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第3章 养骨,从头到脚的骨病先知(3)

有统计资料显示,目前全世界大约有10%~20%的人正在受到腰椎间盘突出症的“侵扰”。然而其中却有许多人浑然不知,或久拖不治。而事实上,第一时间发现腰椎间盘突出的早期症状,并选择适当的方式治疗对于腰椎间盘突出患者而言尤为重要。建议腰椎间盘突出症的高发人群在日常生活中应注意提防,当心不速之客找上你!

小细节防治腰突症

一旦患了腰椎间盘突出症,如果治疗处理不当,可能会给患者带来很大痛苦。所以,以下注意事项一定不能丢掉。

1注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。

2不要盲目的进行运动,有些运动并不是康复锻炼,比如单双杆、仰卧起坐等。

3平常不可太放肆的打喷嚏。若要打喷嚏时可同时做收腹动作,因为腹腔压力陡然剧增,可能会引发腰椎间盘突出。

4不要盲目进行牵引治疗。因为专业的牵引必须要考虑到方位和力度的问题,如果在牵引过程中疼痛加剧,应立即停止牵引!老年人骨骼较疏松,一般不建议进行牵引治疗。

5注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物。

6白天腰部戴一个腰围,有利于腰椎的恢复。不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 应多加强对腰背部的保护。

7保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。

8不要做弯腰又用力的动作(如拖地板)。注意姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变及加重疼痛。

9站或坐姿要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

10急性发作期尽量卧床休息,疼痛缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。

11提重物时不要弯腰,应先蹲下拿到重物,然后再慢慢起身,尽量做到不弯腰。

12平时在饮食上应多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,有利于钙的补充。

13同时须注意:平时不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重骨盆前倾和腰椎前凸,加重腰痛。中跟鞋也一样。

腰突症的常见信号

当今社会,人们的生活节奏越来越快,开会、用电脑、开车、坐车……人们坐的时刻越来越多;使得户外运动的时间越来越少。这一“多”一“少”,让不少人过早的患上腰痛、腿疼、腿麻、下肢肌肉力量下降、排尿障碍的毛病。

腰痛和坐骨神经痛,是腰椎间盘突出发出的警示信号。腰痛,是大多数腰突症患者最早出现的症状,发生率约91%,有时腰痛可以影响到臀部。但此时,由于症状较轻,往往很多人都没有足够的重视。

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退行性变的基础上发展而来的,因此在发生腰椎间盘突出症前就有腰椎间盘退变引起的症状出现,这些症状可以在相当一段时间内存在,或突然发生,或反复发作。由于这些症状没有一定的特异性,其他疾病也可以有类似的症状,因此,这些症状往往被忽视,只是在腰椎间盘突出发病后才注意这些表现。家族中有过腰椎间盘突出症患者的青壮年、长期从事坐位工作、产妇等是此病的高发人群,出现以下表现时应引起注意,并及时预防和治疗。

1慢性腰痛:有些患者在急性腰痛之后逐渐形成持续性慢性腰痛,在咳嗽、喷嚏、排便用力或早晨起床后疼痛加重,休息后减轻。这样的患者实际上是较重的腰肌纤维炎,再遇到诱发因素时就有可能发生腰椎间盘突出症。

2发作性腰痛:在腰椎间盘退变并伴有椎间关节不稳的情况下,往往在过伸位时发生腰痛,可反复发作,每次可持续数日或数周,在间歇期则没有任何症状。

3脊柱侧弯:有的患者腰痛伴有脊柱侧弯,而没有腿痛的症状,这种情况也应考虑是腰椎间盘突出症的前期症状。

4容易腰扭伤:许多人都有过腰扭伤的经历,大多是因为过度或过强的运动劳损造成的。有的人往往没有什么大的运动,只是弯腰拿了点东西或洗脸或起床叠被就突然发生腰扭伤,休息几天或热敷或口服止痛药,疼痛就能消失。患者常常以为是肌肉拉伤或肌纤维炎,而不认为是腰椎间盘突出症的信号。

腰椎骨质增生会疼吗

腰椎骨质增生是人的腰椎开始退变老化过程中的表现。据统计,20岁以前只有1%的人腰痛,35~39岁会增加到10%,以后每年增加1%,到了60~64岁腰痛的发病率是15%,到了65岁之后,腰痛的只有3%。其实,到了65岁之后,腰椎骨质增生更明显了,但腰痛却减少了,说明疼痛并不是都由骨刺引起的。

