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第20章 催乳

造成奶水不足的原因

喂养不当是造成奶水不足的最重要的原因,新生儿出生后没有及早地吸吮乳房,也没有按需哺乳,每24小时哺乳的次数及吸吮的时间不够,吸吮的姿势不正确。母婴分离,使用奶瓶喂奶而造成“乳头错觉”,导致新生儿不愿吸吮母乳。由于新妈妈乳头疼痛而不愿让新生儿吸吮。过早地增加辅食等因素,均可导致乳汁不足。以下是列举的几种常见的重要原因:

过早添加配方奶或辅食

这是造成奶水不足的主要原因之一。由于宝宝已经吃了其他食物,并不感觉饥饿,便自动减少吸奶的时间,如此一来,乳汁便会自动调节减少产量。

新生儿对乳房刺激不足

医务工作者没有正确地指导哺乳,或由于一些客观原因而使得母亲产生自己乳汁不足的错觉,导致新生儿对乳房吸吮刺激不够,最终导致乳汁不足。

药物影响

妈妈若吃含雌性激素的避孕药,或因疾病正接受某些药物治疗,有时会影响泌乳量,此时应避免使用这些药。

喂食时间过短

有些妈妈限制哺喂的次数,或者每次喂食时间过短,都会造成母奶产量的减少。哺喂母奶应该按需哺乳,不必要固定次数及时间,宝宝饿了就可以吃;每次哺喂的时间,也应由宝宝自己来决定。

乳母缺乏营养

有些妈妈在哺乳期不注意营养或刻意控制体重,导致营养不良,从而影响乳汁的分泌;因此最好多食用富含蛋白质的食物,进食适量的液体,并注意营养是否均衡。

乳期身体、心理疲劳

乳母疲劳,精神抑郁,对母乳喂养缺乏信心,母亲或新生儿患病,母亲月经恢复等因素均可使乳汁暂时性分泌不足。

婴儿快速生长期

大约2~3周、6周、以及3个月左右,是婴儿较为快速的生长阶段,此时宝宝会频频要求吸奶,这可以说是宝宝本能地在增加妈妈的奶水产量,若在此时添加其他食物,反而会妨碍奶水的增加。

母乳是否足够的判断

通过观察婴儿喂养和排泄等情况,可以判断母亲的奶水是不是足够的。

促使母乳分泌的做法

了解母乳喂养对母婴的好处,增强母乳喂养的信心。在分娩前后保持情绪平稳和身心放松,要保证充足的乳汁必须得从怀孕期间开始。

营养素的均衡供给

营养指导、合理膳食、平衡营养素能保证怀孕妇女特殊需要,维持母体正常代谢,促进胎儿和乳房的发育,为分娩和哺乳作好准备。孕早期以少吃多餐、易消化、清淡为主,避免食用过分油腻和刺激性强的食品。饮食物中需保证优质蛋白质的供给,无机盐与维生素的摄入量需足够。孕中、末期营养品种应注意多样化,以满足各种营养素的平衡供给。

纠正平坦和内陷乳头

凡乳头扁平或内陷的孕妇,在怀孕期间就应做伸展练习,方法是先在乳头两侧各放一手指,由乳头两侧向外拉,再用两手的手指分别放在乳头上下,做上下拉伸,每天2次,每次5分钟。这样可以纠正乳头扁平和内陷。

配置乳头罩

从妊娠7个月起配戴,通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻,乳头经中央小孔持续突起,为今后成功哺乳作准备。

