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第2章 拯救睡眠,告别失眠

失眠,已成为“流行病”

据调查,全球有近四分之一的人受到失眠困扰,我国亦有10%的人存在睡眠障碍。失眠虽然不是疾病,可绝对影响人的健康。

中国睡眠呼吸障碍诊治医学的开创者和奠基人黄席珍教授说:“据2002年全球睡眠的中国区调查显示,存在失眠的人群高达42.5%,由此而带来的影响是一半以上的人会在白天精神不振、打瞌睡;27.7%的人情绪不佳;38.9%的人白天活动受限制。”

电视、网络、旅游和丰富多彩的夜生活,使人们的睡眠时间越来越少,睡眠不足的现象越来越严重,失眠者也越来越多。失眠,已被睡眠专家称为“悄然流行的扩张病”。

如果长期睡不好觉,会使人头昏脑涨、记忆力减退、面容憔悴、疲惫不堪,还可能诱发其他心脑血管疾病。

失眠,主要由以下4个方面的因素造成:

1.心理因素

工作、学习、生活、个人情感中的各种矛盾和困难所造成的焦虑、抑郁、紧张、激动、愤怒或思虑过多均可引起失眠。

2.生理因素

疲劳过度、精神紧张、饥饿、性兴奋以及一些疾病,如哮喘、心律失常、关节炎、胃溃疡、心绞痛、偏头痛等都可引起失眠。

3.不良的环境和生活习惯

不良的环境或坏的生活习惯都有可能影响到睡眠,如噪声污染、光线的强弱、气温的冷热等都是影响人睡眠的因素。

4.药物因素

饮酒、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可引起失眠。常见的药物有镇静剂、甲状腺素、避孕药、兴奋剂、抗心律失常药等。

失眠患者最突出的特点是极易对睡眠产生恐惧,当夜晚来临时,费尽心机地思考如何尽快入睡,这样反而造成内心冲突,由此形成恶性循环。打破这种恶性循环的方法是顺其自然,采取能睡多少就睡多少的心态。

此外,也应主动创造良好的睡眠环境,养成良好的生活习惯,这样就会更有助于睡眠。

失眠患者的“四因”与“四宝”

失眠在《黄帝内经》中又称“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”。我们知道想睡睡不着的滋味是很难受的,那人又为什么会失眠呢?

根据《黄帝内经》的理论,失眠都是因为阳不交阴,可具体分为四种情况:

1.胃不和安。《黄帝内经》有“胃不和则卧不安”一说,白天是人体阳气生发的时候,吃的东西会被体内的阳气消化掉,而到了晚上,体内会呈现阴哩之气,任何东西都是不容易被消化掉的,所以古人有“过午不食”,我们虽不主张大家不吃晚饭,但一定要少吃,否则会“胃不和安”,导致失眠。

2.精不凝神。精为阴,神为阳,精不凝神就是指阴阳不能和谐统一。肾主藏精,精不凝神那就说明肾出现了问题,治疗时要从肾经入手。

3.思虑过度。思虑伤脾,一个人如果想事情太多,脾胃就会不和,由上知脾胃不和人就会失眠。对此我们可以在晚上的时候喝些小米粥,这可以健脾和胃,有助于睡眠。

4.心火过旺。中医把心火太盛叫“离宫内燃”,离为南方,属心火。心火太盛的人不仅会失眠,还会出现舌头发红、小便发黄等症状。

以上就是《黄帝内经》提到的失眠的四个原因。此外,心肾不交、肝火亢旺、胆热心烦等也会导致失眠,失眠患者一定要分清原因不可擅自服药,对于失眠不太严重的人,下面四个方法倒是不错的“宝贝”,可以试试。

1.按摩。每天睡觉前按摩“安眠穴”五分钟可以帮助睡眠。安眠穴在耳后乳突后方的凹陷处,具有安眠镇静的作用。

2.泡脚。每晚临睡前用温水泡脚,可以帮助人进入睡眠状态,尤其适合脑力工作者。泡脚时先用温水浸泡,再慢慢加热水,泡到脚热、微微出汗就可以休息。

3.从头到脚放松。首先躺在床上要先放松头部,从头发开始,放松头发,然后放松眼眉(当你有意识地注意到这一点的时候,你常会发现,刚才的眉头都是紧锁着的)。眼眉放松后做深呼吸,慢慢地深呼吸。然后再慢慢地放松肩膀。肩膀是我们最不容易放松的地方,这个部位经常是抽紧的,现在我们要让自己的肩膀有意识地放松。再然后是心、肾……就这么一直想下去,想到最后,每一根手指头和每一只脚指头就都放松了。一般没等你想到脚呢,就已经进入到睡眠当中了。所谓的睡眠一定要先睡心,先让心静下来,心能够先睡下,那么身体才能够听从心的安排,才能够睡下。