很多时候,腰椎骨质增生并不疼。相关人士认为,这是因为椎体骨质增生恰似长了几个爪,增加了椎体的稳定性,有利于防止椎间盘突出。

腰椎骨质增生所引起的病变

1腰椎僵直:腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节,腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大,可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直,这样可以导致脊椎骨之间的活动度代偿性加大,使椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。

2椎间隙狭窄:久而久之,劳损因素的进一步作用,整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现。

3腰部神经受压:腰椎椎体后缘的骨刺,连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织,在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物,结合后方肥厚的黄韧带,可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。

4腰椎管狭窄症:在腰椎,椎体前缘骨质增生一般不容易导致什么症状;关节突关节的骨刺、结合黄韧带肥厚、椎间盘突出,以及椎体之间的不稳定,可以导致腰椎管狭窄症的症状,严重者可以出现腰椎的退变性滑脱。

姿势对了腰背轻松

有时我们感觉腰背痛,其实并非是受到了外力压迫,或是筋骨劳累,而是你的姿势不正确。有一首歌叫《中国功夫》,里面有几句歌词:“卧似一张弓,站似一棵松……,坐如一口钟”,极其形象的描述了人体在坐、卧、站时的正确姿势。而保持正确姿势,对缓解腰部和背部的疼痛是非常有效的。

1卧姿。也就是睡觉时应该保持的姿势。最好的睡姿应该是让你感到舒适的,先要选择一个令你放松、舒适的姿势并微微弯曲双膝。如果侧睡的姿势,把一个小枕头放在颈部支撑脖子,还可以把一个枕头放在双膝之间。如果是背部朝下仰睡,可以放一个小枕头在双膝下面,放另一个枕头在腰的下面。不建议趴着睡。当然,床垫不要太软,有一定硬度的床对身体有益处。尤其不要给正在处于发育期的儿童睡席梦思床,有害无益。

2站姿。也许你要问,站也有正确的姿势吗?当然了,正确的站姿不仅能避免腰背痛,而且会让人身姿挺拔,看上去气质非凡。正确的站姿是抬头收腹,尽量让耳朵、肩膀和臀部处于同一条直线上。如果是长时间站立,最好在一只脚下垫上一块砖头,每隔10分钟,换另外一只脚在高位,对于那些从事迎宾工作、需要长时间站立的人,这个小窍门非常有用。

3坐姿。对于上班族而言,坐着办公,坐着开车,很多事情都需要坐着完成,因此了解正确的坐姿非常有必要。如果坐在椅子上,正确的坐姿是背部伸直,让双膝略微高于臀部,用一个小凳子放在双脚下垫着。想要转身时,注意全身转动,而非只转动腰部。

如果是开车,首先调整座椅,把座椅往方向盘处前移,并坐直身体。长时间驾车的人,最好在腰背部放一个小垫子,支持腰部,以缓解疲劳。

三种方法,自查腰突症

现代社会,腰椎间盘突出症不再单单“青睐”中老年人,而是越来越多困扰着年轻人。腰突症患者大多为20至40岁的青壮年,约占患者人数的80%,男性多于女性。腰椎间盘突出症给人们的正常生活带来了巨大的不便。那么是不是只要腰痛、腿疼就一定是患上了腰椎间盘突出症呢?怎样才能知道自己是否患有腰椎间盘突出症呢?在这里,我们为您准备了腰椎间盘突出症的几点自查方法:

自查方法一:日常生活中如轻咳、打喷嚏或用力大便时,腹内压力、椎管内压力升高,此时如果腰腿疼痛加重,就有可能是腰椎间盘突出症。急性腰扭伤后,出现腰痛,同时伴有跛行,可能是腰椎间盘突出症。按压腰痛部位的腰椎椎体正中及两侧2~3厘米的地方,腰痛明显加重并放射至下肢甚或是足部的,为腰椎间盘突出。

自查方法二:在急性扭伤后,是否跛行。如走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,而呈一跳一跳的步态,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧。

自查方法三:患者可以根据俯仰受限程度,对腰椎间盘突出进行自查。例如负重时,弯腰疼痛加重;仰卧时,肢体抬高受到限制,或者仰卧起坐时膝关节因疼痛而保护性的屈曲,均提示腰椎间盘突出。

希望以上这些腰椎间盘突出症的自查方法可以帮助人们及早发现病情,因为及时发现疾病的存在并展开有效的治疗,既避免了手术,也可以让自己早日摆脱腰痛的困扰。一旦确诊患有腰椎间盘突出症,在配合医生治疗的同时还需要注意以下几点:

