（3）心悸、血压增高、肥胖、下肢浮肿、关节疼痛、骨质疏松等。凡45～50岁的妇女，如有上述症状，经医生检查排除了其他疾病后，使可诊断为更年期综合征。更年期是每个妇女必然要经历的阶段，但每人所表现的症状轻重不等，时间久暂不一，轻的可以安然无恙，重的可以影响工作和生活，甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月，长的可延续几年。更年期综合征虽然表现为许多症状，但它的本质却是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。
细节提醒：
误区之一：更年期开始于绝经时。日常生活中经常有些人将更年期和绝经期相混淆，其实这是两个不太相同的概念。更年期标志着妇女生殖功能由旺盛走向衰退，医学上将其分为绝经前期、绝经期和绝经后期，三者之和为更年期。而绝经则仅代表妇女生殖功能的终止。由此可见，更年期应开始于绝经前期而非绝经期。
误区之二：更年期必然产生更年期综合征。女性进入更年期后，的确有不少人会出现心烦、潮热、盗汗、全身不适等症状，但并非所有女性都这样。根据临床统计，约60～85％的妇女在更年期可出现更年期综合征，但大多数患者通过自我调节都能得到康复，只有少数患者需在医生的指导下通过用药才能减轻症状。
更年期要预防疾病
女性45岁后进入更年期，50岁后进入绝经期，由于体内雌激素减少，会出现一系统症状。
1.心血管疾病：绝经后动脉粥样硬化及心肌梗塞明显增加，妇女40岁前心梗极少，而65岁时发病为高峰。
2.血脂升高：女性55～64岁间血脂逐渐上升，绝经后2年内上升最快。甘油三酯低密度脂蛋白升高，而高密度脂肪蛋白降低。
3.骨质疏松加速：骨强度减弱，骨折易感性增加，有统计妇女脊椎和前臂骨折发生率为男子6～10倍。骨代谢负平衡，平均每日丢失50毫克钙，常有腰腿痛、背痛、身高减低等，稍有用力即骨折，股骨颈骨折多。
4.神经血管功能失调、潮热、潮红、畏冷、眩晕、耳鸣、眼花、疲倦、思睡、心悸等。
5.更年期功能性子宫出血，指无器质性疾病发生子宫出血，50％发生在更年期，出血可少量淋漓不尽，也可大量出血。
6.新陈代谢障碍。肥胖、关节痛、肌肉痛，尤其肩、颈、腰、骶骼关节等处。
7.精神神经症状。失眠、焦虑、神经过敏、易激动、抑郁、记忆力减退等。
这些疾病都可有效的防治，在医生指导下用激素替代疗法，加之合理营养调配，妥善补充钙剂，适当参加体育锻炼。广大妇女对这一病变的发生应有所准备，及早预防，才能保持健康。
细节提醒：
下面提出一些应该引起注意的疾病早期信号，如果在您身上存在的话，要引起足够重视。
(1)发热：正常体温36.2℃～37.2℃，超过正常则为发热。高热常是体内感染的一个重要标志，长期低烧是结核、肿瘤等疾病的表现。
(2)疲劳：疲劳是人体的一种警戒信号。如果在一个相当长的时间内出现持续而原因不明的疲劳，并有发展严重的趋势则应提高警惕，表示体内“消耗”大于“补偿”，兴奋和抑制的平衡遭受破坏，要及时去医院作全面的检查。
(3)疼痛：身体任何部位发生剧烈或反复发作的疼痛，应该予以重视，不要先用止痛药来减轻症状以免掩盖病情，首先应查明原因。
(4)失眠：长期失眠会影响精神和食欲，削弱抗病能力，促使体内隐患复萌，有损于健康，因此必须查明原因，认真对待。
(5)消瘦：俗话说“千金难买老来瘦”，但这句话不够全面，老来应瘦而精干，动作敏捷，给人以一种坚实之感。若在短时间内明显消瘦，伴食欲不振、消化不良或心慌、咳嗽等症状时，应仔细检查，一般的，结核、甲亢、严重贫血、肿瘤等消耗性疾病常使体重出现严重的下降。
(6)咳嗽或声音嘶哑：最近一个时期持续出现刺激性的干咳或声音嘶哑，应请胸内科或耳鼻喉科医师进行详细检查。
(7)喉痛：持续一个时期没有好转的喉痛，应进行必要的检查。
(8)吞咽困难：只能进水或流汁饮食，进软、硬食即有一种堵塞感或食入即吐，应到医院去进行食道钡餐透视。
(9)腰背酸痛：特别是伴有尿频或尿痛的腰背酸痛，常提示泌尿系统发生了异常。
警惕更年期抑郁症
抑郁症占女性所有疾病的首位，多发于青春期、经前期、产后及更年期。更年期妇女中大约有三分之一患者患有不同程度的抑郁症。
