肾内科的夜晚是安静的。
这里的病人主要分三大类。一是慢性肾炎中后期患者,尿蛋白呈两三个阳性。他们大多数在此挂床开药,顶多上午来打个吊水。这部分病人中绝大多数,下午就回家去休息了。所以,肾内科病房看上去都是三人间,实际上就是两人间。其中的一床晚上基本上都是空的。
第二类就是刚发现的肾衰竭病人,也就是尿毒病患者。他们是肾内科的主力病人,不仅自己情绪波动大,常常悲哀不已,而且前来看望和陪护的亲友甚多,偶尔会出现不小的骚动。有一次,义安县朱村乡一位村支书的21岁在校大学生女儿,被确诊进病房后,全村男女老老少,像赶集似的涌向肾内科,一时过道里人满为患。送来的慰问品,更是堆积如山。
这类病人住院时间长,通常要在30天左右,但是,很多已透析二个星期的本地病人,因为状况明显好转,透析频率逐渐由每日一次,转为隔日一次后,下午或晚上就回家睡觉去了。
第三类就是年龄越过古稀的资深尿毒病患者,随着走向衰迟之年,各种器官功能逐渐衰退,或完全不能行走,或终日无尿,或血压居高不下……家人又无力照顾,干脆就把他们长期放在这里。特别是少数享受副地以上待遇的曾经的领导干部们,反正费用百分之百由国家报销,老夫妻俩索性就包一间房,以病房为家。
半个月后,邢斌也可以回家休息,但是,他没有这样做。
因为他没有一间真正属于他自己的独立的小窝。与父母同在一个屋檐下,那是要饱受许多不舒服的指点。尤其他目前的这种情况,可能还要遭受兄长们,偶尔回家带给他的数落。同时,他又怕在路上遇见熟人,他不想让更多人知道他患了这种大病后,假惺惺地可怜他。
可是,过去只在深夜才上床的邢斌,叫他现在晚上9点后就睡觉,又怎么能入睡呢?于是,到肾内科外面的走廊上去,与病友及他们的家人们聊聊天,就成了他每晚的最主要活动。
肾内科外的走廊,约20平米,本来是给病人们凉晒衣服的地方。
由于这里可以抽烟,自然就成了病人家属们的聚散地。如想打听哪位医生的技术高,哪位医生的医德好,哪位护士的服务态度好,如何办理转院、报销、申办慢性病证,如何加强肾衰病人的营养等等,到这里来准没错。
一位资深医生曾对一位实习医生说,多与老病号及他们的家属交流,你会学到许多书本上学不到的知识,久病成医,他们的切身体会和经验是最好的老师。
曾有一位病人,在每次透析中,都要发生严重的抽筋,病苦不已,多次产生放弃透析的念头。一次,他妻子在外走廊苦恼地谈及这一无奈时,一位大姐问她:“你丈夫有严重便秘吧?”
“是的,三、四天都解不下来。吃了许多药都不管用。”
那位大姐听后一乐:“体重出错啦?”
这位妻子摸不着头绪,茫然道:“怎么储啦?”
那位接着补充道;“由于他各种药吃的太多又不能多喝水而导致便秘,所以每次透析前的体重都会超出3公斤,而实际上他体内并没有那么多水。可护士们并不知道,她只问你干体重和毛体重之羞,然后在此基础上加300水,当然要抽筋。”
“那怎么办?”
“解决便秘问题。”
“老顽固了,没办法。”
“有一种中成药,叫当归龙荟胶囊,效果不错。我爸爸的老便秘曾把我们一家人都折磨死,听人介绍吃了这个药后,就平安了。”
第二天,这位病人就开了这种药,连吃三天后,从三、四天一次的大便,变成了一天二、三次。每次透析前的水重再也没超过1公斤。从此告别了一到透析就抽筋的痛苦。
今天,当邢斌刚走到外走廊口时,就听到一个女人的哭泣声,从墙角处传来。。走近一看,竟然是她,那位让他印象深刻的山村女裁缝。
邢斌第一次见到她是在前天傍晚,当时,他正在护士站测血糖,忽然,一声细软的女声飘进他的耳朵;"护士姐姐,请问值班医生在吗?”
邢斌抬头一看,嗬,好脱俗的一位小少妇。圆润的脸上,眉清目秀,两只水灵灵的眼睛清澈明亮。齐耳的短发,虽然有点乡气,却细直、素净、整齐,藕色的中式碎花布衫,以及那怯生生的神态,让邢斌一下子就想到了电影《小花》中的小花。特别是她的那双搭在护士台的纤纤玉手,又嫩又滑,邢斌何曾这么精致漂亮的女人手。
“夏医生正在办公室吃饭,有什么事吗?”护士问。
“23床突然觉得好难受……”
“好的,我马上通知夏医生。你在病床旁等着。”
“谢谢!”女人嫣然一笑,返回了23床。
邢斌开始目不转晴,后来,干脆随着那女人走进23床所在病房。
23床上,躺着一位约38岁的大个子男人,脸色黜黑,干瘦无力地在不停地哼着:“我难受,我不想死啊。爱慧,想办法去搞钱,救救我呀。”
“能借的人家,我都借完了。还去那搞钱……”那女人苦着脸叹气道。。
而此刻,她又怎么啦?难道……有人把他拉到一边说:“欠费啦,下午护士长又在催她补缴钱了,不然明天就停药停止透析。刚才,他丈夫又逼她出去搞钱,她是山里人,这大晚上让她去哪搞钱呢?”
