治疗就象一次战斗,战前可以设想一万种可能,开战后真正会出现什么,那就得听上天安排了。
日子过得很平静,叶文昀已经住院一周了,护士安排了叶文昀每天的时间,打针、吃药、治疗。叶文昀自我感觉除了鼻子有点儿鼻塞,不太通气,其他的和想象中大决战式的癌症治疗相差很远。脑海中紧绷的那根弦开始有了少许松弛,晚上的能一觉到天亮,吃得也比以前多,气色好了不少。
适应了一周后,余一凡也慢慢从最初的焦虑中转变出来。从最初的无助,到慢慢变得理性。余一凡心理很清楚,现在只是大战之前平静,是在挖战壕,准备弹药,调动部队的阶段。
叶文昀还没有做化疗,放疗的次数也比较少,所以副作用还没有显现出来。可以说,只是两军接触,还没有正式开战。
从12号的化疗知情同意书中,余一凡已经知道了叶文昀的治疗方案。放疗32期,从周一到周五,每天做一次放疗,预计6周半;两次洛铂50ML化疗,一次在放疗初期,一次在放疗中期;四次尼妥珠单抗靶向治疗,一周一次,每次4个瓶。
余一凡从网上仔细的查找了一下三种治疗的效果:尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期鼻咽癌有效率为100%,完全缓解率为90%,3年生存率为84.29%;放射治疗是治疗鼻咽癌的最有效的方法,其总的5年生存率50%左右,早期鼻咽癌的疗效高达80%-90%;洛铂是第三代癌症化疗药物,几乎所有癌症包括手术前后都会用到,主要原理是,通过以毒攻毒直接灭杀癌细胞,特别是对扩散的癌细胞疗效显著并普遍采用,总有效率为50%-90%。三种治疗都没有百分之百,剩下的概率只能交给上天了。
余一凡也查了一下三种治疗方案的副作用:尼妥珠单抗靶向治疗的不良反应主要表现为轻度发热、血压下降、恶心、头晕、皮疹。放疗的副作用主要有口腔、鼻腔、咽喉溃烂水肿,腮腺、颌下腺、舌下腺、口腔口咽的小涎腺受到不同程度的损伤,使唾液分泌量减少且变得粘稠;照射部位干湿性脱皮;颅神经损伤,脑损伤,骨髓抑制;有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿,放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病等。洛铂化疗主要副作用骨髓抑制,如白细胞降低,更严重的可能会出现血常规里的三系降低、恶心呕吐等症状,同时严重的可能会影响到肾功能等副反应。
虽然余一凡看不太懂疗效和副作用中的那些名词,但也明白放疗相当于用火烤32次病变部位,烤得好不好,就看个人体质了,恢复好的可以影响不大,体质差的就随缘了;化疗相当于全身性的大扫除,敌死一千我死八百;尼妥珠单抗相当于全身精确性大扫除了。
想到可能出来的种种副作用,余一凡内心非常的忐忑,知道妻子的治疗才开始,未来对抗种种陆续出现的后遗症,才是一个长期的过程。“尽人事听天命,随缘吧!”想到这余一凡长长的出了口气。
余一凡仔细的回忆了一下自己这20多天的经历,生怕有什么地方安排与处理有差错。唯一觉得有点不妥的是,听从叶文斌的建议,年前把叶文昀的病情告诉了叶文昀的妈妈。
余一凡仔细的想着自己能够做的事情:准备好钱,准备好借钱,不能因为资金的原因让叶文昀得不到最好的治疗;再辛苦都要准备好叶文昀的饮食,不能让她吃食堂,一定要保证她营养均衡,尤其不能出现便秘现象;与主治医生做好沟通,安抚妻子及周围人的情绪,保证医生治疗方案的落实;做好与叶文昀家的沟通,实时把叶文昀的用药与病情通知叶文斌,让岳父一家对于叶文昀的病情有一个全程的了解,避免产生不必要的误会;最后控制自己的情绪,不抱怨、不回避、不发脾气,尽量用笑脸面对所有人。
余一凡突然觉得自己非常的伟大,尽然能想到这么多,而且能想得这么清楚。前面几条想相信自己能做到,最后一条只能尽量了。
“我们都是善良的人!老天你决对不能亏待我们!”余一凡在心中默默的念道。
“你怎么了,坐在这里,一直发呆。”叶文昀向余一凡抱怨道。
“哦!第一个吊瓶打完了吗?”余一凡忙站起来检查一下吊瓶滴的情况,忙叫护士来换药。
护士的动作很麻利,也很职业,先确认了吊瓶上的名字后,再换针,最后在送药的清单上打了个勾。
“快十点了,我去蒸个蛋给你吃好吗?”
