已经讨论了眼睑的形貌，还要观察眼睑的气色。
眼睑就是眼弦。上眼睑属于阳，下眼睑属于阴；左边属于阳，右边属于阴；小眦在外属于阳，大眦在内而属于阴。观察其颜色出现的部位，可以判断病变所在的部位。眼睑也是诊察脾胃的地方。王叔和《脉经》说：“脾病的病变表现在眼睑，根据眼睑的活动情况就能判断脾的消化功能。”按气色来说：青属木，对应的脏腑是肝；赤属火，对应的脏腑是心；黄属土，对应的脏腑是脾；白属金，对应的脏腑是肺；黑属水，对应的脏腑是肾。这就是脏腑的五行分属情况。
观察眼睑气色的泽夭，可以预测疾病治疗的成败；观察眼睑气色的浮沉，可以知道疾病的表里；观察眼睑气色的清浊，可以知道疾病的阴阳；观察眼睑气色的微甚，可以知道疾病的虚实；观察眼睑气色的散抟，可以知道疾病的久新。
浮，说明病在表；清，说明病在阳。因此，眼睑的气色表现为浮而清的，说明病在表。沉，说明病在里；浊，说明病在阴。因此，眼睑的气色表现为沉而浊的，说明病在里。根据气色来推测脏腑，根据脏腑来推测病症，再参照五色与五脏相应的原理，其正常状态与病变情况是可以推断出来的。再结合五行生克的原理，疾病发展的顺逆也就能推断出来。此外，还可以结合气色部位，推断出五脏之间相乘的道理。眼睑颜色发黄或者发红，多是由于感受风邪；发青或者发黑，多由疼痛引起；发白则是寒邪致病。这些论断，如果分别进行观察，再综合分析，就会发现其中有无穷的变化规律。
古代圣人所创立的法则，操作运用简便，适应范围广泛。五官气色，都应当用以上的观点来看待。然而，《黄帝内经》所说的“五色决断于明堂”，还需要多方面结合变通，用四诊合参的办法来考察病情也大都是可靠的。
