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第33章 五画(4)

【功效应用】化痰开窍:用于痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致头晕,嗜睡,健忘,可与茯苓、远志、龙齿、朱砂等同用,如安神定志丸(《医学心悟》);用于痰热蒙蔽,高热,神昏,谵语,可与半夏、郁金、竹沥等配伍,如菖蒲郁金汤(《温病全书》);用于中风痰迷心窍,神志昏乱,舌强不语,可与半夏、天南星、橘红等同用,如涤痰汤(《济生方》);用于痰热内盛,癫狂,可与远志、朱砂、生铁落等配伍,如生铁落饮(《医学心悟》)。化湿和中:用于湿阻气滞,不思饮食,脘腹痞闷胀痛,常配伍厚朴、苍术、陈皮、吴萸、香附等;用于噤口痢,可与石莲子、黄连、茯苓、人参等同用,如开噤散(《医学心悟》)。宁神益智:用于失眠健忘,常与人参、茯苓、菖蒲、远志等同用,如不忘散(《证治准绳》);因劳心过度,心神失养而致之失眠多梦,心悸怔忡,可与人参、白术、龙眼肉、酸枣仁、茯苓、朱砂等配伍,如安神定志丸(《杂病源流犀烛》)。

现代常用于癫痫、精神分裂症、神经衰弱、老年性痴呆症、脑震荡后遗症、儿童多动症、胃溃疡、慢性胃炎、麻痹性肠梗阻等。

【用法用量】煎服:5~8g(鲜品加倍)。外用:适量,煎水洗或研末调敷。

【使用注意】阴虚阳亢,烦躁汗多,咳嗽,吐血,滑精者慎服。

【现代研究】含挥发油。对小鼠有镇静作用,能减少自发活动,加强戊巴比妥的催眠作用。其煎剂有弛缓胃肠平滑肌痉挛的作用。挥发油能缓解乙酰胆碱、组胺或5-羟色胺所致离体豚鼠气管和回肠痉挛。石菖蒲煎剂内服,可促进消化液的分泌,制止胃肠的异常发酵。外用对皮肤有轻微刺激,可改善局部血液循环。20%煎剂明显抑制绿豆发芽,在体外能全部杀死小鼠腹水癌细胞。高浓度浸出液对常见致病性皮肤真菌有抑制作用。

石猴子见《植物名实图考》。为葡萄科攀援藤本植物三叶青Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg的块根。分布于湖北、湖南、江西、福建、贵州、四川等地。

【异名】三叶青、金线吊葫芦、丝线吊金钟、石老鼠、蛇附子、小扁藤、拦山虎、雷胆子。

【性味归经】苦、辛,凉。归肝、肺、脾经。

【功效应用】清热解毒:用于高热惊厥,单用,或与钩藤、七叶一枝花同用;用于痈疮疔毒,咽喉肿痛,瘰疬,与水或酒磨糊,涂擦患处;用于肺热咳嗽,可与瓜子金、枸骨根配伍。活血止痛:用于跌打损伤,单用研末黄酒送服;用于肝郁胁痛,可与虎刺根、茜草根共煎服。

现代常用于流行性脑膜炎,急性支气管炎,肺炎,百日咳,咽喉炎,扁桃体炎,淋巴结核,蜂窝织炎,急、慢性结膜炎,急、慢性肾炎,腮腺炎等。治肾炎,可用鲜块根与青壳鸭蛋同煮服;治腮腺炎,可用块根与醋磨糊外搽患处,每日3~5次。