第一,放松腰部及下肢,使其自然下垂,以达到牵引腰椎的目的;第二,悬垂的上下动作一定要轻,避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎,加重病情;第三,弯腰时动作要轻缓,切勿剧烈运动;第四,运动锻炼要循序渐进,由慢到快,运动量也要慢慢增加。除了运动外,也可以配合使用护腰带,来缓解腰椎间盘突出的症状。

常看电视,警惕腰痛找上你

现在的电视节目种类繁多,你总会找到最喜欢的那一个。加之很多年轻人工作日繁忙,周末很想窝在家里好好休息。于是,看电视成了大众的必备娱乐节目之一。但你知道吗?长期靠在沙发上看电视,长时间不变换姿势,久而久之会导致电视性腰痛。可能经过一个周末的休息,年轻的上班族并没觉得身体轻健,反而腰酸背痛,那你可要慎重了,可能是看电视惹下的祸端。对于老年人,长期一个姿势看电视的危害更大,因为老年人的腰椎往往已经受到过不同程度的伤害,再加上退行性病变,腰痛的症状可能更加明显,因此,电视节目虽好看,但也要注意看电视的姿势。

1常变换姿势。不要一个姿势一直看到底。看电视的间隙,进行一些腰部活动,来缓解腰痛症状。

2在腰后垫个小抱枕。有一些简单的辅助器具也能帮你有效缓解腰痛,比如在腰后面垫个小的抱枕,或用脚凳垫高下肢等,这些辅助性的措施对缓解电视性腰痛非常有效。

3调整好电视机的位置。常看电视,对于电视该放在何种高度可能大多数人并不知道。电视机放置的过高或过低都会导致看电视的人改变脊椎弯曲度,使得脊椎处于不自然的状态,造成颈椎和腰椎附近的肌肉紧张,从而导致腰痛。因此,调整好电视机的高度很重要。最能保证人体健康的位置应该是电视机屏幕高度和视线相平行的位置。

4劳逸结合,科学安排看电视时间。最好把做家务和看电视结合起来,这样能有效避免一直保持同一姿势看电视的危害。

“鼠标手”是怎样炼成的

电脑是现代人生活的必需品,操控电脑的小小鼠标给人们生活、工作带来了很大的方便。如果你需要整日和电脑打交道的话,就要警惕“鼠标手”向你伸来了。你听过这样一句话没有:“这世上本没有‘鼠标手’,用鼠标的人多了,才……你懂的。”

“鼠标手”是通俗的说法,在医学上被称为“腕管综合征”。腕管就像一座拱桥,除有娇嫩的正中神经通过外,还有多根肌腱通过。当腕关节反复、过度的活动时,会使腕管内的韧带增厚,继而出现水肿,这样一来,腕管内空间小了,就会挤压到里面的正中神经,自然就出现了手部麻木、疼痛的反应。“鼠标手”好发于频繁使用鼠标的人群,主要表现为,在长期过度使用腕部和手指后,出现拇指、食指、中指麻木僵硬和腕关节胀痛等症状。

“鼠标手”的高发人群

“鼠标手”,是由于手腕关节长期密集、反复和过度活动,导致腕管逐渐增厚,压力增大,造成正中神经受压,进而逐渐影响其功能。长期使用电脑的人群,过多过密敲击键盘和鼠标,还有频繁使用智能手机的人,都很容易造成腕管内压增高。一些需要大量活动双手的职业人群,如钢琴师、教师、记者、编辑、设计者、矿工、装配工、运动员(如羽毛球、篮球、电子竞技)等,也是腕管综合征的易感人群。家庭主妇由于家务繁重,而且女性腕管本身就比男性细窄,也非常容易患病。另外,一些特殊人群如孕妇、高血压和糖尿病患者等也容易得腕管综合征。

如何防治“鼠标手”

若你不幸出现“鼠标手”的初期症状,比如手指麻木、疼痛,在睡眠中也常因麻木而惊醒,活动活动手后,麻木就消失了。那么,不用紧张,只要停止或减少腕部的劳损,过段时间疼痛自然而然就会消失。但是,若情况依然没有改善或更加严重了,比如发展到手指疼痛,有时会有烧灼感,手腕不能转动、软弱无力时,就需要在晚上睡觉时戴上护腕并配合理疗,或是打封闭针、中药泡手、腕管切开手术等方法来治疗。

“鼠标手”是可以预防的,只要我们在平时工作之余多注意手部活动,就可以有效预防“鼠标手”的出现。这里有几组日常简单预防鼠标手的小动作,可以帮助你在工作间隙轻松完成。

1顺时针、逆时针旋转手腕;手指攥紧、放开反复10次。

3双臂向上伸展后,保持双臂贴耳,手肘伸直。

5手掌向下,双臂平伸,做大雁飞翔似的动作。

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