无论何种原因引起的风湿病,均应采取如下治疗原则:
(1)一般治疗。①急性发作期应绝对卧床休息,直至症状明显缓解甚至消失。②对于病程长、体力消耗较大者,应予高蛋白、高维生素类饮食。③调整心理素质,增强抗病信心,有助于提高治疗效果。④功能锻炼对巩固治疗和功能恢复具有积极的意义。
(2)病因治疗。①由病原微生物感染造成的风湿病,应选用有效的抗生素控制。②由免疫功能紊乱造成的,可应用免疫抑制剂、免疫调节剂等,调整机体的免疫功能。③由内分泌异常或代谢紊乱伴发的风湿病,可使用药物或手术方法改善代谢障碍,调整内分泌功能。④由非肌肉骨骼系统疾病引起的风湿病,在治疗关节炎的同时,积极治疗原发病。⑤由关节畸形或关节不稳等因素造成的疾病,可行手术治疗矫正畸形,以增强关节稳定性。⑥对目前病因尚未明确的疾病,根据全面分析,针对可能的因素尽力治疗。
(3)对症治疗。①用水杨酸制剂和非激素制剂以消除炎症,缓解疼痛,控制风湿活动。②在急性风湿性关节炎或慢性风湿性关节炎急性发作时,应用抗生素控制链球菌感染。③对无菌性炎症引起的肿痛,可以配合热敷、理疗、按摩、针灸、局部药物封闭等综合治疗。④对有神经刺激症状者,给予营养神经药物,如维生素B1、B12及能量合剂等,改善细胞代谢,促进功能恢复。⑤对已出现畸形或丧失功能者,宜手术治疗,以重建功能。⑥预防及治疗合并症、后遗症等。总之,在治疗过程中要根据患者的具体病情,积极做好对症处理。