影响药品质量的因素有日光、空气、湿度、温度、时间及微生物等，为防止药品变质，药品保存的首要原则就是避光、避湿、避热。所以一般药品只要在避光、干燥、低温、阴凉、密闭的室温状态下保存即可。有些明确指明温度；有些储存条件只写“阴凉处”或“阴暗处”，我们所说的“阴凉处”是指温度不超过20℃；“阴暗处”则是指遮光并温度不超过20℃。具体储存原则如下。
（1）避光保存：在药房里，我们可以见到许多大药瓶子是棕色的，那就是为了避光保存药品不变质。西药大部分是化学制剂，而阳光能加速药物的变质，特别是维生素类、抗生素类药物，见光后会变色，导致药效降低，甚至变成有毒物质。所以，对于需要避光保存的药物，人们不要随便更换包装或撕毁外面的包装纸，因为药物在出厂时都具有这些避光措施，也可以将已经拆过包装的药物放在棕色的玻璃瓶或黑色塑料袋中。
（2）保持干燥：干燥是为了防潮，有些药品极易吸收空气中的水分，而且吸收水分以后很快变质，可出现溶化、发霉、发酵、粘连等潮解现象。特别容易潮解的药品有阿司匹林、酵母片、维生素B1、葡萄糖酸钙及一些含糖多的糖衣片，胶囊剂也极易受潮。
（3）低温阴凉：药物的化学反应随温度的上升而加快，温度每上升10℃，化学反应速度可增加2～4倍。可见，温度对药品质量的影响较大，然而，温度过高或过低都会使药品发生变质。一般温度过高，加速挥发性成分的挥发，使软膏剂的基质不均匀或分层，使栓剂变软，形态发生改变，催化药品的各种反应，使抗生素、生物制品灭活、失效。温度过低，使药物的溶解度降低，发生浑浊或析出结晶。例如，一些胶囊受热会出现软化、破裂，甚至整瓶粘在一起；一些针剂、口服液受热也容易出现絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及大量气泡等；一些冲剂和糖衣片剂受热易发黏、结块；一些药膏会出现酸败、色变、水油分离，甚至变质；另外，像多酶片、双歧杆菌三联活菌胶囊这种蛋白质和微生物成分，高温会失去活性。因此，药品的存放，应严格按照药品说明书的要求。
（4）密封保存：空气中的氧气和二氧化碳对药品的影响较大，氧气能使许多具有还原性的药品发生氧化反应，像维生素A、维生素D、鱼肝油滴剂等遇到空气中的氧气均能被缓慢氧化，药品一旦被氧化，其疗效就会降低，甚至会产生对人体有害的物质，被氧化的药品均能从其变色、变味上发现出来。所以，无论是内服药还是外服药，用后一定要盖紧瓶盖，以防药物氧化变质失效。另外，有些药品（如硼砂、硫酸镁、枸橼酸）久置空气中易于风化；有些药品 （如红花油、碘酒及其他含酒精的制剂）易挥发或氧化周围东西，这些都需要密闭保存。现在多数药品都是成板单粒压制包装或瓶装的，比较有利于存放。少数用纸袋或纸盒存放的要装入玻璃瓶内，瓶口要封严，以免氧化或潮解失效。
（5）无论是中成药、化学药品，还是生物制品，都会因自身理化性质特点，而要求一定的储存条件。目前家庭常备药品按剂型可分为糖浆剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、丸剂、软膏剂、滴剂、气雾剂和喷雾剂、栓剂等，那么对于我们这些常用药物我们应该如何保存呢？
首先，内服药和外用药不能放在一起，否则容易串味。外用药品，最好用醒目颜色的字体标出，以便区分，防止误用。属于消毒杀虫驱虫药物，不能与内服外用药放在一起，以免误用中毒。
中药：不宜多存、久存，以防霉变失效，必须在低温环境下隔绝空气贮存。家庭最常见的保存方法就是把它们晒干后，放入干燥的非铁器类密封罐，也可以用塑料袋将它们层层包封以隔绝空气，并放入冰箱冷藏室储存。若经常取药，可以将药品制成小包装，以免整体受潮。对于带回家自己煎的中药，每次取1周用药为宜，煎好的中药应当天服完；如果是在医院代煎好的中药煎剂，最好放在冰箱里保存。而中药饮片须在低湿的环境下保存，同时，在存放饮片的附近放一些干燥剂。
糖浆剂：一般液体制剂如止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆，这些糖浆制剂开瓶后一般不需要放在冰箱内，放阴凉处保存即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能就会使成分的溶解度降低，如糖浆中糖分就容易析出结晶，导致浓度与说明书中规定的不符，从而降低疗效。而且，服用这类药物，先摇匀再使用，不要用嘴直接对着瓶子喝，而要先按刻度倒到杯子里，用完后还要拧紧盖子，防止细菌进入孳生，最好在短期内服用完。
