吃鱼对2型糖尿病患者的病情有利，这主要是由于鱼类中含有二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）等，能改善胰岛素功能，使糖尿病脂类代谢紊乱得到调整。但它对于1型糖尿病就没太大作用了。
如果经济条件允许的话，建议大家多吃一些鲑鱼，也就是三文鱼。三文鱼中含有丰富的ω-3脂肪酸，85克三文鱼中的含量就高达1800毫克。ω-3脂肪酸可以降低糖尿病血糖波动频率，改善胰岛素抵抗。另外，三文鱼是最好的维生素D来源，所以每周1～2次的三文鱼饮食，是糖尿病患者比较好的选择。至于烹饪方法，大家最好避免红烧、油炸，采用清蒸或者水煮的方式。
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吃得“颜色丰富”一些，有助控制血糖
不管是健康人还是病人，也不管是哪种病人，为了提升我们身体自身的免疫能力，营养均衡、膳食平衡都是需要遵循的饮食原则。所以，我们糖尿病患者也一样，要合理搭配每天的膳食，让食物种类多样化，最好是五彩缤纷、色彩斑斓，这样才更健康。
黑色。可能是出于文化和心理因素，很多人并不喜欢黑色食物。但是，黑色食物确实是糖尿病患者的首选。哪些黑色食物是糖尿病患者可以多吃的呢？首先是乌鸡。乌鸡药用价值很高，它低脂肪、低糖、高蛋白，尤其适合体质弱且畏寒怕冷的糖尿病患者食用。其次还有香菇和黑芝麻。它们富含硒，而硒有着与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性，有助于降低血糖，从而改善糖尿病症状。此外还有黑豆等一些深颜色的食物，都属于适合糖尿病患者食用的黑色食品。
白色。提起白色食物，大家首先想到的可能是白面馒头、白米饭、白面包等等。其实，我们应该避免饮食中充斥着这些富含淀粉的白色食品，多加入一些白色的蔬果，例如洋葱、白萝卜、蘑菇、香蕉等，它们都富含营养素。其中，洋葱、白萝卜都富含维生素C，香蕉含钾丰富（但要少吃），蘑菇则是核黄素（维生素B2）和烟酸的很好的来源，它可以让你进食后有满足感，避免摄入过多热量。
绿色。大家对绿色食物一定不陌生，它们多种多样，就不必一一列举了。绿叶菜是很好的钙来源，如果你不吃乳制品，那就一定要进食足够的绿叶菜，以补充足够的矿物质。大多数绿色食物都含有不同种类和数量的维生素和营养成分，比如，十字花科蔬菜，像花椰菜和甘蓝，富含维生素A。其他的绿色食物，如猕猴桃、青椒，是维生素C的来源。不过很多蔬菜富含钾，服用抗凝药物的糖尿病患者应该在咨询医生后再食用。
橙色、黄色。提起这两种颜色，大家肯定会想起柑橘类水果和胡萝卜。让人食欲大增的橙、黄色食物，给人热情、充满活力的感觉，也充满了营养，在橙色和黄色的果蔬中发现的营养素包括抗氧化剂、维生素C、钾、叶酸、菠萝蛋白酶等。比如，胡萝卜中的抗氧化剂在体内被转化为维生素A，可防止眼睛黄斑变性和改善夜视力，并且能抗癌，保持皮肤健康。橘子是水果中非常重要的获得维生素C的来源，此外，维生素C也存在于橙色甜椒、红薯、甜瓜、桃子、芒果、木瓜等蔬果中。如果要获得叶酸，可别错过胡萝卜、哈密瓜和玉米。菠萝蛋白酶是菠萝中的一种物质，能助消化，减少肿胀和感染，对抗动脉粥样硬化也有帮助。“可是，它们不是很甜吗？我们糖尿病患者可以吃吗？”没错，由于橙、黄色食物以水果居多，所以大家在食用的时候需要格外当心一些，具体可以参考本章关于水果怎么吃的内容。
