登陆注册
8871400000024

第24章 附子泻心汤

“治法”

泻热消痞,扶阳固表。

“组成”

大黄二两,黄连一两,黄芩一两,附子一枚(炮,去皮,破,另煮取汁)。

“服用方法”

上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁,分温再服。

“方义分析”

本方由大黄黄连泻心汤加附子而成。取苦寒之三黄,用麻沸汤浸泡绞汁,是取其气之轻扬,以清泻心胸之热邪而消痞;用辛热之附子另煎取汁,得醇厚之药力,以温经扶阳而固表。四味相合,寒温并用,此乃生熟有别,性味有异,共奏泄热消痞、扶阳固表之功效。

“方歌”

附子泻心芩连黄,恶寒汗出痞为殃;

专煎轻渍须记住,泻热之中又扶阳。

“历代论述”

章虚谷《伤寒论本旨·结胸痞证》:“上条恶寒无汗,为表邪未解,此恶寒而又汗出,是表阳虚而腠理不固也。表虚而内痞,若攻其痞,则表里之阳皆脱也。故以三黄渍汁取气,以泻浮热,另煎熟附子汁和入,固其元阳,熟附达下不凝上,三黄泻上不伤下,邪去而阳气保固,非心通造化者所能也。”

“现代研究”

1.治疗胃炎、胃溃疡:何氏应用附子泻心汤治疗慢性胃炎、胃溃疡,效果良好。

2.治疗急性上消化道大出血:杜氏用于治疗胃溃疡引起的急性上消化道出血,属于热壅中焦,迫血妄行者,有较好疗效。

3.用于治疗胃溃疡所致的呕血。

4.治疗胃脘痛:本组21例均有不同程度的胃脘部压痛,辨证属寒热错杂证。治以附子泻心汤加味,寒热并投,补泻兼施,方用熟附片6g、大黄6g、黄芩10g、黄连3g,水煎服。若胀痛甚窜两胁者加醋柴胡6g、炒枳壳6g,舒肝解郁,消胀除痞;呕恶不能食者加佛手6g、白蔻仁3g,温中行气,醒脾开胃;气短乏力加炒山药12g、炙黄芪10g,益气健脾。治疗结果:21例中显效者14例,好转5例,无效2例,总有效19例,占94.28%,4~5剂为一疗程,其中服2剂取效者3例,3剂取效者8例,5剂取效者8例,平均服4.3剂取效。

“病案分析”

李某,男,30岁。素有胃病,胃脘痞胀,胃中嘈杂如火烧灼,心烦不寐,口腔内黏膜及舌体溃烂,全是一派心胃火热之象。舌质反而淡嫩有齿痕,苔薄白。再询其证,尚有周身乏力,时时畏寒,精神不振,性欲淡漠,纳谷不香,大便稀溏等。切其脉弦而滑。证有寒热,俱非虚假,当以清火温阳之法治疗。制附子10g(另包单煎),大黄、黄连、黄芩各6g(沸水泡渍)和汁兑服,6剂。药后胃脘痞胀及烧灼感均消,口疮愈合。但仍畏寒,大便转常,诸症随之而安。

按语:本证属典型的阳虚而内痞,故以附子泻心汤原方及原方煎服法医治,收清火温阳之效,再证了仲景方剂在临床的适应性和指导性。

同类推荐
  • 口腔保健专家谈

    口腔保健专家谈

    本书介绍了口腔的结构与功能,儿童、老年人的口腔保健方法及注意事项;正确的刷牙方法;口腔疾病与全身疾病的关系;龋齿的防治;拔牙应注意的问题;口腔面部疾患的防治等。
  • 不要让工作谋杀你的健康

    不要让工作谋杀你的健康

    现代都市中有这样一个庞大的群体,他们每天早出晚归,披星戴月,废寝忘食,甚至牺牲所有的闲暇和娱乐,只为追求事业的成功,实现个人的理想与价值——他们就是忙碌的上班族!面对激烈的社会竞争,面对无情的职场规则,上班族们每天都不停地在筹谋着明天。为了工作,他们甚至将“吃饭”视为负担,为与时间争分夺秒,他们三餐无规律,依靠咖啡的力量熬夜加班,把速冻食品煮成便饭。每天穿梭于复杂的人际关系网络中,把所有的不快藏匿于心。为了谋求更好的发展,他们将所有心力用于工作,无暇顾及运动,离开办公桌椅和电脑便踏上出差的行程……然而,他们从未想到,有一天工作会把他们“出卖”,身体健康会被残忍地“谋杀”。
  • 这样喝最健康

    这样喝最健康

    本书内容包括:健康喝水,不是良药胜似良药;水果蔬菜汁,美味健康好帮手;牛奶与豆浆,哪个更健康;百病之药,小茶叶里的大学问;喝酒有讲究,酒能治病也能致病等。
  • 肝癌(贴心大夫丛书)

    肝癌(贴心大夫丛书)

