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第13章 清清爽爽——科学坐月子(6)

月子期间睡姿有讲究

新妈妈经过妊娠和分娩后,维持子宫位置的韧带和子宫的位置都有变化,坐月子采取正确的睡姿有益于身体的恢复。

产后,新妈妈早晚可采取俯卧位(注意不要挤压乳房),每次20~30分钟;平时可采取侧卧位。

为了使子宫保持正常位置,新妈妈最好不要长时间仰卧。

怀孕前子宫只有50克左右,足月时可以重达1000克,刚分娩后子宫也还有1000克重,从外表看起来差不多是怀孕4个月的大小。生产后子宫由于没有胎儿的支撑,如果平躺子宫就会倒向背部,这样一来子宫口在上,子宫底在下,恶露就不容易排出。后倾的子宫还会压迫腰背部的骶神经,导致腰酸背疼、白带增多等不适,而俯卧则可以改善这种症状。

产后怎样保持充足的睡眠

休息这个词对于刚分娩的妈妈来说可能是困难的。因为宝宝每两三个小时要吃一次奶,还要勤换尿布,宝宝醒后还可能会哭闹一阵,几乎整夜都需要妈妈的照顾,新妈妈的休息睡眠时间也因此大打折扣。劳累加上睡眠质量下降,导致了很多新妈妈脾气烦躁起来。

一般,新生儿每天约睡15个小时,而新妈妈至少要睡8个小时。因此新妈妈要根据宝宝的生活规律调整休息时间,当宝宝睡觉的时候,不要管什么时间,只要感觉疲劳,都可以躺下来休息。不要小看这短短的休息时间,它会让你保持充足的精力。

新妈妈应尽量少接触凉水

月子里,新妈妈应该注意尽量少接触冰凉、寒冷的环境。如果宝宝出生在寒冷的冬天,那么建议月子期间避免频繁地接触冷水。如果宝宝在盛夏出生,那也最好不要长时间待在空调环境下。

月子期间新妈妈之所以要避免风寒、注意保暖,是因为中医学认为,产后新妈妈气血不足,元气亏损。这时,因为腠理不密,风寒凉气容易入侵身体,造成气血运行不畅,甚至导致产后身体疼痛。

当然,如果有人说月子期间绝对不能碰凉水,那这个人多少有点反应过度了。如果只是偶尔碰碰凉水,并不会有太大的害处。但建议新妈妈不要持续、频繁地使用凉水。

如果新妈妈要自己给宝宝洗衣服和尿布,也是可以的。但建议在家里用温水洗,并注意不要站立时间太长,保证充足的休息,免得过于劳累。

要知道哦

坐月子的新妈妈常常会忽略了使用冰箱可能带来的风险。如果新妈妈经常开启冰箱门,接触到冰箱里冒出的凉气,对产后恢复有害无益。

产后合理安排亲友的探访

新妈妈坐月子的居室空间有限,休养需要安静的环境,如果很多朋友入室探望,一是会影响新妈妈和宝宝的休息;二是外来的人多会带进来很多病菌,容易引起新妈妈和宝宝感染疾病,所以,亲朋好友最佳的探视时间应该在满月以后。

在亲朋好友前来探视时,可由丈夫出面招待;客人要看新妈妈和宝宝,新妈妈可以依旧着睡衣在床上躺着。当然,如果新妈妈和宝宝都睡着了,客人应轻轻推开母婴卧室的房门,看一眼即带上房门,尽量不要惊扰母婴的休息。

产后多久“老朋友”到来

产后月经复潮的个体差异很大,有的妈妈产后1个月就迎来了“老朋友”,也有的妈妈要在产后1年才恢复正常的月经。一般来说,产后“老朋友”的到访与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、妈妈的年龄及卵巢功能的恢复有一定的关系。

产后多久可以恢复性生活

正常分娩,最先恢复的是外阴,需10余天;其次是子宫,在产后42天左右能恢复正常大小;再次是子宫内膜,子宫内膜表面的创面在产后56天左右才能完全愈合;最后是黏膜,需要1个月以上。因此正常分娩后的56天内不能过性生活。

对于剖宫产或顺产过程中借助产钳、会阴侧切等方式助产的新妈妈,或产褥期中有感染、发热、出血等情况的新妈妈,其子宫、阴道、外阴等器官组织恢复缓慢,性生活则应推后。对于产钳及有缝合术者,应在伤口愈合、瘢痕形成后,约产后70天再过性生活;剖宫产最好在分娩后3个月以上过性生活。总之,在这些器官组织复原前,要禁止性生活。

