虚实症之诊治
举个例来说，大肠经的实症，那有的时候，刚好痛一个星期，到底是实症还是虚症。我把虚实在细分一下。
实症呢，就是痛，差不多一周之内。超过一周以上，病人会实带虚，就是痛多酸少。再
久一点变虚中带实，酸多痛少。如果说纯虚症，就不痛，只有酸。实症很简单，用子穴去泻
它。实中带虚就先泻后补，因为痛比较多嘛，后补，后面补它。虚中带实，先去补它，再去
泻它。纯虚症，用补的手法。所以，病人是纯实症或纯虚症时，有的时候用一个穴道就好。
有酸有痛时。我到底要先下子穴还是母穴呢？痛比较多酸比较少时，先泻后补。第二种
呢，扎原穴，扎病经。
大肠经又痛又酸，就用原穴，对面的原穴下针，针原穴就像你跟身体讲话，我知道你的
病在大肠上面，这时候扎肺经的络穴，表经跟里经的络穴，肺经的络是列缺。你今天下原穴，
再下表经或里经的络穴，病就去掉。这样就是原络治疗了。
阴经没有原穴，阳经才有。那大肠经的原穴，合谷。书上卷八第九页，“虚实皆拔之”。
虚症或实症都可以治疗。
这合谷用法非常多。第一个如果你灸合谷，没事用生姜灸，用在脸上青春痘很多，效果
最好。灸了以后脸会很干，就不会再出油，用在油性皮肤上，气很旺，灸合谷。那女人美白
呢，灸合谷，皮肤会变很好。我们有一个奇穴，这合谷哦，这是大拇指的地方，我们看内侧
的时候，这边有个骨头，那边有个骨头，这是合谷穴哦，在这两个骨头快到交叉点的这边还
有个穴道，这个穴道特别有个名称，叫牙痛合谷。
大肠的脉是走到上面的牙齿，所以上牙痛在大肠经治，我们下合谷穴。右边上牙痛。
我们会扎左边，因为左病右治嘛。左边牙齿痛，下右边。正好门牙痛，两边都下。牙龈肿胀
很大，龈交放血，刺破放血出来。下针也可以，一般是针刺下去，血出来就好了。这是牙痛
的止痛穴，这个地方有脉，要用指甲切一下。你表面上可以看到青筋，不要扎到青筋，青筋
就是静脉。把它移开一点，穴道很大。扎牙痛合谷，不要太靠近骨边，会伤到骨膜，顺着骨
边下去很痛。合谷穴妇人怀孕时不可以下。你们就记得合谷穴，怀孕不可下针，可泻不可补。现在你
知道补泻啦！大肠经是从四肢末梢往身上走，如果顺着气血下针，就是补。同样一个穴道，
逆着下针就是泻。孕妇在合谷上可泻不可补（因补了会落胎）。
如果是肩抬不起来，痛在这边，针扎到合谷穴引到气后，把它提起来，提到皮肤表层，
再逆着大肠经的经下针，这是泻。如果痛没了，还有酸，就再提起来到皮肤表层，再顺着大
肠经下针，酸就去掉了。这个穴道，我一直在讲，如果合谷脉动，中医在接生小孩的时候，
摸产妇的脉，中医是看孕妇肚子在阵痛，如果合谷有脉在跳，一路跳到食指这边，表示要生
了。如果只有阵痛而脉没有浮跳起来，就是假性的阵痛。马上可以知道是不是要生了，因为
合谷是气脉之所在。
这是大肠经走的地方，看食指，这是左食指，我们用在小儿科，我们叫风关、气关、命
关。
我们看小孩子的病的时候，把小孩子的手拿起来一看，这边有一个黑的青筋，风关这边。
病在浅，在表，很好治。到了气关的时候，病就比较重。到了命关，小孩子就走人。这是医
书这样讲，你不能看到病人到了命关时，你就放弃治疗，你还是要看有什么补救的方法，不
到最后关头，决不轻言放弃。这是我们看青筋，辨小儿科病症在这边。
4、阳溪穴（2-03:36:09）
再来是阳溪。阳溪穴很好找，手握起来，这边有个一个凹洞，有两个筋的凹洞，这凹洞
叫阳溪。那阳溪是足阳明胃经的经穴属火。卷八第九页书上里面的内症“目风赤烂，寒热疟疾，往来寒热”，你们可以参考看看。我们真正在治这些症的时候这些穴道很少用。这就是
针灸不好学的原因，因为临近的穴道治症都很像，穴道全都可以使用，所以穴道很难取舍。
在临床，阳溪很少用过，除非对方有对称的痛点，我才会用。以后我会讲到对称治疗。否则
往来寒热怎么用阳溪？我们有更多好的穴道。
5、四关穴（2-03:39:38）
对不起，这要补充一点。我们身上有四个关很重要。有四个关，合谷是两个关。脚上还
有两个穴道，就是太冲穴。太冲就是脚的合谷，在脚大指跟二指中间。那开四关目的是什么？
有病人来找你，你问病人“你哪里痛？”，病人回答，“我到处都痛”。我们有十二经络，病
