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第16章 运动化解肝毒,举手投足间的养生智慧(1)

俗话说“生命在于运动”,对于肝病患者来说更应如此。这是因为,运动不但可以削减超标的体重,防止肥胖,消除过多脂肪对肝脏的危害,又可以促进气体交换,加快血液循环,从而保障肝脏得到更多的氧气与运化肝气的养料。

等谨遵医嘱:肝病患者运动有讲究

肝病患者在下定决;开始运动后,还要设计一个合理的运动计划,例如进行什么运动、要达到多大的运动量等,这些必须要在医师的指导下进行。不同病情的患者,运动需要有相应的控制,而有些患者可能还需禁止运。

肝病患者应进行何种运动

运动强度有多大、运动的频率是多少等都是有讲究的。不同的患者具有不同的个体差异,因此仍需在医师的指导下决定最适合自己的运动方案。

在医师指导下制订了运动计划后,最关键的就是要持之以恒,而不应寻找各种借口或因为各种理由间断。同时也不应运动过量,超过身体的承受能力,而应该从轻量、短时的运动开始,循序渐进地进行运动疗法。

动静结合,肝病患者运动要适当

肝病患者能不能参加体育锻炼,不取决于治疗,而是由患者的肝功能状态决定的。肝炎患者的急性期、慢性肝炎的活动期应卧床休息,即以“静”为主,这样能增加肝脏血液循环。此外,在干扰素治疗期间,患者可能会出现发热、乏力、关节痛等不良反应,因此应注意休息。

研究表明,卧床时出入肝脏的血流量比站立时至少多40),这样有利于肝脏的调养和修复。但当症状缓解、黄疸消退、病症进入恢复期时,此时转氨酶虽仍未完全恢复正常也不要继续卧床了,应“动静结合”,可以散步、做操或做些家务劳动等。过分强调静止休息,会不可避免地使患者情绪压抑,从而带来精神负担,并引起食欲不振、睡眠不良等症状和精神上的压力,对于肝脏来说也是一大敌人。恐惧、不安、焦虑等不良情绪都会带来肝脏血液循环的变化,使肝脏的血液减少。所以肝病患者可以也应该适当运动,如散步、四肢活动等,以消除因过分静养而带来的主诉症状,并减轻精神压力,促进肝病早日康复。

肝病患者的运动以活动后不出现疲劳、微微出汗为标准。还应循序渐进地增加运动量。因为运动可增加食欲,使人精神饱满、心情舒畅,对肝病的复有。

两个基本点:循序渐进、持之以恒

肝病患者进行运动保健应遵循以下原则

1.循序渐进

活动的强度、方法、时间的长短都应遵循从少到多的原则。当找到一个合适的运动量后,要坚持按这个标准进行,最好不要忽多忽少。运动时应注意气候季节的变化,防止受凉感冒。

2.持之以恒

保证每天有一定的时间进行运动锻炼,时间安排要固定,同时也可见缝插针,利用工作间隙进行。

此外,无论选择轻度还是中度运动量的锻炼,都应遵循三部曲:①运动前热身,即5-10分钟的准备活动②运动过程,前5-10分钟做轻度运动,然后根据实际情况逐渐加大强度;③运动后恢复,在运动将结束前,再做10分钟左右的恢复运动,特别是较强运动量之后不可马上停下来。

活动方法与活动量因人、因时、因地而异,要使身体得到足够的活动,但又不能过度劳累。要以低强度、长时间的方式进行,不主张高强度、的方。

肝病患者,不宜剧烈运动

如果患者肝功能异常,则必须减少运动,症状较重则要多休息,但完全卧床休息、绝对不动对疾病恢复并无好处,应劳逸结合。这样既可锻炼身体,改善消化功能,而且可以改善不良情绪、转移注意力,有利于疾病恢复。但当病情严重时则必须卧床休息,从而增加肝脏的血流量,有利于肝细胞的修复。

署肝病患者:不宜剧烈运动

肝病患者运动时的心率一般以减去其年龄数为每分钟160-170次比较好。运动量以运动后微汗,轻松舒畅,食欲、睡眠正常为宜。

肝病患者不宜进行剧烈的运动特别是腹部运动,如仰卧起坐等,以避免因腹压变动较大而牵扯肝脏包膜,引起肝部不适。

肝病患者,运动时间要限定

通常情况下,连续进行20分钟的运动后,人体的脂肪才开始燃烧,能量才开始消耗,如果运动时间过短,仅能控制体内脂肪,而无法达到减少脂肪、减轻体重的目的,这对于运动者体质的提高也没有多大的功效。如果运动的时间过长,虽然脂肪得到了燃烧,身体疲惫不堪,肝脏的代谢也会过于旺盛,这样肝脏的负担也会加强。当然,即使同样是适合肝病患者的运动,其消耗的能量也会出现区别。因此,不同的运动应该区别对待,不要拘泥于一个固定的时间。一般来讲,散步、广播体操、高尔夫球的运动消耗的热量较少,时间可以适当延长;而爬山、慢跑、游泳、跳绳运动消耗的热量较多,则应适当减少运动的时间。总之,运动的时间以不疲劳为限,如果感觉稍微出汗,运动后食欲增加、心情愉快,则是恰当的运动。