药物影响

在妊娠7个月后进行,目的为增加乳房血液循环,促进乳腺发育。

防止乳头皲裂

从妊娠第7个月起,用温开水毛巾每天擦洗乳头,使乳头对刺激的耐受性增强。但应避免使用刺激性物质(如酒精等),以免乳头皲裂。

有规律的起居

饮食起居安排得当,不要过度劳累,睡眠应充足。

药物治疗

口服多种维生素。同时配合中西药物或针灸等治疗。

母乳喂养

鼓励乳母,使其对母乳喂养充满信心,情绪乐观,即使奶量少,也要坚持按需喂奶;同时取得家庭成员的支持。出生最初几天要做到早吸吮、勤吸吮。

饮食催乳

饮食催乳在各种催乳的方法中占有很重要的位置,民间也流传了很多催乳食谱,这里列举一些。

哺乳期妈妈每天的饮食

粮食500~700克,蛋类200克,肉类200~250克,豆制品50~100克,牛奶250克,汤水1000~1500毫升,蔬菜500克(其中绿叶菜不少于250克)。

产妇分娩后的食疗,也应根据生理变化特点循序渐进,不宜操之过急。尤其在刚分娩后,脾胃功能尚未恢复,乳腺开始分泌乳汁,乳腺管还不够通畅,不宜食用大量油腻的催乳食品;在烹调中少用煎炸,多食易消化的带汤的炖菜;食物以偏淡为宜,遵循“产前宜清,产后宜温”的传统,少食寒凉食物;避免进食影响乳汁分泌的麦芽、麦乳精、啤酒等。

素食催乳

大部分人都认为蔬菜、豆制品和谷物只是辅助性食物,肉类、蛋和奶才是我们营养的主要来源,但国内外数十年的研究表明,蔬菜、水果、豆制品和谷物应该在我们的日常饮食中成为主角。

原因1:动物比植物毒素多

现在的动物在饲养过程中,通常会被使用激素、抗生素,而且动物也可能会食用残留农药的植物或饮用被污染的水。因此动物的体内比植物含有更多的毒素,并且这些化学物质是脂溶性的,是难以通过洗涤等方式清除干净的。

这些毒素如果进入妈妈的体内,自然会通过乳汁影响宝宝的健康。而蔬菜种植虽然也经常使用农药,但通过流水冲洗、使用果蔬解毒剂或果蔬清洗盐清洗后大部分农药可以洗去。

原因2:人类的身体结构更接近食草动物

人的大肠、小肠都比食肉动物要长得多,肉类的纤维少、营养浓缩,因此,在肠中过久会产生毒素,还会引起便秘。而蔬菜含有大量的纤维,有的水果含有果胶,这些成分都能起到清洁肠胃的功能。很多新妈妈为便秘烦恼不堪,实际上只要多吃素食就能解决问题。

原因3:素食使人的体液呈碱性

健康的人体液应呈弱碱性。鱼、肉、蛋、甜食、酒、油均属酸性食物;蔬菜、水果、海藻、五谷大多是碱性的。英国最新研究表明,儿童在体液呈碱性的状态下智商比较高,所以,妈妈多吃蔬菜不仅可以保证自身的健康,还可能对宝宝的智力产生良好的影响。

原因5:素食能让母乳质量更好

宝宝出现湿疹(俗称奶癣)往往和妈妈食用鱼(包括贝壳类)、鸡蛋和牛奶有关。因为这些食物中含有的致敏成分会通过母乳对宝宝产生影响,甚至成为哮喘、慢性耳疾的诱因。

原因4:素食蛋白质含量不低于肉类

几乎所有的人都会担心素食含蛋白质不够。其实,大豆的蛋白质含量接近牛肉的2倍,毛豆与猪肉中蛋白质的量基本相当,绿豆、豌豆、蚕豆中的蛋白质都高于鱼、虾、鸡、鸭、牛肉、猪肉和羊肉。为此,新妈妈只要保证每天吃豆制品、新鲜水果及3种颜色以上的蔬菜,即使是完全素食也不会营养不良,更不会因此减少奶水的分泌。

素食催奶这么吃

每天喝原味蔬菜汤

原味蔬菜汤就是将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤,原料一般包括黄豆芽、西兰花、菜椒(青椒、黄椒、红椒均可)、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦、西芹等,每次选择4种以上即可。蔬菜汤原味清香,可以当茶喝,在产后当天(剖宫产者为次日)即喝,有极佳催奶作用。以后保证每天不少于两次。