人不说那个经络痛，要怎么下针呢？这时，就下合谷、太冲、下四关。下完以后，病人就会
说，现在我知道了，我的痛在什么地方。然后我们再看经络取穴道。这是我们的合谷还可以
做诊断用，因合谷是气穴，所以合谷穴越大越高，气愈足。病人久病的时候，合谷肉都没了，
凹进去了。中风的人一堆都是这样子，肉都没了，所以合谷很重要，可以看到气的兴衰。再来是偏历穴，偏历穴是手阳明的络穴，与肺经的络穴列缺是通的。这也是反关脉的地
方，大肠经络穴。由于有络穴存在，所以阴阳是互相平衡的。这是正常人，如果是不正常的
人，要想办法让他平衡。
偏历穴治症很多，像肩痛啊，卷八第九页，看最后面。如果大肠经遇到实症的时候，我
们可以用偏历穴，像牙齿痛、耳鸣。虚则齿寒，怕冰冷、怕风吹，我们补之。所以络穴和
原穴可以做补泻，一个穴道就可以做补泻。
再来就是所谓的温溜穴，温溜穴就是偏历上两寸。诸位看这手肘，肺经一定在骨头的阴
侧，而大肠经在骨头的外侧。从偏历穴上两寸就是温溜穴，扎这穴道要从这个角度下去，这
里有个骨缝。
温溜穴是大肠经的郄穴。因为大肠经的郄穴，所以大肠经的炎症，我们都可以用它。
7、曲池与手三里穴（2-03:44:04）
我们讲下廉、上廉、手三里、曲池。都从曲池往回头找。曲池是人身上的大穴。将手肘
弯起来，曲池一定是拱手取，在这个纹头与肘骨中间，不能下太靠近手骨，要过来一点，不
然会很痛。直针进去。曲池就是大肠经的合穴。而曲池的穴性，在大肠经的阴阳五行里属于
金，那土生金，而合穴是土穴。变成曲池这个穴道呢，是大肠经的母穴。所以大肠经的虚症
在这补之。什么是大肠经的虚症，我肩膀痛，痛半年了、痛三四个月了，就是虚症。在曲
池下针，本身就有补的效果。
捻转针手法
在这教捻转法，在这不好用迎随①
，因为顺啊逆啊的迎随很痛，
6、偏历与温溜穴所以我们可以做捻转。捻转不要记用心想的，这气血是不是这样上来的，商阳、二间、
三间、合谷、阳溪、偏历这样往上来的，我刚才念的穴道就是气血的流向。那你针下去，感
到酸就是气到了。气到了开始做补泻，我们可以用捻转法。方向是这样子过去，很快的过去，
很慢回来，很快的过去，很慢回来。不要一直过去，一直过去也不好，针会卡在那边。针卡
住怎么办，上下一寸各下一针，这样就可以出来。如果硬扯肌肉都会一起缠出来。这是我们
下针的手法，这是捻转法。既然要补，补是采阳数，泻是采阴数，所以我们常用补五下，泻
六下。
捻转法一般用在不方便使用迎随的地方。迎就是逆着它、迎就是气血这样来，逆着扎就
是泻。随就是顺着它。
迎随法要用在可以迎随的地方，像二间迎随很痛，那曲池穴迎随也很痛，那就用插提法、
捻转法。曲池穴除了是大肠经的母穴以外，曲池也是上半身，肚脐以上的消炎穴。
所以皮肤痒，因大肠与肺表里，我们可以下曲池，而合谷是气穴，所以上半身的皮肤
痒最好的治疗是合谷和曲池同时下针。因为曲池也有消炎的做用，皮肤痒时，针下去约二十
分钟后，病就好了。下针的同时痒也就去掉了。止痒的效果非常快，上半身止痒以合谷和曲
池最有名。我们休息一下。
我们补充一点。我们有个歌诀叫面口合谷收，所谓面口合谷收的意思是，面部的病，口
部的病，都可以在合谷下针。比如说面部中风的时候，下合谷。我们常常下面针的时候，
会先下合谷，因为有麻醉作用。有时我们在面部透针的时候，因为会比较痛，所以先下合谷，
这样可以少痛一些。先下合谷，下完合谷后再去透。要透这边的时候，记得下对侧。
曲池用的机会非常多，可治肩膀痛、皮肤痒等等。曲池穴往下两寸，叫三里。这个三里
也叫手三里，另外一个名称叫扭伤穴。有人腰扭伤，扭伤穴针下去，左右捻捻，叫病人慢
慢活动，扭伤就开了。比如说，落枕或脖子突然不能动了，赶快针手三里。
那自己落枕时：有一种方法。早上起床，发现歪头一边不能动，马上躺回床上去，枕头
在这边，人是这样睡的。很多人落枕脖子弯一边，教你一个方法。躺过来（掉头睡），让头
自然下垂（在床沿外），手自然下垂，躺平，三分钟、四分钟，慢慢呼吸，让身体慢慢扭回
来，让头慢慢扭回来，当场就好。
这个不要教人家，不然生意就跑了（一笑！）。所有受伤，撞车、打球受伤，高处跌下来
等，真正受伤的是事后，