新妈妈的心理调适

从临床上来看,新妈妈的年龄越大,产后忧郁症的发病率越高,这可能与产后体内激素变化有关。这时,家人一定要多加安慰,安抚新妈妈的情绪。

新妈妈的心理变化

一般来说,产褥期新妈妈的心理处于脆弱和不稳定状态,这与新妈妈在妊娠期的心理状态、对分娩经过的承受能力、环境以及包括对宝宝的抚养、个人及家庭的经济情况等社会因素均有关。分娩后,多数新妈妈感到心情舒畅,然而,具有内向型性格、保守和固执的新妈妈,其依赖性、被动性、忧郁和缺乏信心较为明显。

主要表现为以下两种状态:

产后忧郁

50%~57%的新妈妈在产后第一周都会出现没有明显理由的悲伤和焦虑,并常常哭泣。这种情况开始于产后1~4天,正常情况2周内减缓。

产后抑郁

这是比产后忧郁更严重的症状,在10个新妈妈中约有1个受其影响。症状的范围从轻微到严重,可能是产后几天出现或者逐渐出现,甚至1年后出现。症状可持续几周到1年。

经研究发现,产前抑郁者占17.4%,产后抑郁者占14.6%。而且,越是学历高的女性,越容易发生产后抑郁。

许多新妈妈产后会认为自己体态臃肿而失去魅力。如果你正处在哺乳期,乳头胀痛,奶水向外渗,很难感到性交的快乐,缺乏对性的欲望;有时会感到挫折、失措和无助,情绪低落,郁闷不乐。这是因为产后体内的雌激素和孕激素水平下降,与情绪浮动有关的儿茶酚胺分泌减少,体内的内分泌调节处在不平衡状态,这是导致新妈妈心绪敏感、感情脆弱、情绪容易波动的主要原因。

产后自我心理测试

专家指出,大部分新妈妈在出现明显的产后抑郁症之前,常可见有心情烦躁、容易激动、失眠、焦虑不安、情绪低落、忧郁爱哭等前驱症状。如果你正在坐月子,不妨对照下面的小测试来确定自己是否会发生产后抑郁症。

入睡很困难,翻来覆去好不容易睡着了,往往一有响动就惊醒了。

每天的大多数时间都感觉没有精神,很容易疲倦。

每天都处于焦躁不安之中,不能安静地待一会儿。

以前根本不在乎的小事情,现在能让你一整天耿耿于怀。或对什么都提不起兴趣,以前非常感兴趣的事现在都感到很乏味。

经常无缘无故地对丈夫和宝宝发火,虽然事后也后悔,但就是克制不住自己的情绪,常常有莫名其妙的怒火想发泄。

认为宝宝出生后,永远不可能再有属于自己的私人时间。

对自己缺乏足够的信心,担心丈夫对自己感到厌烦,或总是觉得别的妈妈都做得比自己好。

精力总是不能集中,更别提一心一意地做一件事情。

宝宝如果没有我照顾是不是会更好,更健康。

食欲不振,吃不下东西或者吃一点儿东西就不想吃了。

自从生了宝宝后,和朋友、邻居都很淡漠,几乎没有交往过,非常害怕离开家或独自在家。

如果新妈妈自我心理测试回答“是”的问题多于3个,那你就有可能患上了产后抑郁症,千万不要掉以轻心,要自我调适或及时看心理医生。

专家点拨

导致新妈妈抑郁的因素

分娩后,家人千般万般呵护着新妈妈,总是担心她们受凉感冒。其实,新妈妈不仅是身体上虚弱,她们的情感也很脆弱,时常会患上“情绪感冒”——产后抑郁症。

产科专家表示,在我国50%~75%的初产妇,会在产后4~10天中变得情绪不稳定,容易哭泣,遇事焦虑,其中10%~15%的新妈妈抑郁反应很强烈,会发生临产后抑郁症。

导致产后抑郁症的原因,目前尚未完全明确,但大量研究资料表明,产后抑郁症与新妈妈的生理、心理、社会等多种因素有关。而内分泌因素也可能是病因之一。此外,睡眠不佳,伤口疼痛,过分担忧宝宝的健康,“重男轻女”思想的压力,以及某些职业女性对工作的担忧,都会让新妈妈感染上抑郁情绪。

产后抑郁危害大

产后抑郁症除了会给新妈妈本人带来痛苦,对夫妻关系也会产生不利影响。研究发现,新妈妈一旦患了抑郁症,就很难与丈夫进行有效的交流。

新妈妈一旦出现产后抑郁症,往往不能很好地履行做母亲的职责。常常不愿抱宝宝,或不能给宝宝有效的喂食,不愿观察宝宝温暖、饥饿与否;宝宝的啼哭无法唤起母亲注意。从而影响了宝宝的生长发育。

由于新妈妈终日情绪低落,也会对小宝宝的生理发育产生不良影响。研究表明,新妈妈患产后抑郁症,会令月子里的宝宝出现行为困难、动作发展不良,甚至出现紧张、较少满足、易疲惫的现象。