每天吃大豆及豆制品

钙、铁是宝宝成长中最重要的矿物质,如果保证母乳中有足够的钙、铁,就不需要添加人工制作的产品,大豆中的钙含量接近牛奶的2倍,铁含量也高于鸡蛋黄。大豆中的异黄酮还有双向调节人体雌激素的功能,会刺激泌乳素的产生,这是其他食物都不具备的。

多吃坚果类食物

坚果中富含蛋白质、维生素和钙、铁、锌等矿物质,特别适合作为新妈妈的营养食品。但由于产后体质原因和喂奶的补水需要,建议新妈妈将坚果粉碎后冲水喝,不添加任何成分的坚果粉如杏仁粉,这就是很好的催奶食物。

汤类催乳

催乳汤是我国人民在长期的生活实践中摸索出来的,具有补血、通乳等多种功效的特种汤品。

催乳汤的讲究

催乳汤不仅在制作上十分讲究,在吃法上也不能马虎。既不能喝得过早,也不能喝得过晚。喝得过早,乳汁下来过快过多,新生儿一下吃不了那么多,既会造成浪费,又会使产妇因乳管堵塞而出现乳房胀痛;喝得过晚,乳汁下来过少,会使产妇因“无奶”而心情紧张,产妇心情一紧张,就会令泌乳量进一步减少,形成恶性循环。

因此,产后喝催乳汤一般要掌握以下三点:

掌握乳腺的分泌规律

一般来说,孩子生下来以后,乳腺在两三天内开始分泌乳汁,但这时的母乳比较黏稠、略带黄色,这就是初乳。初乳进入婴儿体内使婴儿体内产生免疫球蛋白A,从而保护婴儿免受细菌的侵害。但是,有的产妇不知道初乳有这些优点,认为它没有营养而挤掉,这是极为错误的。初乳的分泌量不很多,加之婴儿此时尚不会吮吸,所以好像无乳,若让婴儿反复吮吸,初乳就会“通”了。

注意产妇身体状况

若是身体健壮、营养好、初乳分泌量较多的产妇,可适当推迟喝汤时间,喝的量也可相对减少,以免乳房过度充盈淤积而不适。如产妇各方面情况都比较差,就吃早些,吃的量也多些,但也要根据身体的“耐受力”而定,以免增加胃肠的负担而出现消化不良,走向另一个极端。

此外,如为顺产者,第一天比较疲劳,需要休息才能恢复体力,不要急于喝汤;如为人工助产者,下乳的食物可适当提前供给。总之,到医院生小孩的产妇,医护人员会正确地指导你喝“催乳汤”。

催乳食品

催乳汤所用的原料多为猪蹄、鲤鱼、鲇鱼、虾米、淡菜、鸡蛋、红小豆和一些中草药,较少用鸡肉(原因是母鸡中含有一定量的雌激素。我们知道,产妇分娩后,血中的雌激素与孕激素的浓度大大下降,这时催乳素发挥作用,促使乳汁分泌。产后立即食用炖母鸡,会使血液中的雌性激素浓度升高,使催乳素的效能减弱或发挥不出来,从而导致产后乳汁不足)。当然,产妇不是不能吃母鸡,但最好是在产后10天左右,待乳汁分泌较为充足的时候再食用。催乳汤不宜用盐,即使用盐,量也要少,一般不及平时的一半。

特效催乳膳食

什锦豆瓣干拌饭

原料

●猪绞肉50克,豆干丁20克,豆芽20克,小黄瓜30克,韭菜30克,粳米饭100克,橄榄油1小匙,盐1/4小匙,豆瓣酱1小匙。

做法

●将豆芽氽烫热,过一下冷开水,小黄瓜切成丝,韭菜切成段。猪绞肉、豆干丁、韭菜、加调料,放入不粘锅以小火蒸熟拌匀。米饭旁摆上蒸好的材料及熟豆芽、小黄瓜丝,拌匀即可食用。

