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第10章 睡眠误区大扫雷

中华医学会精神病学分会对我国人口的睡眠问题进行的一次全国调查发现:我国至少有四成半的人存在睡眠障碍。近年来,调查显示患睡眠障碍的病人呈快速增长趋势。有关人士也指出,几乎所有的人都存在睡眠障碍,只是程度不同而已。但由于目前我国公众的睡眠健康意识很差,而睡眠障碍问题却越来越突出,许多人还陷入了睡眠误区,因此,要拥有高质量的睡眠,必须走出睡眠误区。

误区一:保持右侧睡姿最好

正常人一般的睡姿是右侧睡,具体是微曲双腿,全身自然放松,一手屈肘放枕前,一手自然放在大腿上。这有利于消化道内食物由上到下的顺畅运行。心脏功能和呼吸受影响较小。很多疾病是由于睡眠姿势不当而诱发或加重的。所以,自行采取或被动采取保护性睡姿,对预防疾病或减轻疾病症状都有益。

(1)左侧卧位不利于胃病患者:胃病是生活中比较常见的疾病,主要有胃溃疡、各型胃炎和消化功能障碍等。从人体解剖学上看,胃大弯以及胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在右侧。因此,右侧睡不会压迫胃以及胃通向十二指肠的出口,这有利于消化道内食物由上到下的顺畅运行。而左侧睡会使胃部的酸性液体反流向食管的数量明显增加,容易引起上腹部不适合胃部灼痛,因此对这些人来说,最好是朝右侧睡。但右侧卧位可使右侧肢体受到压迫,影响血液回流而出现酸痛麻木等不适。这就是正常人会在整夜的睡眠过程中,不断变换睡眠体位(变换睡姿)的缘故。

(2)俯卧位、左侧卧不利于心脏病患者:俯卧位,易使呼吸不自由,压迫内脏。左侧卧位,会使睡眠时左侧肢体受到压迫、胃排空减慢,而且使心脏在胸腔内所受的压力增加,不利于心脏的输血。因此心脏病患者睡眠以右侧卧为好。因为心脏在左胸位置,朝右睡会使血液较易流向右侧,减轻心脏负担。若已出现心力衰竭,更不宜俯卧和左侧卧,可采用半卧位以缓解呼吸困难。具体来说,就需要睡10~15°角倾斜的床,使上半身抬高,下半身较低,这样一来人体下半身静脉回流的血液减少,有利于心脏休息和呼吸舒畅,还能使心脏、肺脏和胃肠的生理消耗降低,同时也有助于胃的内容物的排出。

(3)侧卧位是导致脑梗死的不利因素:脑梗死病人在本身已有动脉硬化的情况下,侧卧位会使颈部血流速度减慢,容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集而形成血栓。有关专家调查过2000位脑梗死病人,发现95%以上的病人习惯于侧卧,这给脑血栓的形成创造了便利条件,所以为消除这一隐患,选择合适的枕高和仰卧睡眠较为妥当。

(4)肺气肿应仰卧:肺气肿患者应该仰卧,并抬高头部,以保持呼吸通畅。仰卧位时肢体与床铺的接触面积最大,因而不容易疲劳,且有利于肢体和大脑的血液循环。有些中老年人,特别是比较肥胖的中老年人,在仰卧位时易使舌根向后坠缩,引起呼吸不畅而出现打鼾,重度打鼾不仅会影响别人休息,而且会影响肺内气体的交换引起低氧血症。此时睡眠不宜选择左侧卧位和俯卧位,最好睡右侧卧位,仰卧位次之。

误区二:午睡睡到自然醒

午睡虽不是主要睡眠,且时间短暂,但它所产生的效应却不容忽视。午睡不但有利于补足必需的睡眠时间,使躯体得到充分的休息,并对改善脑部血供系统的功能、增强体力、消除疲劳、提高午后的工作效率具有良好的作用,同时午睡还具有增强人体防护功能的作用。有资料显示,午睡还可大大减少脑出血的发病机会。特别是在夏天,由于夏天日长夜短、天气炎热,人们往往夜间入睡迟,早上醒得早,不仅睡眠时间短,而且睡眠质量也较差,因此需要通过午睡来补充夜间睡眠的不足。

