登陆注册
6105100000005

第5章 时疫病毒腹泻

时疫病毒腹泻,古无记载,但余在临床时常遇此患要按内科泄泻辨证治疗,往往疗效不理想,而按温病辨证治疗,其收效较理想,故余命名称谓时疫病毒腹泻,其临床病象是多为急性发病,症见腹泻,水样粪便,或溏便,或粘液便,大便次数4~8次,甚者十余次,亦有部分恶心、呕吐,或腹胀、发热或肢体酸楚,舌淡红,苔白厚腻,脉多濡数。由于时疫病毒分为湿热病毒、寒湿病毒、暑湿病毒、风寒病毒、风热病毒不同,感受人群亦异,故有成人感受为病,更有以侵犯儿童、婴幼儿为主,亦有学龄儿童受染者发病,病程一般来说,3~7日左右,流行季节多无明显季节性,一年四季皆可发生,但亦有因暑湿病毒之余邪,得秋燥疫邪相混,或冬有寒疫病毒杀历之气,侵犯人体为患,所以有秋冬二季流行者。

病 因 病 机

本病发生主要是中焦元气虚,肌腠卫气不强,内外抗邪能力低下,所以外在六淫病毒或各类时疫病毒乘虚而侵袭人体,侵入途径有三。一是由皮毛而入,进犯肌腠,直入募原达入脾胃,之所以然者:脾与胃以膜相连,膜络相通所使;二是由口鼻而入,由鼻而入者,是经呼吸道借风气飞扬吸入由膜络而归宿于脾胃所致;三是由疫毒污染饮食,由口入胃及脾而生。其病机形成是因邪胜毒强正弱,疫毒直归募原,直害脾胃,引发中焦升降枢轴不得旋动,疫毒失约,下注入小肠,潜入脂膜,气机发生障碍,受盛器官出而不入,疫毒变浊,移邪于大肠,侵害脂膜,损其膜络及阑门分利水谷之功,大肠传导机能不利,小络绌急必见腹痛、腹泻之疾。

证治

神农本草经曰:“凡欲治病,先察其源,侯其病机。”即是说治疗本病,首先要从季节、气候变化入手,明了病因握取病机,察其虚实,求索表里,审其寒热,法寓其中,所以医者必须在治疗过程中,要明确见泻休止泻,有表先解表有积有滞先通里为先,表解、里通则治泄,慎用收涩之品,以免遗留腹痛腹泻之患,解表选用荆防败毒散,葛根芩连汤辨证用之(方不录),通里用解毒承气汤治之,表解、里和辨证遣方用药可治泻。

一、湿热证

症状:胸闷、口苦、渴而不欲饮,大便水样便,有粘液、腹痛有欲便感,舌淡红、苔白腻,脉多濡数。

治宜:清热渗湿,和胃导滞为法

方剂用参术治中汤治之(笔者方),药用苍术、苦参(酒炒)、车前子、前胡、茵陈、泽泻、马齿苋、莲子肉,黄柏、茯苓、厚朴,水煎送服紫金锭。恶心呕吐,加竹茹、清半夏、藿香、生姜之类治之。

二、暑湿证

症状:头痛头晕、面红、心烦、口渴、尿赤、大便溏水兼有、肠鸣腹痛、脘腹胀闷或恶心呕吐,舌红尖赤、苔多淡黄而腻,脉多沉缓而滑。

治宜:健中和胃,渗湿解毒为法。

方剂:用清暑解毒汤治之。(笔者方)

药用滑石、扁豆、甘草、翠衣、苍术、马齿苋、黄连、官桂、泽泻、荷梗,水煎送服紫金锭治之。

三、寒湿证

症状:腹中肠鸣即泻,便如暗褐色,溏便或恶心呕吐,畏寒,腹痛喜热,按之腹痛减,舌淡红,苔薄白,脉多沉迟。

治宜:温中化湿、建中和胃为法。

方剂:用温中逐湿汤治之。(笔者方)

药用白术、藿香、官桂、白蔻、泽泻、白芷、莲肉、炮姜、茯苓、羌活,水煎服,送服紫金锭治之。腹泻便溏不止者,加泽兰、诃子肉、莲子肉、谷芽之类治之。

附:解毒承气汤(寒温条辨)

僵蚕、蝉蜕、姜黄连、黄芩、栀子、大黄、姜存朴、枳实、芒硝,水煎服。

附:封脐法(卫生鸿宝)

