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第40章 怀孕第32周的养生安胎计划

宝宝是什么样?

此期,胎儿的顶臀长为36厘米,体重为1.8千克。视觉、听觉、味觉等都已开始展现。四肢和躯干都在继续生长。内部器官继续发育。脚趾甲完全长出,并没有发继续生长,如果是男孩,****已到达****内部。宝宝在子宫里开始出现头朝下的姿势,头位于母亲的骨盆底部,小脚会经常向上踢到孕妇的胸腔。

准妈妈的变化

子宫底距肝脏上12厘米处。宫高约32厘米。体重每周增加500克左右。会感到更加的疲劳。休息不好,食欲不振,排尿次数也增多,下肢出现水肿,比前一段时间更严重。

准爸爸必读

孕期不光是可以带给孕妇快乐,如果老公能经常和胎宝宝多交流,说说话、讲讲故事,即使和老婆聊聊天,胎宝宝也会逐渐熟悉你的声音。等他出生后,会很容易亲近你的。

快乐进行胎教

继续你们以前的胎教方式,同时,也可以在原来的基础上增加些项目和花样。

运动胎教:孕妇继续经常散步,做胎儿体操:主动轻抚腹部。

音乐胎教:继继在帮助胎儿运动时,和胎儿一起欣赏音乐,较前几个月胎教时间可适当延长。

语言胎教:继续每天早、晚与胎儿打招呼:“宝宝,早上好!宝宝,晚安!”如此等等。也可以把每天的生活情况,介绍给胎儿听。或是给胎儿读文章、讲故事等等。

准爸爸胎教:丈夫应体贴照顾妻子,主动承担家务,帮妻子理顺家庭及周围的关系,常陪妻子消遣,不要吵闹,保证良好的生活习惯,不在妻子面前抽烟,节制性生活。

孕妇调节:胎教内容可适当增加,孕妇应少吃多餐,以多营养,高蛋白为主,限制动物脂肪和盐的过量摄入,多吃富含微量元素和维生素的食物,适量饮水。

能坚持做到以上几点,就是对此阶段宝宝最好的胎教方式。

孕期自我护理保健

当心宝宝提前来报到

预防早产极为重要。约30%的早产无明显原因。常见诱因有:

准妈妈方面:合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤;合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病;并发妊娠高血压综合征。另外,吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良、长途旅行、情绪剧烈波动等都可引起早产。

胎儿胎盘方面:前置胎盘和胎盘早期剥离,羊水过多或过少、多胎妊娠,胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常等都可导致早产。

所以预防早产,最重要的做法就是避免劳累、不要搬重物、避免搬家,不能爬上爬下,更要预防跌倒,如果有子宫收缩出现,应立即休息,次数明显增加,而卧床休息却无法改善时,应尽速与医护人员联络或至医院就诊。

另外有些准妈妈在发生早产前会有类似下腹胀痛、下坠感,像月经来潮时的胀痛或痉挛腰酸、****分泌物增加甚至出血的症状出现,均应特别注意。这些症状都是在子宫规则收缩发生早产之前常见的警讯,应该尽速处置。

另外,预防早产,准妈妈还要保持轻松愉快的心情,饮食要清淡,不要太油腻,避免高糖食品,洗澡水的温度不要太高,洗澡时间也不要太长;少吃生冷食物及刚从冰箱里取出来的食物等等。

如果一旦早产发生,要听从医生对早产儿保暖、吸氧、合理喂养、预防感染等方面的指导,精心照料早产的宝宝。

预防前置胎盘

什么原因引起前置胎盘?目前尚未明确。可能与以下因素有关:子宫内膜不健全,产褥感染、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术引起有关。

妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复****出血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周者。对前置胎盘如果处理不当能危及母儿生命安全。因此要及早防治:

前置胎盘的诊断并不困难,对于孕晚期出血的患者,通过B超检查可以明确胎盘的位置。如果确诊为前置胎盘,医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式,以尽快使准妈妈和宝宝脱离危险。

胎盘早期剥离的防治

正常位置的胎盘在娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。胎盘早剥后的主要症状为腹痛和****流血。胎盘剥离面小,出血很少,可无症状或仅有轻度腹痛。胎盘剥离面越大,出血越多。大量隐性出血(即血液积聚在胎盘和子宫壁之间,不从****流出)常有突发性剧烈腹痛,子宫增大紧张,胎儿多数死亡。出血多时病人出现冷汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克症状。

