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第54章 孩子被狗咬伤得狂犬病的危害

狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。它多由携带狂犬病病毒的犬、狼、猫、鼠等肉食动物咬伤或抓伤而感染。人一旦被含有狂犬病病毒的动物咬伤,感染几率30~70%,一旦发病其死亡率几乎是百分之百。只有在1971年有1个痊愈的病例。人一般都容易感染狂犬病,但男性比女性多,14岁以下的孩子多,约占总数的52%。因为一般认为男性好动,外出的机会多、被咬伤的机会也多。尤其5~14岁这段年龄的男孩,表现好动,爱玩狗,逗狗,也爱寻衅,因此易被咬伤,这段年龄又称“事端年龄”,易患狂犬病。

为什么狗是狂犬病流行的主要传染源呢?因为在动物中,狗与人的接触最为密切。而且狗的流动性大,还具有咬人行为特点,所以狗就成了狂犬病流行中的主要传染源。据统计,人被各种动物咬伤患狂犬病的比例为:被狗咬伤占80.07%,被猫咬伤者占9.25%,被狼咬伤占0.64%,被狐狸咬伤占0.03%,被农畜咬伤占0.64%。所以说,狗是最主要的传染源。

狂犬病的临床表现可分为4期,即潜伏期、前驱期、狂躁期、昏迷期。

潜伏期:本病的潜伏期长短不一,可从6天、12天到1年或5年以上,一般是2周到3个月内发病,99%在1年内发病,1%在1年以上发病,经考证最长的潜伏期为6年。潜伏期的长短和感染的毒力、浓度、免疫力高低、部位等有关。在潜伏期中感染者没有任何症状。

前驱期:前驱期一般为1~3天,有时可为7天。发病初,感染者有头疼、不安,恐惧感等神经性症状,也可出现恶心、呕吐等症状。体温高达37.5~38℃。感染者会感到情绪低落,抑郁和不安,有的易发怒。被咬部位发红,伤口周围有刺痛或麻木,有肿胀,伴随有蚁走感和强烈瘙痒。进一步可出现喉部紧迫感,厌食,并有吞咽困难症状出现。

狂躁期:又称为兴奋期,此期一般经过1~3天。感染者可出现狂犬病具有的独特症状,如恐水、阵发性的狂躁和流涎发作。病人想饮水时,便引起咽部的剧烈痉挛而怕饮水,所以又称“恐水病”。咽部痉挛亦可扩散到呼吸肌,呼吸困难,病人可出现发绀现象,亦可见瞳孔散大。伤口部位有疼痛或各种异样的感觉,有的病人伴有对光、噪音和感觉刺激的应激性增高,通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。随着阵发性痉挛加剧,病人时时出现狂躁行为。由于交感神经兴奋,病人出现大汗及流涎,加上呕吐及进食进水的障碍,很快即出现脱水。体温高达39~40℃。感染者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。

麻痹期:此期较短,一般为15~20小时。如果感染者能够度过狂躁期而侥幸活下来,就会进入麻痹期,转狂躁为安静,狂犬病的各种症状均不再明显,痉挛逐渐停止,反应迟钝,还可少量进食,一般家人常以为病情好转。实际上很快会出现脑神经与四肢神经麻痹,终因呼吸循环衰竭而死亡。

狂犬病对人的危害很大,而且无特异的有效治疗,因此做好预防至关重要。孩子尽量少和狗玩或挑逗狗。没有发疯、看似健康的狗和小动物,都有携带狂犬病毒的可能。如一旦被狂犬病病犬咬伤,应尽快注射狂犬病疫苗,如严重还应加注射血清或免疫球蛋白,最好是24小时内注射。如家中有宠物,一定要按免疫程序定期给它注射狂犬病疫苗,防止被犬咬伤。

推荐古方:

治癫犬咬:用韭菜根捣汁二、三盏服;又方,用艾灸伤处五、七壮;又方,用胆矾为末,贴疮上立愈。

治狗咬破伤风:用人参,桑柴火烧令烟尽,合研为末,掺疮上立效。

治狗咬伤:用杏仁去皮尖,同马兰根研细。先以葱汤洗,后用药涂伤处;又方,用蓖麻子五十粒去壳,以井水研成膏,先以盐水洗咬处,次以膏敷贴;又方,用虎骨为末敷之;又方,用砖青和牛粪涂伤处;又方,用杏仁烂嚼沃破处,以帛裹之,至瘥无苦。

治狂犬咬:用桃白皮一握,水二盏,煎一盏服;又方,即用犬粪涂,仍拔去顶上红髡;又方,用米泔洗净,以砂糖涂之,后用益元散四两,斑蝥十四个去头、翅、足同煎,空心温;又方,用雄黄五钱,麝香五分,研匀,酒调二钱服,下去恶物再服,得睡莫惊觉,或经久复;又方,用桃核壳半个,将犬粪填满,以榆皮盖定,掩于伤处,用艾于桃核上灸十四炷即愈;又方,用斑蝥二十四个去头、足、翅、以糯米一勺,先将斑蝥七个入米内微火炒,不令米赤烟为利下黄连;又方,用斑蝥七个,糯米一撮,同炒色黄为度,只用米七粒同斑蝥七个研细,以百草霜一钱;又方,用杏仁炒黑杵为膏,贴伤处即瘥,或食犬肉得患者,用杏仁去皮尖炒熟,细嚼服。

治疯狗伤:用斑蝥三个去翅、足研细,酒一盏,煎半盏,空心服,取下肉狗,至四十个为尽。

杨力谈养生

孩子被狗咬伤,即使伤口很小也必须到医院注射狂犬血清,切不可认为伤口小或省而不去,以免后悔终生。被疯动物咬伤后有3种预防办法,即及时清洗伤口,免疫血清的使用,疫苗接种。3种预防办法的重要性各占1/3,而且缺一不可。实际工作中,往往容易忽视的是伤口处置。被咬伤后,用3%~5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤,较深伤口冲洗时,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%乙醇消毒,继之用浓碘酊涂擦。伤口是病毒侵入的门户。处理好后可直接防止感染,或可延长潜伏期。

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