母丁香一粒,木鳖一枚去壳,共研细面,加少许麝香研和,放入脐中,绊创膏贴之,泻止去之。

附:紫金锭,原名神仙解毒万病元,关于此药疗效可佳,但当前中医多认为此药只能外用,不能内服,实际此药内外皆可用,内服安全,请医者在急诊病人用之,能起夺命之效,今将寒温条辨对紫金锭临床运用录之如下,以正医者对此药误解。

玉枢丹一名紫金锭,专治暴中杂气病,昏晕欲倒,如霍乱吐泻,搅肠痧,青筋胀,心腹痛胀,诸般危证;并一切山岚瘴气,水土不服,解诸毒,疗诸疮,利开窍,通百病,奇效不可殚述。

山茨菰,洪山出者,洗去毛皮,焙,二两川文蛤一名五倍子,制净槌破,焙,二两,红芽大戟,去净骨,焙,一两五钱,千金子一名缋随子,用鲜者,去油,一两,朱砂有神气者,研束,三钱,明雄黄鲜红大块者,研末,三钱,麝香抹皮毛干者,研束,三钱。

右七味,称毕,合研匀于细石臼内,渐加糯米浓饮调和,燥湿得宜,杵千余,以光润为度,每锭重一钱。每服一锭,病重者连服二锭,取通利后,以温粥补之。

一治一切饮食药毒蛊毒,及自死牛、马、猪、羊等肉,菌中毒,并山岚瘴气,烟雾恶毒等证。昏乱猝倒,或生异形之状,悉用凉水磨服。

一治阴阳二毒,瘟疫痧胀,或狂言乱语,或胸腹肿痛,并喉痹咽肿,俱用薄荷汤待冷磨服。

一治痈疽发背,对口天泡,无名肿毒,蛀节红丝等疔,诸恶等疮,诸风瘾疹,久痔红肿及杨梅结毒,俱用无灰酒磨服。外用凉水磨涂,日夜数次,觉痒即消,溃烂者亦可少减。

一治男妇急病,疑邪奔走叫号,失心狂乱,羊儿猪癫等风,俱用石菖蒲煎汤磨服。

一治心胃病,及诸般气痛,及诸般血痛,并赤白痢,泄泻急痛,霍乱绞肠痧之类,俱用姜汤磨服。

一治中气、中风、中痰,口眼歪斜,牙关紧急,语言謇涩,筋脉挛缩,骨节风肿,遍身疼痛,行步艰难等证,用酒磨,顿热服之。

一治风犬毒蛇,涧溪诸虫伤人,及注偏身毒气入裹,命在旦夕,俱用酒磨服。外以水磨涂之,再服葱汤汗出愈。

一治年深日久,头胀头痛,偏正头风,及温病后毒气攻注脑门作胀者,俱用葱、酒磨服,仍磨涂太阳穴上。

一治小儿急惊风,五疳,五痢,黄疸,俱用薄荷汤磨,加蜜调服。

一治小儿遗毒,生下百日内及皮塌肉烂,谷道眼眶损者凉水磨服,并磨涂。

同类推荐
  • 水应该这样喝

    水应该这样喝

    本书采用问答的形式,着重介绍了水与人体各器官之间的关系,水参与人体多种物质的运载、代谢、调节的作用,以及过少、过量饮水会对人体产生哪些不良作用,同时介绍了人每天应该如何饮水,饮用多少水,饮用什么样的水等问题。
  • 四季养生汤

    四季养生汤

    春温、夏热、秋燥、冬寒,四季气候各有不同,只有顺应四时之变,用与气候相应的食材煲汤,因时进补,才能滋养身心,保四季健康。《美食天下(第2辑):四季养生汤》教你做四季养生汤,让你每季都健健康康!
  • 高效工作健康生活

    高效工作健康生活

    本书从上班族的生活、工作习惯和心理状况出发,告诉上班族如何管理自己的健康,怎样使工作保持高效率。全书分为十章。
  • 性保健药膳

    性保健药膳

    本书为“性保健丛书”之一。主要介绍有了滋补肾阳、滋阴降火及补气血作用的药膳的制作、服法、性保健应用。内容丰富、健康实用。
  • 降低血脂必吃的30种食物

    降低血脂必吃的30种食物

    《美食天下(第1辑):降低血脂必吃的30种食物》包括五香花生;香菜拌花生米;蜜汁花生;花生炒秋葵;花生炖猪蹄;牛奶炖花生;花生桂圆红枣汤;玉米;泡鲜玉米段;什锦玉米;桂花窝头;燕麦;燕麦韭菜鸡蛋饼;虾皮香芹燕麦粥等内容。
热门推荐
  • 怨恨,背叛

