“治法”
温阳利湿，健脾和胃。
“组成”
桂枝四两（去皮），附子三枚（炮，去皮，破），生姜二两（切），大枣十二枚（擘），甘草二两（炙）。
“服用方法”
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。初一服，其人身如痹，半日许复服之，三服都尽，其人如冒状，勿怪，此以附子、术，并走皮内，逐水气未得除，故使之耳。法当加桂四两，此本一方二法，以大便硬，小便自利，去桂也；以大便不硬，小便不利，当加桂。附子三枚恐多也，虚弱家及产妇，宜减服之。
“方义分析”
卫阳不固，风湿侵袭，留着肌肉，阻碍气血运行，发为本病，其证以身体疼烦为主。其治非重用透发肌表之桂枝，不足以疏外风；非重用善行之附子，不足以行里湿。桂枝附子汤重用桂枝、附子，以通阳化气祛风，温经逐寒湿止痛，为治风寒湿痹证之要方。若其人大便硬，小便自利，乃风去湿存也。因湿困脾胃，津液不运，偏渗膀胱之故。当去走表化气之桂枝，而加燥湿健脾之白术。
“方歌”
桂枝附子寒痹痛，去芍加附量要重；
扶阳散寒应兼顾，脉浮虚涩是其应。
“历代论述”
尤在泾《伤寒贯珠集·太阳篇下》：“伤寒至八九日之久，而身痛不除，至不能转侧，知不独寒湿为患，乃风与湿相合而成疾也。不呕不渴，里无热也，脉浮虚而，风湿外持而卫阳不振也。故于桂枝汤去芍药之酸寒，加附子之辛温，以振阳气而敌阴邪。若大便坚，小便自利，知其在表之阳虽弱，而在里之气犹治，则皮中之湿，自可驱之于里，使从水道而出，不必更发其表，以危久弱之阳矣。故与前方去桂枝之辛散，加白术之苦燥，合附子之大力健行者，于以并走皮中，而逐水气，以避虚就实之法也。”
“现代研究”
桂枝附子汤治疗儿科虚寒诸证。小儿之稚阳未充，正不胜邪，脾肾两亏的虚寒证，如腹痛腹泻，呕吐，胃脘痛，消化不良等。若见面色苍白，肢冷脉弱，舌淡苔白者均可应用本方加减治疗。本方加白术、茯苓、煅龙牡、赤石脂治小儿脾肾两亏，腹泻完谷不化；本方加肉桂、砂仁、苍术治小儿虚寒性腹痛、胃脘痛；本方加丁香、法半夏，以肉桂易桂枝，治小儿虚寒性呕吐。
“病案分析”
李某，女，3岁，1986年6月25日门诊。因过食棒冰腹泻，吞服黄连素后泄泻加重，饮水泻水，服药泻药，日十余次。颜面黄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。证属脾肾阳虚，治宜温补脾肾、涩肠止泻。处方：附片10g（先煎），生姜二片，桂枝15g（后下），白术6g，茯苓10g，煅龙骨10g，赤石脂10g，大枣一枚，炙甘草3g。服2剂泻止病愈。
按语：小儿脏腑娇嫩，稚阳未充，稚阴未长，易虚易实。常因素体虚弱，误服寒凉药或过食生冷，伤中阳而致寒泄。桂枝附子汤以附片为主药。附片善走诸经，能除沉寒痛冷，擅引补气药通行十二经，配以桂枝、甘草、白术、茯苓之属健脾温中以止泻，诸证得愈。