4.食疗。取龙眼肉25克,冰糖10克。把龙眼肉洗净,同冰糖放入茶杯中,冲沸水加盖闷一会儿即可饮用。每日1剂,随冲随饮,最后吃龙眼肉。

最后要提醒大家的是,遵循人体生物钟的规律,养成好的睡眠习惯对防治失眠也是很有帮助的。

心理焦虑,失眠的罪魁祸首

有的人躺在床上,十分想入睡,可就是睡不着,于是有人发明了数绵羊的方法,于是失眠者把精力都集中在数绵羊上,数到天亮还没有睡着,这种情况就是失眠。

失眠一般不会致命。但长期失眠会使人脾气暴躁,攻击性强,记忆力减退,注意力不集中,精神疲劳。失眠对人精神上的影响容易导致器质性的疾病,还会使人免疫力下降,使人的身体消耗较大,心理治疗在失眠治疗中起着重要作用。甚至有的睡眠障碍专家认为,对于心因性失眠来说,药物只是一种辅助治疗,只有心理治疗才能解决根本问题。

对失眠的恐惧心理会使失眠的治疗更加困难。保持平和的精神状态很重要,不要把失眠看得太重,试想,世界上那么多人失眠,他们不还是照样正常工作和生活吗?

如果实在睡不着,而且越来越烦躁,应该起来做点什么,等有了睡意再上床。如果强迫自己入睡,往往事与愿违。

工作上的不顺心、学习上的压力、家庭关系的紧张、经济上的重负、爱情受挫、人际矛盾、退休后生活单调、精神空虚等因素是大多数失眠者失眠的原因。因此,药物及其他疗法只是一种症状治疗,一种辅助措施,唯有心理治疗才能更好地解决问题。长期失眠的人,不妨试试以下方法:

1.保持乐观、知足常乐的良好心态,避免因挫折而致心理失衡。

2.有规律地生活,保持科学的睡眠节律。

3.创造有利于入睡的条件反射机制,如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等。

4.白天进行适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。

5.养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等,避免睡觉前喝茶、饮酒。

6.限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹外,其他人应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

此外,喝牛奶也有较好的催眠作用,不妨在睡前喝一杯热牛奶。

不要向自己的生物钟挑战

人睡眠的好坏,与人的心理和身体息息相关,难怪著名的戏剧家莎士比亚曾用诗一般的语言称颂睡眠是“受伤心灵的药膏,大自然最丰盛的菜肴”。

熬夜已经成为现代很多上班族生活方式的一部分。经常熬夜的后遗症就是疲劳、精神不振,免疫力也会随之下降,感冒、胃肠感染等失调症状自然都会找上门来。

现在都市上班族中有很多人常常工作到深夜,有时甚至通宵达旦,这样会使睡眠没有规律,生物钟紊乱,人脑中的“睡眠装置”遭到破坏,从而引起失眠。如果经常入睡困难、多梦、早醒,免疫力就会下降,也最终引发高血压等疾病。

专家认为:睡眠其实是天然的补药,充足的睡眠是保证第二天精力充沛的条件,长期睡眠不足,对健康有很大的损害。这是因为在所有的休息方式中,睡眠是最理想、最完整的休息。有人说,睡眠是大自然中了不起的恢复剂,这是合乎事实的。经过一夜酣睡,多数人醒来时感到精神饱满、体力充沛。在日常生活中,人们常有这样的体会,当你睡眠不足时,第二天就显得疲惫不堪、无精打采,感到头昏脑涨,工作效率低,但若经过一次良好的睡眠之后,这些情况就会随之消失。

曾有人形象地说睡眠好比给电池充电,是“储备能量”。确实,经过睡眠可以重新积聚起能量,把一天活动所消耗的能量补偿回来,为次日活动储备新的能量。科学研究证明,良好的睡眠能消除全身疲劳,使脑神经、内分泌、体内物质代谢、心血管活动、消化功能、呼吸功能等得到休整,促使身体各部组织生长发育和自我修补,增强免疫功能,提高对疾病的抵抗力,所以有“睡眠是天然的补药”的谚语。

当心“假性失眠”害了你

小丽今年29岁,是一家IT公司的文员。上周大学同学聚会,同学们忽然谈起了睡眠时间的问题。小丽的几个同学每天都能够睡8个小时左右,可是她每天却只能睡6个小时,醒来之后无论如何都睡不着了。