“嗯!”叶文昀应了声,又专心的看手机去了。
余一凡拿了碗和一个鸭蛋,走出病房,三号病区是一个H型的结构,南向一侧是12间普通病房,北向一侧是医生办公室、应急病房和普通病房,中间是护士站、配药间、废物处理间、开水房,以及楼梯等,主色调是标准的白色,由于是刚刚启用,所以显得干净、祥和。
余一凡来到开水房,这是在个大小近十五平方米的开放空间,靠墙放置有大型饮水机,可以用桶装开水;与饮水机并排,设计有2米多长仿大理石台案,台案右边是洗刷池,可以洗碗洗菜;在台案左边放置了一个微波炉,很方便病友加热食品,通常余一凡都是用微波炉给叶文昀蒸蛋。
余一凡发现,一天中,自己至少要在开水房和病房之间来回9次,洗碗、洗水果、蒸蛋、热菜热饭。其他病人的家属也差不多。自然而然的,开水房成了病人家属俱乐部。在这里所有的人都成为了同一战壕的战友,在这里交流、安慰、帮助和学习。
在开水房交流的更多的是,如何给病人准备吃的,流传的最多的就是食谱。
余一凡也记录了一份:
荤菜:
鸭蛋、牛奶、草鱼、猪肉、
素菜:
汤料:山药、白萝卜、莲藕、
瓜菜:苦瓜、丝瓜、冬瓜、
杂粮:绿豆、小米、薏米、红米、玉米、莲子、百合、糙米
根茎菜:胡萝卜、荸荠、
叶子菜:青菜、包菜、菠菜等蔬菜
水果:梨、苹果、橙子、石榴
饮料:菊花茶、
戒:
烟、酒、辛辣食物、烟熏食物、油炸食物、火烤食物、腊制食物、辣椒、胡椒、茴香、韭菜、葱、姜、榨菜、羊肉、狗肉、牛肉、鹿肉、虾、蟹。
虽然余一凡拿了这个清单给罗施雨看,问要不要严格执行。罗施雨只是笑着说,烟、酒、辛辣食物、烟熏食物、油炸食物、火烤食物、腊制食物,这些刺激性东西最好不要吃,西医认为其他的东西只要营养均衡,什么都可以吃。余一凡抱着不怕一万就怕万一的态度,按着这份食谱给叶文昀准备着每天的饮食。
等蒸蛋凉了后,叶文昀很快的吃完了蛋,便又仔细的翻着手机。
余一凡通常让叶文昀在打完第一个吊瓶后,上午10点左右吃蒸蛋,打吊瓶到10点40左右,让护士封针,然后去放疗,放疗结束后,吃了午饭,休息一下,接着打吊瓶,同时余一凡会看着点滴的进度,让叶文昀睡一下,醒后,再让叶文昀吃个梨或是香蕉,一般一天4到6个吊瓶。通常5点前能打完,余一凡会安排叶文昀喝一瓶牛奶,吃一个蒸蛋,走动半个小时,下午6点半吃晚饭。
余一凡见叶文昀把碗放在身边的小桌上,便起身拿碗去洗,洗完碗,余一凡会小心的用开水再泡一下,杀杀菌。
回到病房,余一凡见吊瓶的药液还没有滴多少,便仔细的查看了一下导管,看看有没有被压到或是弯折的地方,还好一切正常。
余一凡见叶文昀不想讲话,自己和其他病床的人也不熟,所以决定在这三区转转。余一凡发现,在每一个病房的门口都有一个牌子,写着这个房间里病人的名字,以及每个病人的主治医生。余一凡好好奇,在罗主任名下的病人有多少呢?余一凡便顺着走廊一个房间一个房间的数了一下,没想到有26个之多,基本上占了三区病人的一半。余一凡的嘴角一由的露出了丝笑意,可能是病人越多,技术越好吧!