中医认为，风湿性心脏病的发生是由于风、寒、湿之邪侵入人体，正虚邪入，久恋不去，合而为痹，病延日久；或反复感受外邪，由关节肌肉侵犯血脉，遂由血脉累及到心脏而发展为风湿性心脏病，即“心痹”。心痹的常见病因有：
（1）外邪侵袭。气候突变，淋雨受寒，起居不规律，寒暖不慎，使机体卫气失于固表，外邪乘虚侵入，而致心痹。
（2）正气虚损。外邪入内，正邪相搏。若正气胜，则邪自灭；若正气虚，邪入体内，久留不去，反复感染，损及心脉，内舍于心，而发为心痛。
（3）气血失畅。血脉受到病邪的侵袭后，必然影响气血运行，以至心脓瘀阻，血不养心，致使心脏受损而发病。
（4）其他。饮食不节，过度劳累，情志所伤，房事不规，均可诱发本病。