因此,小丽觉得自己得了“失眠症”,每周末都要去一家私人诊所接受治疗,临走还拿一大堆药回来吃,而且还不间断地进行心理咨询。半年下来,小丽因为治疗“失眠”花了2万多块钱,可是她的“失眠”却一点都没有好转。小丽虽然睡得比较少,长期以来只睡6个小时的她,可是精神状态一直都很好,工作和生活并没有因此受到太大影响,慢慢地小丽就把这事情给忘了……

百度一下“假性失眠”,你会看到相关网页约62,400篇,用时0.050秒。有些人经常对外宣称自己饱受失眠之苦,但其状态良好,半点失眠的意思也没有,细问之下,原来他们每天的睡眠时间少于常人,因此认为自己在“失眠”。这种失眠称之为假性失眠,或者说,这种失眠不是真的,只是当事人的心理上有失眠感而已。

是什么原因导致假性失眠的人产生这种失眠感呢?这主要是因为假性失眠的人没有认识到睡眠存在着个体差异,有人每天只睡6小时即可,有人则非9小时不行。这些人按照睡眠的通常时间标准衡量自己的睡眠时间,由于自己的睡眠时间少于常人而产生失眠感。同时,睡眠所需的时间也随着年龄的增长而有变化,中年人不需要像青年人一样多的睡眠,于是有些人因身体衰弱或因年老睡眠减少而产生睡眠不足的感觉,这也会导致假性失眠的出现。

其实,小丽上述情况就属于典型的假性失眠。假性失眠在成年人之中更多见,女性发生率高于男性,其主要表现为患者述说的失眠症状和检查结果不一致。患者坚信自己“失眠”,自述入睡困难、睡眠不足或根本不能入睡,但是睡眠图检查到的睡眠潜伏期、睡眠持续时间、觉醒次数等各项客观指标均完全正常,总睡眠时间和睡眠质量与患者的述说相差明显。

需要指出的是,假性失眠症与诈病不同,诈病者并不存在失眠的痛苦,而假性失眠症患者由于长期心理上的疲劳,也可能有白天没精神、记忆力下降等功能障碍。部分假性失眠者随着病情的发展,还可能出现焦虑或抑郁症状,并且经常不同程度地服用治疗失眠症的药物,甚至会出药物依赖。

因此,失眠者一定要搞清楚自己是什么情况,不要感觉没睡好就说自己失眠。因为自己对睡眠的感觉未必都可靠。再者,睡眠时间是因人而异的,不要一味相信“8小时睡眠”最科学。据说,拿破仑每天的睡眠时间只有3到5个小时,著名作家歌德却可以连续酣睡24个小时,而哲学家康德每天都要睡10个小时。

安眠药,不是救命草

目前常用安眠药大体有三类:第一类是苯巴比妥类,常用的品种有苯巴比妥和速可眠。第二类是安定类又称抗焦虑药,安定类药不仅影响中枢脑干系统,更重要的是影响边缘系统而诱导人们入睡,醒后无明显困倦感,是当前使用最广泛的安眠药。这类药有安定、舒乐安定、佳静安定、氯硝基安定、氟安定等。第三类则是其他安眠药,有水合氯醛、眠尔通,还有最新一代安眠药思诺思、松果体素等。病情十分严重的情况下,遵义嘱托是可以适量服用一些安眠药物的。但是不能长期依赖药物。安眠药可能带来认知功能障碍,精神显得迷迷糊糊,自觉身体发软无力。

此外,以下七种人不宜服用安眠药:

1.孕妇忌服安眠药。有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。

2. 哺乳期妇女。如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。

3.年老体弱者。因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。

4.有心脏、肝脏及肾脏障碍者。安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。

5.睡眠呼吸障碍者。安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。

6.急性闭角型青光眼及重症肌无力患者。这些患者服安眠药症状会急剧恶化。

7.喝酒后不宜服用安眠药。酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。

睡眠是最好的补药

人生1/3的时间在睡眠。清代《闲情偶寄》的作者李渔说过“养生之诀,当以睡眠为先”。莎士比亚把睡眠称为“生命宴席”上的“滋补品”,“睡眠是一切精力的源泉,是病人的灵药”。高质量的睡眠是健康的保证。

1.睡眠对身体的保健作用

(1)恢复体力:睡眠是消除身体疲劳,恢复体力的最主要方式。人在睡眠中体温、心率、血压都会下降,呼吸及部分内分泌也会减少,使得基础代谢率降低,从而使体力得以恢复。另外,在睡眠期间,胃肠道功能及其有关脏器,合成并制造人体的能量物质以供活动时用,从而为第二日的活动积攒能量。

(2)恢复脑力:大脑在睡眠状态下耗氧量大大减少,有利于脑细胞能量贮存。我们在日常生活中就可以发现,睡眠不足者,表现出烦躁的情绪,或者精神萎靡,注意力涣散,记忆力减退;而睡眠充足者,则情绪平稳,精力充沛,思维敏捷,办事效率高。