红色、紫色、蓝色。其中红色和紫色的果蔬富含花青素，这种很强的抗氧化剂可使心脏保持健康，并使你拥有良好的记忆力。不仅如此，花青素还可减少黄斑变性、某些类型的癌症及中风风险。有些红色或紫色果蔬还对有心脏病风险的糖尿病患者特别重要。比如樱桃、无花果和西红柿，它们含有丰富的钾离子，有助降压。另外，番茄红素可以让心脏更健康。而且，和其他果蔬不同，西红柿煮越久番茄红素越高。除了富含维生素C之外，红甜椒还是保持眼睛和皮肤健康的维生素A的最佳来源。樱桃、西梅和茄子含大量有助于保持体形的纤维素。蔓越莓含有的特殊的化合物可阻止细菌附着于膀胱壁，有助于预防尿路感染。只是，涉及水果的时候，大家同样要多留心。
总而言之，各种各样的食物都有存在的价值，它们各显神通，让我们的身体保持健康、平衡的状态。身为糖尿病患者，我们的确有很多禁忌要遵守，但正因为这样，我们更要注意在遵守各项原则的前提下，让我们的营养更为全面，食物种类更加多样，这才是长久之计。
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心中有数最关键，关注每种食物的血糖生成指数
食物的“血糖生成指数”（glycemicindex，glycaemicindex，GI）这个新鲜概念是加拿大多伦多大学营养学教授戴维·詹金斯（Dr.DavidJ.Jenkins）和他的同事们，在研究哪些食物最适合糖尿病患者时提出的。这个概念一经提出，就引起了人们的极大兴趣。我们可以根据血糖生成指数来计算不同食物对血糖的影响程度，这对糖尿病患者的饮食疗法有非常重要的指导意义。
那么这个指数是怎么得出的呢？它是指含100克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包，在一定时间内（一般为2小时）造成的体内血糖反应水平的百分比值，是一个比较而言的数值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。我们通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100，然后拿其他食物跟葡萄糖对比。假如某种食物跟葡萄糖相比，升高血糖的速度和能力恰好是一半，那么它的血糖生成指数就是50。
相信现在大家应该明白这个数值是怎样得来的了。一般而言，当血糖生成指数在55以下时，我们可以认为这种食物是低GI食物；当血糖生成指数在55～75之间时，这种食物是中GI食物；当血糖生成指数在75以上时，这种食物就是高GI食物了。在我们的日常饮食中，只要一半的食物从高血糖生成指数替换成低血糖生成指数，血糖就能得到显著改善。
下面我就给大家列举一些常见食物的“血糖生成指数”，大家可以检查一下自己的日常饮食是否更有利于控制和延缓病情。
●糖类
葡萄糖100.0，绵白糖83.8，蔗糖、方糖65.0，麦芽糖105.0，蜂蜜73.0，胶质软糖80.0，巧克力49.0。
●谷类及制品
面条（小麦粉，湿）81.6，面条（全麦粉，细）37.0，面条（小麦粉，干，扁粗）46.0，面条（强化蛋白质，细，煮）27.0，馒头（富强粉）88.1，烙饼79.6，油条74.9，大米粥（普通）69.4，大米饭83.2，糙米饭70.0，黑米饭55.0，糯米饭87.0，大米糯米粥65.3，黑米粥42.3，玉米（甜，煮）55.0，玉米面粥（粗粉）50.9，玉米片（市售）78.5，小米（煮饭）71.0，小米粥61.5，荞麦面条59.3，荞麦面馒头66.7。
●薯类、淀粉及制品
马铃薯62.0，马铃薯（煮）66.4，马铃薯（烤）60.0，马铃薯（蒸）65.0，马铃薯泥73.0，马铃薯片（油炸）60.3，马铃薯粉条13.6，甘薯（红，煮）76.7，炸薯条60.0，藕粉32.6。
●豆类及制品
黄豆（浸泡，煮）18.0，豆腐（炖）31.9，豆腐（冻）22.3，豆腐干23.7，绿豆27.2，蚕豆（五香）16.9，扁豆38.0，青刀豆39.0，黑豆42.0，四季豆27.0，利马豆（棉豆）31.0，鹰嘴豆33.0。