女性具有敏感、容易情绪化的特点，更年期的妇女更是承受着工作和家庭两副重担的压力，而且她们处于更年期激素水平波动的阶段，身体可能出现各种不适，加之精神压力大，很容易出现抑郁症。
抑郁症最常见的症状是莫名其妙的乏力，休息后仍不能缓解，走路稍多一些即感觉累，腿都抬不起来，在家里连家务都懒得干，甚至电视都懒得看。其次是兴趣减退，什么都不愿意干，什么都懒得干，甚至连过去喜欢的事情现在都懒得干。再次是情绪低落，怎么也高兴不起来，甚至觉得活在世上一点意思都没有，严重的甚至想到结束自己的生命，这些都是抑郁症的核心症状。如果具有这些症状，持续时间超过两周，就可以诊断是抑郁症，就该到医院就诊，接受治疗。
然而患者往往不能认识到自己患有抑郁症，因为抑郁症还可以伴发很多躯体症状，如：失眠早醒、食欲减退、便秘腹泻、全身疼痛等，大多数患者都是以躯体不舒服来综合医院看病的，病人往往感觉各种各样的疼痛和不舒服。更年期的患者，还往往有潮热、多汗以及脾气急躁等症状，来医院就诊通常都是为了这些问题，很少谈到自己的情绪和精神状态，这样容易掩盖抑郁症。
对于轻度的抑郁情绪，自我心理调节是治疗的一个方面，但是如果自我调节效果不好，或较严重的抑郁症还是应该遵照医生的指示服药治疗，以免造成严重后果。有一点需要注意的是，抑郁症是一种慢性病，跟许多其他慢性疾病一样，首次发作应该积极配合医生，足量用药，尽可能完全治好，否则如果以后复发，就可能需要终身服药了。
处于更年期的妇女除了要关心自己的身体状况外，更要关注自己的心理健康。如果出现各种生理或心理的问题，应该到医院去，除了向医生谈自己身体不适外，也要向医生谈自己的思想和情绪，听从医生的意见和建议，积极配合医生治疗，以保持健康的生理和心理状态，更好地工作，更好地生活。
细节提醒：
促发抑郁症的因素有以下几方面。
(1)生理因素：妇女进入更年期后，生理发生很大变化，若不能及时调整心态，正确对待，反复下去就易发生抑郁症。
(2)家庭因素：绝经后妇女****减退甚至无性要求，若丈夫不理解妻子，双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕，势必会增加妻子的心理负担，长期下去就会导致抑郁症的发生。
(3)生活事件：更年期妇女多临近退休或受到下岗的威胁，使患者心理存在多种顾虑。这些因素每时每刻都困扰着她们，使她们由危机感逐渐产生抑郁症。
(4)自我封闭：有些妇女进入更年期后，不能主动参加社会活动，又不去开拓美好的生活，享受生活乐趣，而是整天闭门自思、闷闷不乐，自讨苦吃，久而久之便产生精神忧郁。
(5)环境因素：不能适应新的生活环境变化，如迁居离开久居的老地方，到陌生的新环境；随儿女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。
更年期要当心肥胖
生活当中经常会遇到这样的妇女，三十几岁时还是一个身材修长、苗条漂亮的女性，进入更年期后却体态臃肿。这是什么原因呢？还有办法挽回吗？
有的妇女一生当中发胖有三个时期，即青春期、孕产期及更年期。但更年期后比较明显。这是与妇女进入更年期后卵巢功能衰退，雌激素分泌减少有密切关系。除此之外，还有以下几个方面的原因。
(1)新陈代谢障碍，热量需要减少。进入更年期后的妇女，人体组织细胞逐渐减少，但脂肪组织逐渐增加，加上随着年龄的增长以及体力下降的原因，活动量也相对减少，热量需要的少了，基础代谢也降低，体内储存的蛋白质、脂肪相对增多而引起肥胖。
(2)饮食不节、营养过剩。由于人民生活水平的提高，加上饮食不够节制，食量摄入过多，尤其是食用高脂肪类食物过多，也是肥胖的原因之一。
(3)遗传性肥胖。如果父母是肥胖体质，随基因不同而呈显性和隐性遗传，也容易发生肥胖。
此外，还有不少其他原因引起的肥胖，如内分泌方面的原因，甲状腺机能低下、水潴留、皮质醇增多以及痛性肥胖等。
一般超过正常体重15～20％者为肥胖，也就是说约大于理想体重10公斤即可确定为肥胖。肥胖对健康不利，可致机体免疫力下降，常诱发高血压、心血管病、动脉粥样硬化、糖尿病、结石以及肺功能不全等病，疾病的死亡率也增高。所以肥胖应引起重视。
预防此期肥胖应注意：