胎盘早期剥离危害严重,所以积极防治:

要避免早期剥离就必须积极治疗妊娠高血压综合征等急慢性血管病,防止外伤;注意孕期卫生;娠晚期禁止****和防止腹部受压;妊娠后期多采取左侧卧立等是预防本病的主要措施。治疗原则是控制休克,终止妊娠、防治并发症。由于本病变化快,危险性大,因此,不论初始病情如何,发现即要急送医院治疗。

孕期家庭同步护理方案

作好准妈妈的秋季保健

秋季的来临,早晚的温差变化增大,对于准妈妈来说更应注意自身的保健,以保证胎儿的健康生长。

要预防感染:要注意随着气候的变化,让她及时添加衣服;注意保暖;居室要保持空气流通。特别要当心一些致畸病毒的感染,如风疹、巨细胞病毒感染,这类病毒对胚胎有致畸的作用。尤其在怀孕早期,如有可疑风疹或巨细胞病毒感染的可能,最好去医院做有关病毒的特异性抗体检查。医生会根据检查结果和准妈妈具体情况做出解释和相应地处理。

若准妈妈有感冒症状出现,可让她多饮水,服用一些维生素C、或中药如板兰根冲剂等,如症状明显,有发烧应在医生指导下适当用药治疗,在怀孕期间既要谨慎用药,也要防止有病拒绝用药的片面性,因为准妈妈发烧、疾病等本身对胎儿也会造成不良影响,当感冒时出现躯干皮肤皮疹,要警惕是否风疹感染的可能,必要时可以到医院检查血清风疹病毒抗体。

要提供给好均衡的营养:要提供给准妈妈充足的蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、以及各种肉制品(鱼、肉等)等。新鲜蔬菜、水果中都含有大量维生素和无机盐,秋天蔬菜、水果的品种多,质量好,准妈妈每天应保证有1斤左右的绿叶或橙黄色类蔬菜摄入,以及适量水果。

另外,秋天还要注意卫生,因为随着天气的转凉,人们习惯性喜欢关闭门窗,造成室内空气浑浊,尤其是新装修房屋或新购置的家具中挥发的有毒有害物质不能及时排出,对人体尤其是准妈妈造成不良影响。所以,秋冬季节要注意各方面的卫生,保证准妈妈和胎儿的健康。

吃水果的原则

水果营养丰富,经常食之对人的身体健康和儿童的正常发育有益,但如食用方法不当,或患有某些疾病的人不注意忌食某些果品,也会对身体产生有害的影响。因此,吃水果要注意禁忌。

吃水果不能照单全收:吃水果要有所选择,不能有什么,给孕妇吃什么,因为孕妇吃水果也有禁忌,比如当感秋气而脾虚湿重泄泻者、肺寒咳嗽而痰粘者来说,则不宜多吃水果,而寒性体质的孕妇则不宜再吃寒性水果,所以给孕妇吃水果也要有所选择,可以遵医嘱选择适宜的种类和数量才能真正的保健作用。

忌食水果过多:水果中的过多果糖会使人体缺铜,缺铜会使血液内胆固醇增高、血脂增高,引起冠心病和发生肥胖病,对健康不利。并且水果吃多了,势必导致其他食物食量减,这样易导致营养不均衡,对孕妇和胎儿不利。

吃水果忌不卫生:食用开始腐烂的水果以及没有防尘、防蝇设备又没彻底洗净消毒的水果,容易使孕妇感染疾病,引起消化道传染病等,所以不能不讲卫生。

吃水果后忌不漱口:有些水果都含有多种发酵糖类物质,对牙齿有较强的腐蚀性,食用水果后如不漱口,容易引起龋齿,尤其不能让小孩吃完水果后就睡觉。所以,吃完水果后应立即漱口。

生吃水果忌不削皮:一些人认为果皮中维生素含量比果肉多,因而食用水果时连皮一起吃,这十分有害。因为水果受到病虫害时,往往用农药喷杀,水果表皮有一层蜡质,农药会浸透残留在蜡质中。如果长期连皮一起吃水果,农药残毒在人体内就可能蓄积,引起慢性中毒,损害神经系统,破坏肝功能,造成生理障碍,影响人的生殖与遗传。

