风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种病因不同的疾病,但均属风湿病范围。风湿性关节炎与类风湿性关节炎早期都有发热、关节痛和血沉增快等表现,临床上有时较难鉴别。
风湿性关节炎多见于5~20岁青少年,且发病一般较急;好发于膝、踝、肘、腕等大关节;急性期过后关节功能完全恢复,无关节畸形;用水杨酸制剂治疗有显效;抗“O”多可增高;X线仅显示关节软组织肿胀。
类风湿性关节炎多见于20~45岁成年人,且发病一般较为缓慢。多为多发性、对称性的指、掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形;用水杨酸制剂治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛;并发心脏损害较少;抗“O”多不增高;类风湿因子多为阳性;X线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形。