我曾经思考面部望诊的方法，不光是明堂五色、面貌五官可以分五脏，面部的形态也有两种划分的方法。
一种是按形体的层次来分，如五脏与五体相合，肝合于筋，心合于脉，脾合于肉，肺合于皮毛，肾合于骨，即筋由肝所主，脉由心所主，肉由脾所主，皮毛由肺所主，骨由肾所主。由此再加以推论，皮肤有厚与薄，润泽与枯槁的分别；肌肉有肥胖与消瘦的变化；脉象有大小、快慢的区分；筋有粗细、弛缓的差异；骨骼有大小、坚脆的不同。总之，超过正常就算太过，达不到正常的就是不及。这些，都可以用来辨别病症的盛衰虚实。这就是形体结构的分法。
另一种是按经脉的循行来划分。督脉从背部正中向上循行，经头部至鼻；任脉从腹部正中向上循行，经下颌绕口到达面部；冲脉的气血荣养嘴唇和口腔；阴阳二脉汇聚于目内眦的精明穴。听宫穴、颧髎穴的所在，属于手太阳经。眉冲穴、五处穴的所在，属于足太阳经。迎香穴、禾髎穴的所在，属于手阳明经。颊车穴、巨髎穴的所在，属于足阳明经。耳门穴、和髎穴的所在，属于手少阳经。前关穴、听会穴的所在，属于足少阳经。由此加以推论，与经络相对应的部位发生病变，凡是肿大的是实，陷下的是虚；肿大的为太过，说明病在外；陷下的为不及，说明病在内。这就是按经络的循行部位的划分。
由此可以触类旁通，小到一根手指，大到整个四肢，其结构层次与经络的划分，莫不如此。
现在根据病症的表现，来探讨病势的发展。比如医书上说的大头瘟病，如果两眼、鼻子，甚至整个脸全部肿起的，是阳明经病变。耳朵前后及额角处肿大的，是少阳经病变。脑后枕部和项部肿大的，是太阳经病变。面部浮肿的，是面风。面部浮肿，常发热，脉象沉滑的，是外受风邪，体内有水湿停聚的风水病。面部浮肿，喘息气逆，鼻涕唾沫多的，是咳上气。面部浮肿，喘息急促，张口抬肩，脉象浮大的，是不治之症。呼吸不利，面目浮肿，鼻子闻不到味，咳嗽吐痰，两胁下胀痛，时喘息不定的，是肺痨。面部和眼睛浮肿的，是阳气虚弱，不能温煦胃腑引起的胃寒。面部浮肿，浮肿向下蔓延到脖子的，是阳气虚弱、气机壅结的阳虚气结证。
营卫二气衰竭，面部浮肿的，是死证。面部浮肿，面色黑枯暗如尘的，也是死证。身体羸弱，咳嗽，脉象却坚实洪大的，是阴不敛阳，元阳暴脱的死证。咳嗽，形肉已脱，并伴有发热，但脉象却细数有实的，也是死证。肌肉消瘦，形体已脱，高热不退的，是死证。两腮消瘦无肉的，是胃虚肉绝。
此外，痘疹、痈疽、麻风、时疫，凡是病症表现在头面的，都可以按部位，分经络，结合面容，参考面色，来辨别异同而判其吉凶。其中，肿起为实，浮肿为虚，怎么解释呢？这是因为形态有聚散的不同，色泽有荣枯的差异。实，就是邪气实；虚，就是正气虚。肿胀而属于虚证的，就是邪气实而正气虚。这个方法也可用于痘疹、痈疽、疮疡等症的判别，其道理都是一样的。
