一个人由于出生、生活条件的不同，有的艰辛有的安逸，因而在身体保养方面差异很大，反映在外在形体、内在精神上可谓有天壤之别。前面讲了有关老少强弱的问题，现在需要对富贵贫贱的问题进行研究。
饭菜粗劣的家庭，平时很难吃上肉，而公子、小姐的身体是不能与普通百姓相比的。穷贱的人，形体枯槁，容颜无光泽，脸色也较黑，这是因经常受到酷暑严寒的折磨所致；富贵的人，则身体柔软脆弱，肌肤肥白，是因为常年处在深闺大院之内的原因。居养条件的不同，反映在人的气色上自然也是不同的。
有人认为富贵的人体质多虚，在施治时应当用补法；穷苦的人体质多实，治法宜攻。却不知道医养之道贵在变通，虚与实不能拘泥于两端，治法也不能太呆板，补或泻也要经过全面分析。何况贫穷之人每天筋骨劳累，饱受饥寒；而富贵者每顿饭都很讲究，外出必乘坐车轿。如此养居条件，富贵的人身体好的会少吗？
根据以上的分析，治疗的原则一定是要建立在查明原因的基础之上；诊断的方法，也应该是建立在收集证据的基础之上。一个人的五官面貌、颜色无不处在变化之中。病人的大小便是否正常，都要透过现象看本质。看到表面的现象，就应当懂得背后的含义，因为气色是人体内部五脏的外在表现。要注意分析缘由，听其声音，因为外部的表现是由内部变化所决定的。因此，就能够从细小的变化中发现大的问题，通过此处的问题发现彼处的原因。这种辨证和治疗的精神来源于岐伯和黄帝。因此，针灸应遵循《内经》的规矩；汤药要遵从张仲景的原则而博采众方；药物方面要效法神农，学习《神农本草经》。这些都是古代圣人传下来的经典，实际上也是医生必读的经典格言。