白天午睡时间过长,可能会导致夜晚睡眠时间被“剥夺”,所以白天的睡眠时间严格控制在1个小时以内,并且不能在下午3点后还睡眠。根据我国的地理位置、气候条件和民族文化特点,短暂的午睡也很必要。午睡对恢复脑力和体力,放松心情和减轻压力等都有好处。我们的大脑在清醒和连续兴奋4~5个小时后,会产生抑制,于是就有“想睡眠”的愿望。短暂的午睡有利于下午的工作和学习,但应注意午睡最好不要超过1个小时,因为午睡时间延长,会使人进入深睡眠状态,就需要较长时间完全清醒,容易有头昏脑胀和昏昏欲睡的感觉。

大约是在中午饭后稍事休息一会儿,在1点钟左右午睡较好。因为这个时候人的警觉处于自然下降期,此时午睡躯体会得到很好的休息。午睡前不要吃太油腻的东西,也不要吃得太饱,以免过分加重胃消化负担。午睡醒后可以喝杯水,以补充血容量,稀释血液黏稠度,然后进行一些散步之类的轻度活动。为下午的工作、学习做好准备。午睡最好不要趴着睡,因为伏案睡眠会减少头部供血,用手当枕头会使眼球受压,对眼睛有不利影响,而且趴在桌上会压迫胸部,妨碍呼吸通畅。让入睡醒后出现头昏、眼花、乏力等大脑缺血缺氧症状。

幼小儿童躯体正在发育之中,自晨至中午,由于参加日间活动,身心容易疲劳,午睡有益幼儿身心健康。午睡时间的长短,应根据幼儿的年龄、个性而定。一般睡1.5~3小时即可。有时幼儿睡时过长要轻轻唤醒,以免晚上难以入睡。夜晚睡眠应以8点左右为宜,可以按照个人的生活习惯来定,但饭后半小时内尽量不要睡眠,以免有碍消化。

误区三:老是睡不醒是缺觉

睡眠与觉醒都是一种生理过程,睡眠是恢复精力所必需的休息,人有神经中枢管理睡眠与觉醒,睡眠使能量得到贮存,有利于精神和体力的恢复。如果您仅仅是偶尔睡不醒,一般而言是因为夜间睡眠质量不高。如果老是觉得睡不醒,整天昏昏欲睡,有可能是嗜睡。老是嗜睡是一种病症,甚至可能是一种睡眠疾病,会严重影响正常生活和工作,需要进行专业治疗。对于我们大多数人来说,可能只是睡眠不足,并不是生病了。也就是说,实际上我们只是睡眠质量很差,需要改善。因此只要讲究睡眠卫生,保证睡眠时间,提高睡眠质量,就可以解决老是睡不醒的问题。职场工作者可以通过在休息日补觉得方法解决临时的睡不醒问题。老年人可以通过睡回笼觉的方法解决问题。

误区四:早起睡个回笼觉

睡回笼觉指晨练以后回到家又睡眠。晨练以后,洗脸、刷牙、吃早点、听广播,是最好的休息方式。但是,老年人在晨练和早餐后想小睡回笼觉,时间不太长也无妨。只要小睡一会儿后,主观感觉良好,精力恢复,不要勉强自己不睡回笼觉。对老年人来说,睡回笼觉虽时间短暂,但所产生的效应却不容忽视。睡回笼觉不但有利于补足必需的睡眠时间,使躯体得到充分的休息,并对消除疲劳、提高早餐后的活动效率具有良好的作用。特别是在夏天,由于日长夜短、天气炎热,人们往往夜间入睡迟,早上醒得早,不仅睡眠时间短,而且睡眠质量也较差,因此需要通过睡回笼觉来补充夜间睡眠的不足。但是,睡回笼觉时间应严格控制在1个小时以内。因为睡回笼觉时间延长,会使人进入深睡眠状态,就需要较长时间完全清醒,容易有头昏脑胀和昏昏欲睡的感觉。如果有睡回笼觉得习惯,应注意早餐不要吃太油腻的东西,也不要吃得太饱,以免过分加重胃消化负担。睡回笼觉醒后可以喝杯水,以补充血容量,稀释血液黏稠度,然后进行一些散步之类的轻度活动。为上午的活动做好准备。

