风湿性心脏病属于中医学中“怔忡”、“喘证”、“水肿”、“心痹”等范畴，多因风湿之邪伤及心脏所致。根据其临床主证，可分为以下四型：
（1）心血亏损。①主证：心悸气短，头晕目眩，时伴咳嗽，可发生下肢水肿，面色无华，睡眠欠佳，舌质淡白，脉细弱或结代。②治则：养血宁心。③方药：炙甘草汤加减。炙甘草、大枣、生地、党参、阿胶、桂枝、生姜、麦冬、火麻仁。咯血者，去生姜、桂枝，加白茅根、鲜藕节；怔忡者，加柏子仁、生龙骨；气虚者，改用归脾汤加味。④用法：水煎，日服2次。
（2）气滞血瘀。①主证：心悸不安，气短喘息，眩晕乏力，唇、甲发绀，心痛阵发，周身中度水肿，舌质紫暗有瘀点，脉细数或结代。②治则：温阳、活血、化瘀。③方药：苓桂术甘汤合失笑散加减。桂枝、茯苓、白术、五灵脂、丹参、干姜、红花、杏仁、玉米须。④用法：水煎，日服2次。
（3）心肾阳虚。①主证：心悸气喘不能平卧，头晕胸闷，面色无华，口渴不思饮，小便短少，全身水肿，恶寒肢冷，舌质淡、苔白，脉沉细或结代。②治则：温阳利水。③方药：真武汤加减。炮附片、桂枝、防己、白术皮、黄芪、党参、葶苈子、生姜皮。④用法：水煎，日服2次。
（4）阳虚欲脱。①主证：心悸气喘不得卧，烦躁，大汗出，四肢厥冷，小便短少，水肿显著，舌质紫暗，脉微欲绝。②治则：回阳、益气、固脱。③方药：参附汤加味。红参、制附片、五味子、麦冬、煅龙牡、干姜、白芍、山萸肉、黑锡丹。④用法：水煎，日服2次。