    怨恨,背叛

    因为内心的怨恨使她,从一个乖巧,懂事的女孩,变成一个喝酒,打架的坏女孩。她为了保护自己,变坏,让家人厌恶,让同学讨厌,直到遇到他,他努力让她,放下防备.................
  • 重生公主大人太嚣张

    重生公主大人太嚣张

    丞相府花家有两个千金。一个被断言是天命贵女,一个因为有一双蓝灰色的眼睛而被视为不祥之人。十八年后,那个被花家抛弃在别庄的不祥之人带着一只黑猫强势回归。她先是被册封了公主,以帝封号。后又开始上朝,打破了皇朝几百年女子不参政的规矩,震惊朝野。那不祥之人在生辰当天。百鸟和梵音来贺,场面十分壮观。而被花家捧在手心的天命贵女却被爆出来不是花家的种!一时之间,花家成了京城的笑话。放着真正的贵女不要,偏要把别人的种捧在手心里。场景一:刑部的季牧遥能看见鬼魂,见过不少诡异的事。但目前见过最诡异的事便是帝鸢公主的那只宠物猫一口就将一个魂魄吞下去了。他还见到平日里高高在上的黑无常,竟然恭敬的尊称帝鸢公主一声大人。他决定以后绝不招惹帝鸢公主。场景二:大臣们对于皇上一同宴请士兵的事,不敢有异议。因为帝鸢公主在呢。帝鸢公主怼天怼地,怼他们简直不要太容易。他们还是安心吃自己的就好。花颜以为像她这样行走在黑暗世界里杀鬼弑魂的人会孤独一生。却原来早有不少人已经在她身边。而那个像晨光一样温暖的人会一直陪她走下去,直到终老。
  • 葬圣渊

    葬圣渊

    一元归真梦何在?生死轮回两极天。三星耀月夺光辉,四里神宫锁天难。五行流转逆天意,六合宇内称雄胆。七彩虹端青云去,八荒一统久难安。九元归一同此梦,诸君可随战此天?
  • 剩夏,剩下

    剩夏,剩下

    只是因为那个他,对他实在有太多太多歉疚......一个人孤独过、哭过、恨过,但没爱过,直到那个夏天。在那个夏天泪和雨相遇、交织,正如在那个夏天相遇的夏泪和王逸宇。一切在此悄悄萌芽。对于曾经的回忆,留下的是悲痛与伤感,因为对不起那段岁月。你是我曾经的港湾,但现在已不是......真的好想停止爱你,停止想你,可我做不到。泪啪嗒啪嗒的落下,打乱了雨的声音。
  • 萌宝来袭,傅总请接收

    萌宝来袭,傅总请接收

    堂堂霸道女总裁,一朝重生,成了一个被毁婚约的女人,爹不疼娘不爱。这个不可怕,可怕的是,她多了个便宜闺女。更可怕的是,她不知道孩子她爹是谁……这老天怕不是在玩她???--情节虚构,请勿模仿
  • 人道之初

    人道之初

    一恨斯人早逝、二恨光阴难返、三恨人心莫测、四恨世事无常、五恨生无可恋、六恨死亦难安、七恨天道不仁!人道之初,巫道也!巫,上一横为天,下一横为地,中间一竖是不周天柱,人守于两旁,是为巫也!人道之初,守护天柱、守护洪荒!
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 九尾狐之卿漪风笙

    九尾狐之卿漪风笙

    涂山梓沐,我与你成婚只不过是做戏一场,本就无真心可言……千年之后,当她再次归来,所负她的人,所欠她的债,都得一一归还。渁歌轻叹,人世间有很多事,都早已注定,寻不得因追不得果,最终,寥寥无音。。倾瑶,你曾教我情温似水,却又为何在离开时留我一人在漫长的岁月里,独守无尽的孤寂。。他们谁对,谁错,而谁又,负了谁。早已无从说起。。
  • 北少的小孤妻

    北少的小孤妻

    帝都所有人都知道北少有个逆鳞,白家独一无二的白大小姐。自从两人相遇后,火山熄灭了,冰山融化了。请看新一代妻奴养成,爆笑开始!!
  • 网游之我非勇者

    网游之我非勇者

    “靠,老子就是来看热闹的,不要这么坑爹啊!”看着一望无尽的亡灵大军,林晓晓欲哭无泪。。。