误区五:睡眠不够周末补

因为平常工作太忙、睡眠不足,一些“上班族”不得不在双休日等节假日大补一觉。专家提醒,一般而言感到需要补觉的人,往往是因为夜间睡眠质量不高。也就是说,实际上我们只是因为睡眠质量很差,需要补觉。职场工作者可以通过在休息日补觉得方法解决临时睡眠不足的问题,但这只是权宜之计,因为长时间处于睡眠不足的状态,仅靠周末或其他节假日来“补觉”,是不能消除疲劳的。我们一般不提倡在夜间睡眠以外的其他时间补觉,因为睡眠质量都不如夜间睡眠好。我们强调要讲究睡眠卫生,保证睡眠时间,提高睡眠质量,就可以解决睡眠不足问题。

误区六:睡眠可以储存

人体不能储存睡眠,但是在熬夜或投入紧张工作前,先多睡几个小时,以便保持充分精力和体力,更好地投入工作,是可以的。总之,只要能够卧床入睡或感到对保持自己的精力和体力有好处保证良好的睡眠质量,多睡一会没有问题,但不要睡不着却硬要进行所谓的睡眠储备,这样没有好处。

误区七:睡得多有利健康

睡眠是我们每天都必须做的事情,有人描述睡眠行为有点类似银行的运作,因此称为“睡眠银行”。睡眠像一个ATM机,必须往ATM机里存钱,才可以取钱,但睡眠不像银行存款,因为睡眠不可以持续存入和累计,即睡眠不可能持续地事先睡足了,有事的时候就可以不睡。研究证实,睡眠不足会影响健康,睡眠过多对健康也不利。

误区八:嗜睡不是病

有的老年人每天睡眠时间比年轻时候明显延长,往往超过10个小时。这与老人的血管硬化有关,据统计睡眠很多的老人比睡眠少的同龄老人,心脏病突发率高出1倍,脑卒中更高出4倍。因为人在睡眠状态下,心率较慢,血液流动速度减缓,容易出现脑梗死。如果最近一段时间发现老人睡眠时间明显延长,应当看医生。

四大因素引起老年人嗜睡

(1)环境因素:老年人如果生活比较孤独、单调,环境比较寂寞,再加上老年人体力欠佳,心脏功能不好,或患有慢性病等,往往容易嗜睡。如果在查找原因时,排除主要的病理因素,考虑嗜睡主要系环境因素所致,就应该给老年人安排好日常生活,注意适当活动,使老年人感到生活充实而有意义。

(2)躯体因素:老年人体力衰弱,特别是身患一些慢性疾病,如肺部感染或心脑血管疾病等,早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。因此家人应注意老年人患内科疾病的情况,应及时找内科医生做检查,谨防延误治疗。

(3)药物因素:主要指安眠药的不良反应,较常见的是镇静安眠药所致的宿醉现象,表现为第二天起床后精神不佳,嗜睡。此时就应该停用或调整所用药物。

(4)脑部因素:当老年人出现嗜睡状态,首先应该考虑是否有脑部疾病,脑部的躯体性疾病如炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等,以及脑部的心理性疾病如老年性痴呆,老年性抑郁等都会出现嗜睡症状。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时,应及时到医院做详细检查,以便及早诊断。

生活方式的正确与否是健康八要素的重要内容,而正确的生活方式又以睡眠的好坏为重要内容。古人有言:不觅仙方觅睡方,睡足而起,神清气爽,安寝乃人生最乐。可见,睡眠对于人来说是多么的重要。而认识到上述问题,才算是对睡眠有了一个较为全面而科学的认识。

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