产后心理减压有妙招

产后抑郁症的发病率在10%以上,大多是在产后两周发病,患者在发病前,往往会感到无法适应分娩后的生活,并因睡眠不足、照料宝宝过于疲劳等导致不良心境进一步恶化,以致出现产后抑郁症。为了预防产后抑郁症,除了家人的特殊关怀与疏导外,新妈妈自我调节情绪更重要。

全面补充营养,尽可能地多休息,多吃水果、蔬菜、鱼、肉类,不要吃巧克力和甜食,少食多餐,身体健康可使情绪稳定。

不要过度担忧,试着从可爱的宝宝身上寻找快乐,多做自己喜欢的事,转移自己的注意力,自我放松。

对外界的刺激,要学会自我调整,自我克制,要善于通过调节自己的感情去适应,如和喜怒、去忧悲、节思恐等方法。

美妙的音乐、优雅的香气对某些人来说是个快乐的捷径。当思想和音乐起舞的时候,压力就会不翼而飞了。

把自己打扮得漂亮些,需要帮助时积极寻求帮助,必要时多做几次深吸气,适当多做运动,增强体质,也是避免产后抑郁症的重要途径。

关注剖宫产新妈妈的心理恢复

剖宫产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。

很多新妈妈常因没有亲身经历胎儿被娩出的过程,感到很遗憾,很难进入母亲的角色。这种情况下,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。

要知道哦

如果新妈妈在产前就患过抑郁症的话,产后最容易复发,所以,这类新妈妈产后要特别注意调节自己的心情,防止抑郁症的再次发生。

产后滋养饮食的补充

月子里的饮食原则

月子期间,新妈妈的身体非常虚弱,既要恢复自身的生理功能,同时还要哺乳。因此,新妈妈需要充分的热量和各种营养素,同时还要照顾到尚未完全恢复的肠胃功能。

剖宫产后先排气再吃东西

剖宫产新妈妈在术后6小时内应当禁食,因为手术容易使肠胃受刺激导致肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。术后6小时可饮用些冬瓜汤等排气类的汤,增强肠蠕动,促进排气。

新妈妈排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可选择鸡蛋汤、粥、面条等,然后依新妈妈的体质,再将饮食逐渐恢复到正常。

做个不挑食、不偏食的健康妈妈

一般的习惯是,月子里提倡大吃鸡、鱼、蛋,而忽视其他食物的摄入。产后身体恢复及哺乳,食用产热高的肉类食物是必需的,但蛋白质、脂肪及糖类的代谢必须有其他营养素的参与,过于偏食肉类食物反而会导致其他营养素的不足。

从营养的角度看,产后新妈妈每天大约需要热量2700~2800千卡,因此,新妈妈的饮食量大致应比怀孕前增加30%左右为好。无论你产后怎样繁忙,也要按时吃饭,要考虑营养的均衡,主副食多样化,尽量不挑食,不偏食。无须所谓的“大补”,只要饮食合理、平衡、营养丰富就可以了。

新妈妈进餐需“按部就班”

新妈妈在月子里正确的进餐顺序应为:汤一青菜一饭一肉,半小时后进食水果。因为水果的主要成分是果糖,无须通过胃消化,便直接进入小肠被吸收。米饭、面食、肉食等富含淀粉、蛋白质的食物,则需要在胃里停留1~2小时,甚至更长的时间。

如果新妈妈进餐时,先饭菜,再水果,消化慢的淀粉、蛋白质会阻塞消化快的水果,食物会一起搅和在胃里。水果在36~37℃时易腐烂产生毒素,对身体不利。而饭后马上吃水果或甜食,会中断、阻碍消化过程,使胃内食物腐烂,被细菌分解成酒精及醋等东西,有碍于进一步消化吸收。

饭后喝汤容易冲淡食物消化所需要的胃酸,所以新妈妈吃饭时最忌一边吃饭,一边喝汤,或食用汤泡饭或吃过饭后再来一大碗汤,这都容易妨碍正常消化。

产后饮食宜粗细、荤素合理搭配

西医普遍认为,产前必须摄取多样化食物,保持营养均衡,以供腹中胎儿生长所需;产后则重视修补,不论是自然产或剖宫产,都会对新妈妈身体造成极大影响,失血,撕裂伤或开刀伤,肌肉松弛后的收缩复原,都必须从食物方面着手,帮助促进身体的修复。

每种食物所含的营养成分是不同的,挑食、偏食的不良饮食习惯在月子里都要改掉,每天的食物品种要丰富,荤菜素菜搭配着吃,经常吃些粗粮、杂粮,对改善便秘也很有好处。

此外,每餐食物还应做到干稀搭配。食物中干稀搭配较之于单纯喝水或饮料来补充水分要好得多。因为食物的汤汁既有营养,又有开胃增进食欲的功能,而单纯饮水则反而冲淡胃液,降低食欲。

哺乳期新妈妈除注意合理膳食外,还应适当运动及做产后健身操,这样可促使产后机体复原,保持健康体重。

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