肝病患者,运动以前要准备

有些肝病患者在进行运动时没有做准备活动的习惯,认为准备活动没有什么意义,这种做法是不可取的。在运动前做准备活动,就等于给了身体一个缓冲阶段,更有利于身体适应后来的运动。如果运动前没有做准备活动或者准备活动过少,则身体很容易疲劳,肌肉也比较容易拉伤,造成肌肉酸痛等不良问题的出现。

肝病患者运动结束后应注意以下几点:

(1)每次运动后应做好放松活动,以加速代谢产物的清除,加快体力恢复。

(2)进行运动后自我监测。每次运动后,患者应注意自我感觉,根据情况对运动方案进行相应调整。运动量适宜的标志:运动结束后,心率应在休息后50分钟内恢复到运动前水平,并且运动后自感轻松愉快,食欲和睡眠良好,虽有疲乏、肌肉酸痛,但经短时间休息后即可消失。运动量过大的标志:如果运动结束后10-20分钟心率仍未恢复,并且出现疲劳、心慌、睡眠不佳、食欲减退等情况,说明运动量过大,这时应减少运动量或暂停运动,做进一步检査,待身体情况好转后,再恢复运动。运动量不足的标志:运动后身体无发热感、无汗,脉搏无明显变化或在2分钟内迅速恢复,这表明运动量过小,难以产生运动效果,应在以后的运动中逐渐增加运动量。

(3)运动后如果出汗较多,不宜马上洗冷水浴或热水浴。因为运动后,皮肤血管处于显着扩张状态,血压较低,若用冷水冲浴,可引起皮肤血管收缩,导致血压升高,增加心血管负荷如用热水冲浴,会对机体产生剌激作用,导致皮肤血管进一步扩张,血压更趋降低,严重时可引起脑缺血。正确的方法是在运动后心率恢复正常、汗已檫干后,再进行温水淋浴。

等肝病患者:运动前后注意饮食

肝病恢复期及澳抗阳性者每天都应适当运动,但运动前后的饮食有。

运动前不宜太饱或太饿。如在饥饿时运动,体内血糖过低,肝糖原要分解,无疑增加肝脏负担。正确的方法是在运动前半小时进食产热量418-836千焦(100-200千卡)的食品,如1杯麦片或果汁,也可吃几块奶糖或巧克力。

运动中每20分钟饮半杯至1杯水。体力充沛、运动时间超过1小时者,可选用运动员保健饮料。含有咖啡因、果糖或带二氧化碳的汽水和饮品,不是运动时理想的选择。

运动后不宜马上吃冷饮,最好喝温热饮料。因为人在运动时产生热量增加,胃肠道表面温度也急剧上升。据测定,人运动1小时所产生的热量能把6000毫升水烧开,如果运动后进食大量冰块、冰砖、冰洪淋、冰汽水等,强冷剌激会使胃肠道血管收缩,减少腺体分泌,导致食欲锐减、消化不良,对肝脏康复是有害无益的。而且骤冷剌激,可使胃肠痉挛,甚至诱发腹痛、腹泻,牙齿、咽喉因冷剌激而产生功能紊乱,可继发炎症。

肝病患者运动过程中所选用的饮料有讲究。应以淡:开水菊花荼、绿荼、矿泉水为优,不要喝生水,不要购买不合卫生标准的饮料,防止病从口入。

等肝病患者:户外运动看天气

肝病患者进行运动大多是户外运动,那么选择什么样的天气进行运动也是很重要的。虽然运动主张坚持不懈、风雨无阻,但是对于肝病患者来讲,则需要量“天气”而行了。肝病患者最好选择在风和日丽的日子进彳于户夕卜运动,尽量不要在狂风大作、大雨倾盆、鹅毛大雪的日子进行户外运动。

首先,肝病患者的身体较为虚弱,抗病能力较差,在这种恶劣的天气进行运动,不但不会锻炼身体,反而还是对肝病患者身体的摧残,如果一不小心患了感冒,则更是病上加病,不利于肝脏病的治疗;其次,肝病患者在雨雪天气进行运动,心情也不会好到哪里去,别说心情愉悦,

很有可能心情烦躁。

(第二节)运动清单:一招一式都调剂肝毒

等散步,闲庭信步驱肝病

散步是肝病患者的最好运动项目。对肝脏有问题的人,跑步会加重血氧供应不足,而散步走路,每跨一步,脚底所受的冲击便是体重的1-2倍,仅为跑步的1/3左右,最适合肝病患者的保健和康复。