（1）调节好心理平衡，顺利度过更年期。很多人在更年期情绪波动很大，容易消极、抑郁，也容易急躁、易怒，有些人就以吃喝来对付这种情绪上的变化而导致肥胖。这就需要充分认识到更年期是人生的必然阶段，应多学习更年期保健知识，消除思想顾虑，稳定情绪，注意劳逸结合及生活规律。合理安排生活节律，早日将生物钟调节到新的平衡，顺利地度过更年期。
（2）适当进行体育锻炼。这对调整和维持生理功能的平衡有良好作用，也是避免肥胖的最有效办法。锻炼方式应因人而异，有条件的可以打球、游泳，不方便的可选择打拳、散步、做操，如老年健身操等也是很好的运动。应根据自己的爱好和原有的运动基础来选择合适自己的运动项目，根据身体健康状况选择适宜的运动强度和运动量。
（3）注意合理饮食。应做到饭菜不单调，吃饭不偏食；食物要合理搭配，保证营养均衡；节制晚餐，只吃七分饱；绝不暴饮暴食。
细节提醒：
肥胖症患者通常是指体重超过标准体重20%以上的人。自己是否属于肥胖的行列，可以利用体重指数计算和腰围、腰臀比等数据来加以判断：
1.BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方(千克/平方米)：体重指数≥23为超重，≥25为肥胖，18.5～23为正常。
2.腰围(WC)：男性≥85厘米，女性≥80厘米，为腹部脂肪蓄积的界限。
3.腰臀比(WHR)：男性＞1.0，女性＞0.85被认为是中心性肥胖，是代谢综合征的指标。
更年期要注意月经
妇女进入更年期，卵巢功能开始衰退。首先是黄体功能进行性衰退，卵泡发育到一定程度，即自行萎缩，不再排卵；无黄体形成，表现为生育功能衰退。月经周期间隔时间延长，表现为间歇性闭经。由正常20～30天变为2～3个月或更长时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长到4～5个月或半年才行经一次，以后则完全停止。
可以说绝大多数妇女更年期的月经不正常是自然过程，最终会以绝经完结。但有时经期延长或为持续性****出血，淋漓不断达1～2个月不止；也可发生大量****出血如血崩。病人可能发生贫血、面色萎黄、全身乏力、心慌、气短。造成更年期月经不正常，或量多，或淋漓，或突然闭经的原因很多，所以任何时候出现月经异常，都应该找医生咨询，检查有无下列引起月经不正常的因素存在。
(1)首先应当证实是闭经还是妊娠，这在青春期到更年期的妇女都是可能的。更年期卵巢的衰退过程不是直线下降的，常在内分泌波动一个时期后才完全绝经。这个期间如有性生活，偶然一次排卵而碰巧受孕，并不是绝对不可能的。异常妊娠，如早期宫外孕或早期流产会发生短期闭经后出血，如不排除，误认为更年期功能失调性子宫出血，则会延误治疗，或因并发感染，更加重了病情。
(2)生殖道感染，无论急性或慢性的，尤其结核性子宫内膜炎，往往有不正常的子宫出血。若子宫内膜的功能层受阻，阻碍内膜的再生长，可能持久出血，或闭经与出血相间。
(3)子宫粘膜下肌瘤，易有间断的大量出血。
(4)卵巢功能性肿瘤，如卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤，由于大量分泌雌激素，刺激子宫内膜增生，产生内分泌失调性子宫出血。绝经后的妇女若发生了这种卵巢肿瘤，也会再次出现子宫出血。
(5)子宫内膜癌，可有不规则****流血，特别是长期不规则地出血以及绝经后出血，更应重视。
(6)凝血障碍性疾病，如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，均可表现为子宫出血或月经量过多。需要检查血常规，包括血小板计数和凝血、出血时间来明确诊断。
(7)心血管系统疾病，如高血压病或心功能不全的妇女也易有子宫出血。肝脏病人容易出血。这些都需要进行检查以除外。
细节提醒：
检查月经是否正常的四个标准：
周期：每个女人的周期都不尽相同，从21天到35天不等，都算正常，关键是是否准时。定期的性生活（如：每周一次）可以帮助你梳理荷尔蒙，对月经的规律有很大的帮助。
血量：女性在月经期间失去的血量应该在85克之内，持续3～7天。出血量最多的时候集中在前3天内（占总失血量的90%）。