总之,水果不是随便可以吃的,尤其是孕妇,要注意合理的选择。家庭更是要为其把好关。避免因吃水果给孕妇和胎儿造成不利影响。

给孕期家庭成员的温馨叮咛

水果忌用酒精消毒,虽然酒精虽能杀死水果表层细菌,但会引起水果色、香、味的改变,并会破坏一部分营养成分。另外,酒精易为人体吸收,对孕妇及儿的肝、肾等均不利。

孕8月小结

现在准妈妈进入了孕晚期。现在,你可能会感到行动特别不便,腹部越来越膨隆,行动变得迟缓。这时你马上就要和小胎儿面临最后一关了,所以在入院分娩前,准妈妈要了解关于分娩的必要知识,了解临产的征兆,分娩的过程,做到知己知彼,才能百战不殆。顺利度过这一关,你就可以和亲爱的宝宝见面了。同样,家人在此期,更要在生活中给予孕多周到的帮助,再坚持一下,你们就可以看到自家的“宝贝”了!

本月饮食对策

1.进入八月,孕妇会因身体笨重而行动不便。子宫此时已经占据了大半个腹部,孕妇的胃部被挤压,饭量受到影响,因而常常有吃不饱的感觉。在这个时期,母体基础代谢率增到最高峰,而且胎儿生长速度也达到最高峰。应尽量补充因胃容量减小而减少的营养,实行一日多餐,均衡摄取各种营养素,防止肥胖和发育迟缓,在本月中,胎儿开始在肝脏和皮下储存脂肪。此时如碳水化合物摄入不足,将导致母体内的蛋白质和脂肪分解和动员。易造成蛋白质缺乏和酮症酸中毒。各种鱼、虾、鸡肉、鸡蛋、奶和豆制品都可以提供优质的蛋白质。

2.孕八月应保证热量的供给,除需大量葡萄糖供给胎儿迅速生长和体内糖原、脂肪储存外,还需要一定量的脂肪酸,尤其是亚油酸。此时也是大脑增殖高峰,大脑皮层增殖迅速,丰富的亚油酸可满足大脑发育所需。孕妇可以通过植物油进行补充,玉米、花生、芝麻等果实也含亚油酸。

3.为了减轻水肿和妊娠高血压综合征,在饮食中要少放食盐,同时,饮食不可毫无节制,应把体重的增加限制在每周400克以下。

4.在本月,为了减少胎膜早破的危害,还应该增加铜的摄入量。近年来随着对低于微量元素的重视和检测方法的改进,发现胎膜早破产妇的血清铜值均低于正常破膜的产妇。这说明胎膜早破可能与血清铜缺乏有关。铜在胶原纤维的胶原和弹性蛋白的成熟过程中起关键作用,而胶原和弹性蛋白又为胎膜提供了特殊的弹性与可塑性。如果铜元素水平低就极易导致胎膜变薄,脆性增加,弹性和韧性降低,从而发生胎膜早破。人体内的铜通常以食物摄入为主。含铜量高的食物有肝、豆类、海产类、贝壳类水产品、蔬菜、水果等。若孕妇不偏食,多吃上述食物是不会发生铜缺乏症的,也就可以减少发生胎膜早破的机会。

本月胎教重点

帮助胎儿运动,进行音乐胎教、自然胎教,丈夫、孕妇多与宝宝沟通,随时告诉宝宝一些身边的有趣的事情,并告诉宝宝他快要出生了:宝宝,将降生在一个和谐、幸福的家庭,一个文明、昌盛的时代。

本月重点提示

凡妊娠在满28周至37足周之内结束者,叫早产。此时娩出的新生儿,发育尚未成熟,体重在2500克以下,早产占分娩总数的5~15%。我国每年出生早产儿150~200万。

早产儿各器官发育不成熟,生活能力低下。据文献报道,早产儿约有15%在新生儿期死亡;另有8%的早产儿,留有智力障碍或神经系统后遗症。因此,加强保健,预防早产,是降低围产儿死亡率和提高出生人口素质的重要环节之一。

妊娠进入晚期,腹部明显胀大,孕妇的行动更不方便。腹壁还会出现妊娠纹,****(指****周围)、外阴部等处色素也明显增加。

进入妊娠晚期,产前检查对于孕妇和胎儿更为重要,特别是高危妊娠的孕妇,一定要听医生的话,按照要求定期进行产前检查,并接受治疗。

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