【用法用量】煎服:5~12g;或捣汁。外用:适量,磨汁涂;或捣敷;或研末撒。

【使用注意】孕妇忌服。

【现代研究】有加强肝脏功能的作用。

石榴皮见《雷公炮炙论》。为石榴科落叶灌木或乔木石榴Punicagranatum L.的果皮。我国大部分地区均有种植。

【异名】石榴壳、酸石榴皮、酸榴皮。

【性味归经】酸、涩,温。有小毒。归胃、大肠经。

【功效应用】涩肠止泻:用于久泻,久痢,便血,脱肛,单用研粉冲服,或煎服,也可配方使用。治疗久痢不止,配黄连、黄柏、当归等,如黄连汤(《备急千金要方》);治疗脱肛,与陈壁土、白矾浓煎熏洗,再加五倍子炒研敷托上之。杀虫:用于蛔虫,绦虫病,可与槟榔各等份,煎汤或研粉服。此外,石榴皮炒炭研粉,麻油调涂,可治牛皮癣及水火烫伤。

现代常用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠炎、慢性阑尾炎、多发性疖肿、外伤感染等。治疗细菌性痢疾,阿米巴痢疾,可单用制成50%的煎剂,每次10~20mL,每日服3~4次,7~10日为1个疗程。

【用法用量】煎服:3~10g;或入丸、散。外用:适量,研粉调敷;或煎水熏洗。

【使用注意】泻痢初起者忌服。

【现代研究】含鞣质,异槲皮苷等。在体外对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、霍乱弧菌、志贺菌属、伤寒沙门菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、大肠埃希菌及结核分枝杆菌有明显的抑制作用。对多数致病真菌也有抑制作用。其抗菌作用可能与其中含有大量鞣质有关。对流感病毒也有抑制作用。

石榴根见《本草经集注》。为石榴科植物石榴Punica granatumL.的根皮。

【异名】石榴根皮、酸榴根。

【性味归经】苦、涩,温。有小毒。归胃、大肠经。

【功效应用】涩肠止泻:用于久泻,久痢,赤白带下,单用煎汤,或研末服。杀虫:用于蛔虫,绦虫病,单用煎服。此外,与金钱草同用,又治石淋。

现代常用于蛔虫病、绦虫病、慢性肠炎、泌尿系结石等。治疗绦虫病,可取干根皮25g,浸泡1日后,文火煎至100mL,于上午9时顿服。服药前1日不进晚餐。服药当日早晨及服药后2小时各服硫酸镁20~25g。如绦虫头部未排出,隔3~4周再行第2次治疗。

【用法用量】煎服:6~12g。

【使用注意】大便秘结及泻痢积滞未清者忌服。

【现代研究】含异石榴皮碱、鞣质等。异石榴皮碱对绦虫有杀灭作用。体外试验有抑菌和抗病毒作用。

龙齿见《神农本草经》。为古代哺乳动物如象类、犀类、鹿类、牛类、三趾马等的牙齿化石。主产于河南、河北、山西、内蒙古、陕西、湖北等地。

【异名】生龙齿、煅龙齿。

【性味归经】甘、涩,凉。归心、肝经。

【功效应用】镇惊安神:用于惊痫,癫狂,心悸,心烦,失眠,多梦,单用,或与茯神、钩藤、朱砂、铁粉等同用,如龙齿丸(《圣济总录》)。若恍惚善忘,气血不足者,可配伍人参、当归、酸枣仁、远志等,如归神丹(《世医得效方》);心气不足以致心悸怔忡,失眠多梦者,可配人参、朱砂、菖蒲等,如远志丸(《张氏医通》)。此外,若与茯苓、白附子、蝉蜕、甘草各等量为末,薄荷汤下,又治小儿惊痫夜啼,如龙齿散(《太平圣惠方》)。