●蔬菜类
甜菜64.0，胡萝卜71.0，南瓜75.0，山药51.0，雪魔芋17.0，芋头（蒸）47.7，芦笋、绿菜花、菜花、芹菜、黄瓜、茄子、鲜青豆、莴笋、生菜、青椒、西红柿、菠菜均<15.0。
●水果类及制品
苹果、梨36.0，桃28.0，杏干31.0，李子24.0，樱桃22.0，葡萄43.0，葡萄（淡黄色，小，无核）56.0，葡萄干64.0，猕猴桃52.0，柑43.0，柚子25.0，菠萝66.0，芒果55.0，香蕉52.0，香蕉（生）30.0，芭蕉53.0，西瓜72.0，巴婆果58.0。
●乳及乳制品
牛奶27.6，牛奶（加糖和巧克力）34.0，全脂牛奶27.0，脱脂牛奶32.0，低脂奶粉11.9，降糖奶粉26.0，老年奶粉40.8，酸奶（加糖）48.0，豆奶19.0，酸乳酪（普通）36.0。
●方便食品
白面包87.9，面包（全麦粉）69.0，面包（70%～80%大麦粒）34.0，面包（45%～50%燕麦麸）47.0，面包（混合谷物）45.0，棍子面包90.0，苏打饼干72.0，酥皮糕点59.0，爆玉米花55.0。
●混合膳食
馒头+芹菜炒鸡蛋48.6，饼+鸡蛋炒木耳48.4，饺子（三鲜）28.0，包子（芹菜猪肉）39.1，牛肉面88.6，米饭+鱼37.0，米饭+红烧猪肉73.3，猪肉炖粉条16.7，西红柿汤38.0，二合面窝头64.9。
最后想要提醒大家的一点是，我们一定要时刻记住，即便是低血糖生成指数的食物，也不是可以无限制地吃的，我们还是应该在限量的前提下食用，注意控制每天摄入的总热量不要超标。
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避免过饥或过饱，少吃多餐很重要
过犹不及，盲目限制饮食不可取
虽然几乎所有医生都会跟大家强调，糖尿病患者要注意饮食，一定要限制食物的摄入量等等，但是这并不意味着我们可以矫枉过正。如果过分限制饮食，不但可能发生低血糖等不良反应，不利于平稳降糖，还可能会使机体发生营养不良、抵抗力下降等，严重危害患者身体健康。
我的一位患者患上2型糖尿病已经七八年了，这些年来他一直使用降糖药物治疗，血糖控制得一直不错。可是前一阵子，因为听说自己认识的一位糖尿病患者因为血糖控制差，不慎患上糖尿病足，最后导致截肢，所以他极为震惊。于是他开始非常重视降糖治疗，同时严格限制饮食，三餐的主食都是杂粮，肉类禽蛋也很少吃。半年下来，他体重下降了15斤，原本就比较瘦的他变得疲乏无力、经常感冒，后来因为肺炎不得不住院。显然，他自己身体的免疫力已经很低了，这对病情的控制显然是不利的。
还有一位患者，对于自己的“富贵病”深恶痛绝。他总说：“这是什么事儿啊，想当年，整天饥肠辘辘的，倒是一身轻松，啥病都没有，现在生活好了，倒有了糖尿病。”他一直觉得应该让自己的胃重温一下那个艰苦岁月，但是苦于每天高负荷的工作，这个计划一直没有实施。等到他退休了，过上了清闲的日子，觉得实施伟大计划的时机到了。于是，每餐只吃半两到一两的饭。几天后，他用血糖仪一测，嘿，血糖还真正常了，于是他更加相信糖尿病是“宠”出来的，继续自己的饥饿疗法。坚持了一段时间，直到有一天腿膝发软、大汗淋漓地被送进了医院，被我批评教育了一番，他才后悔不已。
相信有这种想法的人不在少数，他们会认为，饭吃得越少、越没有营养，对糖尿病的病情控制越有效。事实上，这样做不仅不利于治疗，而且会使病情雪上加霜。因为，如果主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢的需要，而导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症。只有当我们每天所摄入的总热量大于所需的热量时，才会囤积为脂肪，而长期热量不足，则很容易营养不良。