散步对人体有以下9点好处:

(1)能增强心脏的功能,使跳缓慢而有力。

(2)能减少血凝块的形成及发生心肌梗死的可能性。

(3)能降低血糖,减少血糖转化成三酰甘油的几率。

(4)能增强肌肉的力量和促进血液循环,使人体更好地进行新陈代谨寸。

(5)能增强对紧张的忍耐力,使心情开朗愉快,而不易发生心慌、心悸。

(6)能减少激素的产生。过多的肾上腺素会引起血管疾患。

(7)能减少人体脂肪,降低血压、减肥和降低高血压病患者容易得心病的几。

(8)能增强血管的弹力,减少血管壁破裂的危险性。

(9)能减少三酰甘油和胆固醇在动脉上聚积的可能性。

散步锻炼E要采取正确的方法才能取得保健效果。散步运动要求上肢自然下垂,并随着步伐轻快摆动!收腹挺胸!要有朝气且轻松自如!保持体态平衡。通过上下肢运动带动腰、腹等部位。从医学角度讲,老年人散步宜采用每分钟60-80步的慢速或80-100步的中速。时间的长短可由自己酌定,不过一般有效的散步锻炼,最少要持续20分钟,因为这是使你的身体松弛和享受步彳于乐趣所需要的起码时间。

步的细节

散步的场地一般以平地为宜,尽可能选择空气清新、环境幽静的场所,如公园、操场、庭院等。散步时最好穿运动鞋或旅游鞋,衣服要宽松合体。脚有炎症、感染或水肿时应积极治疗,不宜散步。行走的速度、距离和时间可根据各自的情况而定,不要机械仿效,原则是既要达到运动锻炼目的,又不要走得气喘吁吁。关键是要循序渐进,持之以恒。

等慢跑,既经济又简单的肝病疗法

由于跑步具有显着的健身效果,不少人加入了慢跑的行列,处于肝病恢复期的患者比较适宜慢跑。慢跑比步行的运动强度稍稍加大,是一般患者都能做到的。长年坚持慢跑,能促进肝脏的血液循环,可改善肝细胞的营养,对肝功能的恢复有帮助。另外,长年慢跑者经络畅通,动脉硬化推迟;慢跑还是防治老年肌肉萎缩、保持关节灵活的良方;

慢跑可以使胃肠道蠕动加强,从而增进食欲,改善消化和吸收功能,防止中老年人及脑力劳动者的胃肠功能紊乱,保持大便通畅。慢跑可以增加脂肪的代谢,减轻体重。此外,慢跑还能给中老年人带来愉快的情绪,给生活增添情趣。最新研究发现,慢跑可使体内的自由基清除系统保持在较高的功能状态,降低体内自由基水平,从而减少自由基损伤,延缓衰老。

慢跑时能量的消耗可根据运动中脉搏数计算,计算公式:能量消耗(千卡/分钟)=(0.2父脉搏一11.3)=2。

例如,肝病患者慢跑中的脉搏为120次/分钟,代入公式,可得患者1分钟所消耗的能量:(0.2X120-11.3)+2=6.35千卡。

如果慢跑30分钟则消耗190.5千卡(797.05千焦)。慢跑运动简便易行且不受年龄限制,中老年人都可以参加。慢跑速度可以掌握在每分钟100-120米,每次慢跑10分钟;肝功能较好的患者可科学地安排跑步进程和严格按时练。训练分3个阶段进行,每阶段12周。

运用慢跑治疗的患者应注意以下几方面:

(1)跑步前做3分钟准备活动,如肢体伸展及徒手操,跑步结束后不宜蹲下休息,因为蹲下休自、不利于下肢血液回流,会加深机体疲劳。

(2)跑步过程中如果发生意外要保持镇静,应随身携带疾病卡。

(3)跑步时间宜选在每日上午9-10时和下午4-5时。如在饱餐之后跑步会使胃肠功能减弱,增加肝脏负担,影响消化和吸收,甚至会出现腹痛、呕吐。上午9-10时和下午4-5时处于不饥不饱状态,各器官运转正常,有利于进行锻炼。

(4)持之以恒,循序渐进,注意控制运动量,不要急于求成而盲目加快速度,延长距离,以免适得其反;也不要随意间断,偶尔跑一两次不但达不到运动治疗的目的,而且容易发生意外。

等立位运动,强身健体益肝病

F病患者练立位运动步骤如下:

(1)提跟呼吸。两足分开同肩宽站立,两臂自然下垂。首先吸气时向上提起双足跟,然后呼气时落下足跟。注意吸气要缓慢,呼气要自然。

(2)抱手呼吸。两足分开同肩宽站立,全身放松,稍屈膝。首先双手在胸前呈抱球状,做深长的慢吸气,然后缓缓呼气。

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