现代常用于神经衰弱、癫狂、失眠等。

【用法用量】煎服:9~15g(宜打碎先煎)。

【现代研究】主含碳酸钙、磷酸钙等。

龙骨见《神农本草经》。为古代哺乳动物象类、犀牛类、鹿类、牛类、三趾马等的骨骼化石。

【异名】生龙骨、煅龙骨。

【性味归经】甘、涩,平。归心、肝、肾经。

【功效应用】镇静安神:用于心神不宁,心悸失眠,惊痫,癫狂,常与朱砂、远志、菖蒲等同用。心火亢盛,心烦不眠者,配伍黄连、栀子等;血不养心,心悸失眠者,配伍当归、酸枣仁等。平肝潜阳:用于肝肾阴亏,虚阳上亢,头晕目眩,心烦易怒,耳鸣目胀,常配伍牡蛎、代赭石、龟板、白芍、生地、怀牛膝等,如镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)。收敛固涩,用于自汗,盗汗,遗精,遗尿,崩漏,带下,久泻,久痢及溃疡久不收口。气虚自汗者,常配伍黄芪、白术;阴虚盗汗者,常配伍生地、麦冬;遗精腰酸者,可配沙苑蒺藜、莲子、芡实等,如金锁固精丸(《医方集解》);气虚不摄,妇女崩漏不止者,常配伍黄芪、棕榈、白术、海螵蛸等,如固冲汤(《医学衷中参西录》);遗尿者,可与桑螵蛸等份为末,盐汤送服;久泻久痢者,可配赤石脂等;溃疡久不收口者,内服,外用均可。此外,与牡蛎研粉外扑,又治阴囊湿痒。

现代常用于神经衰弱、癫痫、精神分裂症、儿童多动症、儿童孤独症、胃肠神经官能症、前列腺增生症、湿疹等。

【用法用量】煎服:10~15g(宜打碎先煎);或入丸、散。外用:适量,研末撒敷;或调敷。安神、平肝宜生用;收敛固涩宜煅用。

【使用注意】有湿热,实邪者忌用。

【现代研究】含碳酸钙,磷酸钙及少量铁、钾、钠等。具有镇静作用,可缩短凝血时间。

龙胆见《神农本草经》。为龙胆科多年生草本植物龙胆Gentianascabra Bye.或三花龙胆Gentianatriflora Pall.的根及根茎。龙胆分布于我国南北各地;三花龙胆分布于黑龙江、吉林、辽宁等地。

【异名】龙胆草、苦龙胆草、胆草、山龙胆、四叶胆、水龙胆。

【性味归经】苦,寒。归肝、胆经。

【功效应用】清热燥湿:用于湿热黄疸,阴肿,阴痒,白带,湿疹。治疗黄疸,常与茵陈、栀子、板蓝根、金钱草等同用;治疗阴肿,阴痒,白带,湿疹,常配伍黄柏、苦参等,内服、外洗均可。清泻肝火:用于肝胆实火所致胁痛,口苦,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,目赤及肝经热盛生风,高热惊厥,手足抽搐。治肝胆实火,常与柴胡、黄芩、栀子等配伍,如龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》);治肝经热盛生风,常与钩藤、牛黄、黄连等同用,如凉惊丸(《小儿药证直诀》)。

现代常用于肝炎、胆囊炎、中耳炎、脑膜炎、流行性乙型脑炎、高血压、泌尿系感染、阴部湿疹等。

【用法用量】煎服:3~9g;或入丸、散。外用:适量,研末捣敷或调敷。

【使用注意】脾胃虚寒者忌用。

【现代研究】含龙胆苦苷、龙胆宁碱及龙胆三糖等。龙胆味苦,有健胃作用,食前少量服用能刺激胃液分泌,犬人工胃瘘试验证明,龙胆苦苷能促进胃液及游离酸分泌增加。小鼠注射龙胆草注射液,对四氯化碳引起的肝脏损害有一定保护作用。健康及肝脏损害大鼠十二指肠给予龙胆注射液,或健康犬静脉注射,均能明显增加胆汁流量。动物试验还证明,龙胆有明显利尿作用,可使家兔血压下降。龙胆碱对小鼠中枢神经系统呈兴奋作用。试管法证明,龙胆煎剂对铜绿假单胞菌、伤寒沙门菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等有不同程度的抑制作用。