片剂和颗粒剂：尤其是一些含糖多的糖衣片易吸收空气中的水分而潮解，产生松片、变色或色斑，糖衣粘连或开裂，随之变质。特别是已打开包装使用的片剂；颗粒剂则易潮解、结块、发霉、生虫。如小檗碱片等易溶化变黑，板蓝根冲剂等易吸潮结块。所以，这类药物一定要放在干燥密封处保存。
胶囊或胶丸：胶囊在高于室温，相对湿度大于60%的条件下，胶囊剂的囊壳易变软、发黏、膨胀，而导致药物变形、开裂，甚至药物漏出、虫蛀、霉变等；胶丸也是如此，如维生素E胶丸、鱼肝油等在受热后，会出现软化、破裂、漏油等状况，甚致会整瓶药丸都粘在一起。因此，宜在常温下密封干燥处保存。除此之外，在较高温度时还会变质出现异味。
乳膏剂：皮肤病所经常用的一些外用的乳膏如果保存时的温度过低可引起基质分层，影响软膏的均匀性与药效，故只要在室温下保存即可，不宜放进冰箱。
滴剂：眼药水或滴鼻剂都要避光保存，否则，药物分解，用起来很难受。如一般眼药水含色甘酸钠，怕见光，见光分解，分解后的药水作用于眼，会有刺痛样的感觉。一般放在室温下即可，有特别提示需放在冰箱中冷藏的，依标示处理，夏季温度过高，最好放冰箱冷藏，以防变质。值得注意的是，若开封后1个月内未用完，应立即丢弃，否则药效降低，甚至变成有毒物质。
气雾剂、喷雾剂：应在凉暗处储存，并避免暴晒、受热、敲打、撞击。气雾剂、喷雾剂在冬天常会发生喷药不畅、药雾不均匀等现象，这是由于储存环境温度过低导致药罐内外压差太小所致。所以在使用前应先存放在室内较温暖的地方。此外，气雾剂装有抛射剂，且具有一定的压力，一旦受热、受撞击后易发生爆炸，应避免受热和日光直射，携带外出时还要注意防止挤压和撞击。
栓剂：栓剂应在30℃以下密闭贮存，防止因受热受潮而变形、发霉、变质等。栓剂在气温过高时不仅会因变软而不易使用，还容易发生质变，如出现酸败、颗粒干涸、水油分离，甚至臭味。栓剂一旦变形则无法塞入，可在使用前放入冰箱，等硬化后取出使用。
搽剂：搽剂中通常含有挥发性的溶媒，如酒精等，因此，使用后应拧紧瓶盖，放置于冰箱中冷藏，以获得较长的保存时间。
某些特殊药品如胰岛素、静脉注射人免疫球蛋白、干扰素、疫苗等必须在2～ 8℃冷藏。为了久存药品，避免药品的氧化或潮解，应密闭存放。绝对不能冷冻，冷冻可导致蛋白质变性，使药品失效。下面仅就最常用的胰岛素注射液进行详细的介绍。
胰岛素是一种蛋白质激素，温度太高或过低都容易使之变性失效。所以，胰岛素的储存有很大的学问，如果储存不当都会破坏胰岛素的降糖作用，进而对患者的血糖控制造成不利影响。
胰岛素最适宜的保存温度是2～8℃，温度过高或是过低都会影响其活性，降低疗效。胰岛素制剂在高温下易分解而失效，日晒2小时即可失效，因此，没开封的胰岛素最好是放在冰箱冷藏室内（温度在2～8℃）储存，但也不能放在冰箱的冷冻室中，因为胰岛素是一种小分子的蛋白质，温度过低（冰冻）即失去生物活性，其降糖作用将破坏，更不能再解冻使用。
使用中的胰岛素笔芯和胰岛素笔可以一起储存在常温环境中，但在室内常温或阴凉的条件下储存不要超过1个月。也可以在2～8℃的温度下储存，但为了避免注射时的不适感，一定要在注射前提前将其取出。
外出时，未开封的胰岛素最好有一个储存胰岛素的便携式产品（冰袋、冷却袋等），但也不要直接贴着冰袋，可用一块小毛巾将其隔开，以防凝固，到达目的地后尽快放入冰箱冷藏室内。
此外，飞机在高空飞行时，行李舱温度在0℃以下，可使胰岛素冻结变性。因此，不要把胰岛素放在托运的行李中，一定要随身携带。此外，强烈震动颠簸、强光照射均可能使胰岛素变性失效。因为胰岛素的分子结构是由两条氨基酸链通过两条二硫键松散地连接在一起，在剧烈震动的情况下，二硫键会出现断裂，从而破坏其生物活性，导致药效丧失。
任何药物，即使完全按照避光、干燥、密封、阴凉的要求存放，也还会自然失效。因此，每月要定期对家庭备用药进行检查。使用前也要认真地查看药品是否有变质现象的发生，这样我们服用的药物才能更安全、有效。
家庭保存的药物最好放置于避光、干燥、阴凉处，以防变质失效。
内服药与外用药分开存放，药品必须与食品分开，放在小孩不宜够到的地方。
液体制剂使用前一定要检查其澄清度，是否有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶等现象的发生，使用前摇晃均匀。
固体制剂使用前一定要检查其是否有粘连、变色、发霉等现象的发生。
放冰箱冷藏的生物制品一定不要冷冻，防止其变性失效。
（李 倩）