    这套丛书的特点主要表现在以下几个方面:1通俗性:采用大众语言讲解医学术语,患者及家属能看得懂,并以生活“比喻”帮助了解;2实用性:学以致用,用得上。一人读书,全家受益,成为“家庭小医生”、左邻右舍的“健康小顾问”;3科学性:不仅知其然,还要了解其所以然。通过临床病症的表现,讲基础理论,理论与实际结合。贯彻“一分为二”的两点论讲解、诊断和治疗,避免绝对化不会使群众无所适从;4权威性:这套丛书的作者,都是具有丰富的经验的临床医生,其中多数是某一专科的专家,并介绍了他们所在单位、姓名、联系方式、出诊等时间等,便于联系,又成了就医指南。
  • 中医养脾胃速查手册

    中医养脾胃速查手册

    中医学认为,脾胃为后天之本,是人体气血生化之源。如果一个人的脾胃不好,气血生成就会不足,身体各个器官就得不到正常的滋养,而出现“枯萎”现象,接着就会百病滋生。《中医养脾胃速查手册》从体质、饮食、经络、运动、日常细节等方面,详细阐述了养脾胃的各种方案,以及常见脾胃病的对症防治与调养方法。三分治,七分养,养好脾胃身体才健康。一书在手,养生保健,健康无忧。
热门推荐
  • 快穿之死神大人又来了

    快穿之死神大人又来了

    【全能无良女主VS腹黑偏执男主】被死神大大火辣辣地盯上了,薄媱死得不明不白。她表示穿越后要远离这种可怕生物,认真实现原主心愿,努力积攒重生值。奈何蠢萌伪系统上线,将她带进一个个大坑里。一不小心,薄媱又被死神大大甜蜜蜜地圈养了。以巨型蜜罐泡之,以干柴烈火烤之,以财权名利佐之,死神大大想和她蜜里调油生生世世。世界一:薄媱冷漠脸:“死神大人,我们不熟。”死神:“多烤烤,就熟了。”世界二:薄媱逮住机会拔腿就跑。死神:“腿不想要了,正好砍掉。”世界三:薄媱诧异,“你是怎么当上我经纪人的?”死神:“蓄谋已久。”……苏甜爽宠,双洁无虐,打脸piapiapia!
  • 哪怕追寻到世界尽头也要找到你

    哪怕追寻到世界尽头也要找到你

    一觉醒来,物是人非、沧海桑田,转瞬间已是两百多年。是死而复活,还是灵魂穿越?另一段记忆里被牵扯进恐怖事件而濒临死亡的片段提醒着,这是两个截然不同的世界。魔物溃涌暴走?为什么有那种颠覆常识的迷宫建筑?那个被自己唤醒的附身精灵又是怎么回事?为什么我要收集源能?魔法和科技是两端的射线还是对方的延长线?......另一时空,手捧少年留下的日记的俄罗斯小女孩重复着少年曾经走过的历程,感受着那一段段温馨,阴郁的世界逐渐光明起来。而另一群少女也在拼尽一切找寻那个牵挂的身影....一颗石子可以让平静的湖面产生涟漪,一个人也可以使世界产生变革。当时空的隧道再次贯通两个世界,亲情、友情、甚至是朦胧的爱意让抉择变得艰难。留下,抑是回归,无论如何选择都是一种痛苦的心灵拷问。踏寻昔日的足迹,迈出全新的步履,两个时空的交错,带你感受哪怕追寻到世界尽头也要找到你背后的意义。
  • 魔女的绝望

    魔女的绝望

    故事中的女主角——水儿在一天晚上做了一个奇异的梦,然而水儿的班上来一个会懂魔法的美少年——李旭翼,水儿的哥哥身份神秘,多次帮助水儿逃离险境。在他们两位美少年的帮助下,水儿离前世越来越近。这场成为魔公主曲折的路上,水儿究竟能否成功?
  • 位面之金榜题名

    位面之金榜题名

    一卷残破金榜让秦书凡死而复生,于是,他的名字开始在诸天万界传播。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 晨起宸落

    晨起宸落

    万年之前,创世之神以六界为盘,万物为棋,布下了这一绝世之局。万年之后,她与他能否十指相扣,破了这惊天之局。
  • 无上英灵

    无上英灵

    新纪元年,有这么一群人,他们继承上古英灵,他们硬抗钢铁机甲,他们屠戮异种丧尸,他们是人类的希望。他们,被人们尊称为天醒者!李陵,一个承秉着双重英灵的少年,于学堂中强势崛起……
  • 大雪与霜降

    大雪与霜降

    姐弟恋、跨越十余年的感情发展,不纠结,微微虐,现实向正剧。
  • 快穿之神秘男神计划

    快穿之神秘男神计划

    洛小糖意外得到了一块表,生活发生了翻天覆地的变化,为了护住自己的小命儿,开始拼命的全世界满天飞。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!