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第1章 序牙齿健康,就是为全身健康打好基础

牙医系与培养医生的医学系十分不同,除了医学知识外,更重要的是训练出一双灵巧的手。比同学幸运的是,我从小宁可不吃早餐也要存钱买模型来拼装,所以高中时号称“工艺优等生”的我,在需要很多手工制作技术的牙医学课程中,有着比其他同学更愉快且顺利的求学生涯。等到进入临床工作后,无论拔牙、补牙、制作假牙甚至植牙,我都可以凭借着这双手,比别人更快速更细腻地完成诊疗工作。

牙科医生就像一个做手工艺的“师傅”。过去将近二十年来,我几乎每天“朝九晚九”地工作,只为了在病人口内精雕细琢出自己满意的作品。光以施打麻药来说,为了不让病人感到疼痛,从进针、推针到麻药打好,不超过三分钟是完成不了的。每天将近有二十位病人要打麻药,所以助理笑我每天花了一小时在打麻药,少赚了很多钱。但自己既然拥有做手工的天分,让病人不会感到疼痛,就是我不可推卸的责任。

身为一个牙科医生,就该尽心尽力帮助病人改善口腔健康,减少口腔疾病。但即使手再灵巧,动作再轻柔,学识再渊博,总是有些治疗成果不能尽如人意。治疗成果不理想是每位医生心里的痛,即使一再进修,不断精进自己的诊疗技术,也总会有感到心力不逮的时候。直到我跳出牙科的窠臼,进入更浩瀚的医学领域中深入探讨,才发现自己过去的视野可能太过狭隘。当工作不再只是专注在牙齿上,舌头、脸颊、骨骼、呼吸甚至整个身体都需要同时考量时,很多的结似乎都慢慢打开了。这要感谢我的许多病人,与他们互动时从中得到的经验与回馈,让我得以跳出手工艺师傅的格局,提升到真正医生的层次。

大家都知道:“病从口入。”口腔可以说是身体的大门,身体不仅仅会因为受到吃进去的食物成分影响而造成疾病,也会因为食物进入身体时在口腔中咀嚼和吞咽的过程是否好好完成而影响到胃的消化及肠的吸收。因此,是否细嚼慢咽,正常吞咽便成为人体是否健康的关键。

另外,习惯用嘴巴呼吸,即所谓“口呼吸”,也是口腔致病的一大原因。如果嘴巴是身体的大门,那鼻子就相当于窗户,当鼻子出现问题,造成窗户卡死,身体就无法正常呼吸,无法获得足够的氧气。这时作为大门的嘴巴除了进食还得兼职呼吸,真是很忙。而且,嘴巴呼吸的效果当然不如鼻子好,还会造成其他的副作用,像龅牙、向下感染造成肺部问题、向上感染造成鼻窦发炎等,最后导致身体慢性缺氧。如此不断恶性循环,一堆疾病就接踵而来了。

因此,除了正常进食、正常呼吸外,照顾好身体的大门真的很重要。千万不要小看一颗牙齿,它可能是造成健康浩劫的火源或导火线,就像多米诺骨牌效应一样,牵一发动全身。牙齿问题若治疗不当,容易造成气道阻断,会间接影响到窗户通不通风,也就是身体获得氧气的问题。因此,千万不要轻视牙齿的健康问题,当美观与健康只能二择一时,该作什么选择才是正确的呢?除了医生的专业建议之外,每个人自己也必须具备一定的牙科常识,才不会让自己后悔。

牙科医生可以说是为身体健康把好第一关的守护者,如果一位牙科医生只关心口腔问题,那他的世界就太小了。牙科医生对病人的关怀应是全面的,因为牙齿跟上下颌骨息息相关,而脸部肌肉及舌头的习惯、吞咽的方式又会影响到颌骨,造成脸型的改变及健康的隐忧。因此,牙科医生可以说是一群对整个头部健康知识了解最全面的医学专家。本书除了提升大家的健康意识之外,也期盼牙科医生能成为您的第一位家庭医生,帮您从“齿”开始为健康把关。

台湾仁祥牙医诊所院长

牙科专家赵哲汤

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