(3)增强免疫力:正常情况下,人体能对侵入的各种抗原物质产生抗体,抵御疾病。睡眠能增强机体产生抗体的能力,同时,各组织器官在睡眠中进行自我修复。

(4)促进生长发育:睡眠与儿童生长发育密切相关,婴幼儿在出生后相当长的时间内,大脑继续发育,这个过程离不开睡眠,所以幼儿的睡眠时间总是比成年人常很多;儿童的生长在睡眠状态下速度增快,因为睡眠期间血液中生长激素可以连续数小时维持在较高水平。

(5)延缓衰老:许多调查研究资料表明,健康长寿的老年人均有良好而正常的睡眠。中医在为老人诊疗时必定会问病人是否有良好的睡眠。可见充实的睡眠是长寿的必要条件。

(6)利于美容:睡眠对皮肤健美有很大影响。深度睡眠可使皮肤光滑、眼睛有神、面容滋润,而由于精神创伤、疲劳过度及其他不良习惯造成的睡眠不足或失眠则会颜面憔悴、毛发枯槁,皮肤出现细碎皱纹。

2.睡眠不足对身体的损害

(1)身体易出现阴虚火旺。也就是人们常说的上火。熬夜,是身体在超负荷工作,长期的符合就会导致身体功能性紊乱,中医上称为阴虚火旺。

(2)肠胃受累。熬夜时人的生活往往不规律,晚餐会吃得比较多,又经常到了深夜再补餐,已经工作一天的肠胃此时害得不到休息,就容易失调,发生功能障碍,出现如消化不良等症状。

(3)损害肤质。通常情况下,皮肤在晚上10点到晚2点进入晚间保养状态。这也就是人们常听说的“美容觉”时间。如果长时间熬夜,就会破坏人体神经系统的正常循环,引发皮肤干燥,弹性差,缺乏光泽等问题;同时导致内分泌失调,使皮肤出现暗疮,粉刺,黄褐斑,黑斑等问题。

(4)削弱正气。中医上认为熬夜消耗元气,使人体的正气消减。正气是抵御外邪的根本,人体正气不足,自然容易受到外病的干扰。正气可以跟现代医学上所说的抵抗力相比较。对于抵抗力比较弱的人来说,感冒等呼吸道疾病,胃肠道等消化道疾病也都会找上门来。这主要是因为熬夜时人的正常生理周期被破坏,人体的正常‘应答’系统遭到破坏,抵抗力就会随之下降。

所以,充足、安稳的睡眠对保持身体的健康是必要的,尤其是生病的人,更需要睡眠来恢复精神和体力。所以,每天晚上都保持充足和高质量的睡眠至关重要,这是保证你精力充沛和身体健康的重要条件。

你的睡眠充足吗

完成下面的测试,看看你的睡眠是否充足。

1.餐后是否感到困倦?

A.很少(0分)B.早餐或晚餐后 (10分)C.午餐后(20分)

专家点评:如果睡眠充足就不容易在餐后尤其是午餐后感到困倦。

2.入睡需要多长时间?

A.10~15分钟(0分)B.≥20分钟 (10分)C.≤5分钟 (20分)

专家点评:头一碰到枕头就睡着可不是一个好信号,说明睡眠不足;超过20分钟无法入睡又有失眠的困扰;正常情况下应该在10~15分钟内睡着。

3.你在周末睡多长时间?

A.和平时睡同样多时间(0分)B.比平时睡得长(10分)

专家点评:周末比平时睡得多,说明可能存在“睡眠债务”,机体在周末设法补足一周中不足的睡眠。

4.早晨起床,你需要闹钟吗?

A.不需要(0分)B.需要 (5分)C.需要持续闹铃(10分)

专家点评:如果睡眠充足,你无须闹钟就能起床。如果需要持续闹铃,说明你睡眠不足。

5.你打鼾吗?

A.从不(0分)B.有时候(5分)C.经常且声音响,以至同伴抱怨或离开(20分)

专家点评:如果打鼾很严重,那么有睡眠障碍的可能性大。

6.下列哪些情况你会觉得困倦?(多选)

A.只在睡眠时间(0分)B.飞机上或车中 (5分)C.读书或看电视时 (10分)

D.开会或看电影时(20分)E.因交通堵塞而停车时(20分)

专家点评:旅途中感到困倦说明睡眠不足;在看电影等吸引人的情况下困倦,更是睡眠严重不足的警告。

测试结果:

将你的得分相加,总分越高越说明睡眠不足。总分在45分以上者,建议立即调整睡眠习惯。

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