管疾病的发生。

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