……后来,从人们更多的七嘴八舌中,邢斌似乎知道了她和他丈夫的来龙去脉。不禁长长地叹了口气。
她叫叶爱慧,青阳县九华后山人,乡里出了名的美人。。
十年前,她和丈夫结婚时,是乡邻十分羡慕的一对。丈夫退伍后,凭借一手漂亮的漆工活,成为周边有名的匠人之一,自然收入也不菲,且令人尊重。她自己不仅温婉端正,秀丽可人,更有一手灵巧的裁剪手艺。一家三口的小日子,虽不大富大贵,却也平静殷实。
然而,前年起,她的丈夫突然感觉精神不振、疲劳、乏力,做事常常力不从心。后来,她又发现丈夫起夜次数越来越多,一夜根本无法睡个安稳觉。同时,小便伴有十分明显泡沫,久久不能散开。到县医院一检查“尿常规”,医生就告诫他,不能再累了,最好住院观察并休养一段时间。
刚刚才35岁的青年就不干活了?别说我是农村人,就是城市人,恐怕也不敢吧?儿子谁养?再说我还想要买私家车,还要到市里买套大楼房……您开点药给我吃吃吧。于是,她自信的丈夫,抱着一大袋“黄葵胶囊”等药,就回家自疗去了。
他何曾想到,肾病号称沉默杀手,如果你出现上面这些非典型症状,那或许就是你的肾脏在向你求救了。
肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等感觉。而健康人每天排尿4至6次,尿量约1000毫升至2500毫升,如果尿量过多或过少,或者起夜次数过多,小便有泡沫,就应引起高度注意。
更何况,她丈去从事的又是爬高上低的体力活。为了赶工期,忍饥挨饿加班加点,那是经常的事。最要命的是做公家活时,老板们为了实现暴利,把偷工减料当基本功,选择的涂料,多为低廉不环保的小作坊产品。
于是,一年后,他的病情进一步加重。
由于肾脏排泄功能下降,导致肾脏分泌的激素紊乱,及尿蛋白的流失,从而出现水钠潴留,造成他的眼睑及双下肢开始浮肿。渐渐地又出现多种消化道症状,尤其是出现胃肠道水肿后,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱等使人非常难过的症状。
无疑,他的肾功能已衰竭。随着血中尿素氮的增高,在肠道中分解为氨,再度刺激胃肠道黏膜,便引起更为难受的恶心呕吐。再也挺不下去了,只好再去医院找医生。医生见到他不听医嘱,硬把一个小洞拖成大洞的“熟人”,摇摇头就直接开张“肾功能”检查单。
结果,就是她和她丈夫最怕看到的“恐怖数据”,肌肝已达760。要钱还是要命?两人抱头大哭了一场后,终于乖乖地下定决心,不仅住院治疗,而且来到离家100多公里外的铜官山大医院。
越怕花钱就越要让你花大钱。
此时,她的丈夫真的倒下了,前期的住院治疗,后期的每周三次的长途来回奔波做透析,劳命伤财,一年不到就花掉了近十万元,他不敢再透析了。然而,这时他才知道自己是多么想活下去。于是,四处打听哪里有高人和偏方。后经人介绍,他在青阳朱范乡,认识了一位据说是明朝皇室御医的后人,开始了中医治疗。
钱是少了许多,可那每天早晚两次的大碗苦汤药,却太难大难喝了。而那位御医的后人也反复说:“你来迟了你来迟了!”
最后,叶爱慧不忍看丈夫偷偷倒掉汤药的痛苦情景,一下狠心把家里仅剩下的二层楼房廉价卖掉,租辆车把丈夫又送到铜官山这家医院。
咋天,她丈夫的一位小学同学来看他。委转地表达了一个似乎是帮他们的方案:有个矿老板愿意捐给他20万,前提条件是要叶爱慧帮矿老板生个儿子。如果圆满,再给20万。起初,她丈夫把那位同学一阵暴骂,可那同学并不生气,和颜悦色地说:“人生在世,不能太死板。你年纪轻轻,面前有两条路可选,家破人亡还是度过难关?活着,总还有希望……你好好想想。”
那位同学丢下慰问品走后,丈夫一天未语。今天,那位同学又来了。丈夫没说同意与不同意,而是对那位同学说:“你去问她吧。”
一边面对护士长的催款,一边面对如此“帮助”,一位山里没见过世面的小少妇,除了羞辱地哭、伤心地哭,还能说什么呢?钱和丈夫命的选择,真的难倒了她。今晚,她要哭到何时?外走廊上,邢斌和其它病人的家属们都不敢离开。可他们想说,又不知道说什么……
邢斌直感到,心里憋得好难受。