龙葵见《药性论》。为茄科1年生草本植物龙葵Solanum nigrumL.的全草。全国各地均有分布。

【异名】苦葵、天茄子、天泡草、天泡果、黑茄子、黑天棵、黑姑娘、龙服草、黑茄、地泡子、山辣椒、野葡萄。

【性味归经】苦,寒。归肺、脾、肾经。

【功效应用】清热解毒:用于热毒痈肿,疔疮,乳痈,丹毒,蛇咬伤,鲜草捣烂外敷;治癌症,可与半枝莲、紫草等同用。活血消肿:用于跌打损伤,瘀血肿痛,鲜草与连须葱白、适量酒糟同捣敷。利水消肿:用于小便不利,水肿,可与芫花、木通等同用。此外,还可祛痰止咳,用于痰多咳嗽,可与桔梗、甘草配伍;单用煎服,对于瘙痒性皮肤损害也有一定治疗作用。

现代常用于皮肤化脓性感染、急性乳腺炎、慢性气管炎、急性肾炎、蛇咬伤、癌症。治癌肿,可用鲜草60g(干品30g)、鲜半枝莲120g(干品60g)、紫草15g,每日2次煎服。治疗恶性葡萄胎、子宫绒毛膜癌、卵巢癌、肝癌更可配合手术切除、化疗、放射治疗。

【用法用量】煎服:15~30g。外用:适量,捣敷或煎水洗。

【使用注意】内服不可过量,过量可引起头痛,腹痛,吐泻,瞳孔散大,精神错乱等中毒反应,长期服用可导致白细胞下降。

【现代研究】含生物碱苷龙葵碱、澳洲茄碱、澳洲茄边碱等多种生物碱。还含有皂苷、维生素A、维生素C等。龙葵煎剂对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、志贺菌属、伤寒沙门菌、变形杆菌、大肠埃希菌等均有抑制作用。龙葵果有镇咳、祛痰作用。澳洲茄碱对心脏有兴奋作用。小量能增强动物(大鼠、兔)中枢神经系统的兴奋过程,大量则增强抑制过程,还能降低血液凝固性。

龙舌草见《本草纲目》。为水鳖科1年生沉水草本植物龙蛇草Ottelia alismoides(L.)Pers.的全草。分布于全国各地淡水边及池沼中。

【异名】龙蛇草、龙爪草、龙爪菜、山窝鸡。

【性味归经】甘、淡,微寒。归肺、脾、膀胱经。

【功效应用】清热化痰:用于肺热咳喘,咳痰黄稠,可与瓜蒌、贝母、黄芩等配伍;用于肺痨咳嗽,可与子母莲炖肉吃。解毒消痈:用于痈肿疮毒,可与忍冬藤研烂和蜜敷,或与蒲公英、金银花、地丁等同用;用于水火烫伤,可与冰片少许研末,麻油调搽。利水消肿:用于水肿,小便不利,可与茯苓、车前草、泽泻、石菖蒲等配伍。

现代常用于急、慢性支气管炎,肺结核,痈疖,烧烫伤等。

【用法用量】煎服:15~30g。外用:适量,捣敷;或研末调敷。

【现代研究】对结核分枝杆菌有抑制作用。

龙眼叶见《滇南本草图说》。为无患子科常绿乔木龙眼Euphorialungan(Lour.)Steed.的叶或嫩芽。分布于台湾、福建、广东、广西、四川等地。

【性昧归经】甘、淡,平。归肺、膀胱经。

【功效应用】祛风解表:用于预防和治疗外感表证,单用水煎当茶饮,或配伍使用。清热利湿:用于膀胱湿热,小便淋漓涩痛,单用煎服;治阴囊湿疹,煎水洗患处。截疟杀虫:用于疟疾寒热,可与芝麻共煎,于疟疾发作前2小时服用。

现代常用于预防和治疗感冒、流行性感冒、尿道炎、疟疾等。

【用法用量】煎服:15~30g。外用:煎水洗患处;或研末调涂。

【现代研究】含谷甾醇、豆甾醇、豆甾醇葡萄糖苷、表无羁萜醇、槲皮素、槲皮苷等。

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