牛奶白菜汤

原料

●白菜400克,牛奶75克,植物油2小匙,盐1/2小匙,味精1/2小匙,葱5克,姜3克,素高汤300毫升。

做法

●将白菜取下叶片用手撕碎,洗干净;葱、姜分别洗干净,均切成末。将炒锅放在火上,倒入植物油烧热,下入葱、姜爆香,放入素高汤、盐、味精及白菜叶,待开锅后加入牛奶,汤再次煮开后盛出即可食用。

黑木耳肉羹汤

原料

●干黑木耳30克,里脊肉100克,姜4片。酱油,澄粉,盐,香麻油,黑胡椒粉各适量。

做法

●将黑木耳泡水3~4个小时,捞出洗净,浸泡在水中;姜去皮、切成片备用。里脊肉切成3厘米块,拍松,加入酱油、香麻油、黑胡椒粉腌泡,待烹调前捞出沾裹澄粉做成肉羹备用。锅中加水烧开,放入黑木耳、姜片煮半小时,加入肉羹煮熟,再加盐即可。

糖醋参鱿片

原料

●海参1条,鱿鱼100克,胡萝卜20克,香菇2朵,红辣椒1个,蒜苗1棵。葱,姜,酱油,米酒,黑醋,糖,澄粉,黑胡椒粉,盐,植物油各适量。

做法

●将海参洗净,去肠泥,切成块,放入滚水汆烫,捞起后冲冷水。将鱿鱼洗净,切成片,香菇泡软、去蒂,切成小块,放入碗中,加酱油、米酒、黑醋、糖及海参,腌约1小时。把蒜苗洗净、切成斜段;葱洗净、姜去皮、红辣椒去蒂,分别切碎末;胡萝卜去皮、切成片。在锅中倒入1大匙油烧热,爆香葱、姜、红辣椒末,放入腌好的海参、鱿鱼、香菇,用大火快炒约3分钟,加入蒜苗及胡萝卜片继续炒2分钟,再用澄粉勾芡,撒上盐盛出即可。

三杯鸡块

原料

●鸡腿1只,九层塔50克。葱2棵,姜3片,大蒜2瓣,红辣椒1个,甜米酒,酱油,黑醋,黑胡椒粉,白糖,香麻油各适量。

做法

●将鸡腿洗净,剁成3厘米块,放入碗中加入甜米酒、酱油、黑醋、黑胡椒粉、白糖、香麻油浸泡1小时。将九层塔洗净,葱切成1厘米段,大蒜、姜去皮,红辣椒去蒂,均切成碎末。在锅中倒入1大匙植物油,1/2大匙猪油,烧热,爆香葱段、姜末、蒜末和红辣椒,放入鸡块,用大火炒至微黄色时加入酱油和香麻油使颜色更深,再加入5小匙水,用小火焖煮至熟,加入九层塔续焖一下即可盛出。

蟹肉西兰花

原料

●西兰花300克,蟹肉棒,胡萝卜各50克。澄粉1小匙,盐,黑胡椒粉,香麻油各适量,高汤速食包1包。

做法

●把蟹肉棒、西兰花和胡萝卜球一起放入滚水中汆烫至熟,捞出,泡冷水,沥干待凉,盛入盘中。将锅烧热,放入速食包高汤汁,加2大匙水煮开,用澄粉勾芡,再加入适量的盐、黑胡椒粉、香麻油调匀,淋在蟹肉西兰花上即可。

按摩催乳

按摩催乳有助于乳汁的分泌和排出,还可以防止乳汁淤积。这里介绍一种按摩催乳的方法。

用干净的毛巾蘸些温开水,由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭,两侧轮流热敷,每侧各15分钟,同时配合下列按摩方式:

1 环形按摩

双手置于乳房的上、下方,以环形方向按摩整个乳房。

2 螺旋形按摩

一手托住乳房,另一手示指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。

3 指压式按摩

双手张开置于乳房两侧,由乳房向乳头挤压。

其他方法

除以上几种外,常用的催乳方法还有针灸催乳、中医古方催乳、中成药催乳、西药催乳等,皆需注意在医师或专业人士指导下进行。

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