不管我们的糖尿病有多严重，每天我们都需要从食物中获取人体需要的各种营养。人体必需的营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水，各种营养素的供给必须足够并且均衡，这样才能满足人体的正常生理需要，有利于维持人体健康。所以糖尿病患者既要适当限制饮食，又要保证每日有充足的营养摄入。我们可以少吃多餐，每次正餐进食七至八成饱，餐间搭配低糖蔬果或其他低糖食品，保证每日摄入适量蛋白质及一定量的蔬菜，尤其是绿色蔬菜。只要患者多加注意，就既能降糖又能保证营养，千万不要前面那位患者一样让自己营养不良。
不过，这也不是说大家就可以像健康的时候一样想吃什么就吃什么，这里我给大家列出一个黑名单，凡是上榜的食物，都是大家应该尽量少吃的。
土豆。土豆的淀粉含量很高，烧菜时如果有土豆，最好选择橄榄油等健康油类，同时增加绿叶蔬菜的比例。另外，土豆泥等食物冷却后再食用可减缓吸收速度，防止血糖快速上升。
番茄酱。和番茄不一样，番茄酱含食盐和甜味剂（蔗糖、果糖、麦芽糖等），会导致血糖升高。
人工甜味剂。大多数人工甜味剂在降低代谢过程中会增加脂肪堆积，导致糖尿病患病风险升高，所以也应该减少使用。
果汁。糖尿病患者可以适量、有选择性地吃水果，但尽量不要喝含糖果汁，因为果汁可以快速提高血糖水平。
低脂甜酸奶。低脂甜酸奶在加工过程中添加了稳定剂、增稠剂和糖，吃多了也不利于血糖控制。
运动饮料和能量饮料。和果汁一样，运动饮料和能量饮料高糖分、低营养，会导致血糖快速升高，所以也应该尽量避免。
在控制上述食物摄入量的同时，我们可以在饮食中适当增加绿叶蔬菜、坚果、沙丁鱼、全谷物面食等食物的比例，它们对于血糖不会有太大影响，可以防止血糖波动对血管造成的损伤，是应该常出现在我们餐桌上的食物。
控制对食物的欲望，一次别吃太饱
一般来说，医生都会告诉糖尿病患者，吃东西的时候要遵循少吃多餐的原则。为什么呢？这得从糖尿病的发病机理谈起。
如果我们把胰岛素比作保护机体的军队，那么它肯定是自己人，我们叫作“我军”。而外来的葡萄糖，就是入侵身体的“敌军”。正常人体内的“我军”不但数目多，而且个个身强力壮，不管一次性进来多少“敌军”都能“一网打尽”。而糖尿病患者体内的“我军”不但数目少，而且因为所谓的胰岛素抵抗都有点病态，当一次性入侵的“敌军”少时，努力工作，也能将这些“敌军”都消灭掉。但如果一次性入侵的“敌军”比“我军”数量多，“我军”力不能胜，入侵的“敌军”就会幸存下来。一次性入侵的“敌军”越多，幸存下来的敌军就越多。这些“敌军”不但能幸存下来，甚至想打垮“我军”，随着“敌军”幸存的越多，“我军”的力量就越薄弱，最后我们身体的防御系统会彻底崩溃，血糖也就一路飙升。
不过，假如我们选择少吃多餐，那么也就意味着，“敌军”是多次少量入侵的，即便加起来的总量也不少，但“我军”的力量也能胜任，“敌军”没有机会幸存下来。这也就是为什么少食多餐不仅可以保证餐后血糖不高，而且也不会增加空腹血糖。所以，医生会建议你最好用这样的方式吃饭。
当然，减少自己的饭量，眼睁睁看着美食不能吃，这的确需要很大的毅力。大家如果实在抵制不住美食诱惑，可以考虑调整一下饮食内容。比如，低淀粉低糖饮食，这样就可以稍微多吃一点点。大家还可以根据自己的血糖控制情况，选择富含膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜、豆类、薯类和适宜的水果等。因为膳食纤维具有一定的降血糖、降血脂、控制肥胖、减轻体重等功效，还可以增加饱腹感，同时也有助于保持大便通畅。
