避免头颈部外伤是预防颈椎病的另一重要方面，外伤与颈椎病的发生与发展有密切关系。颈部外伤后，早期诊断和治疗也是预防颈椎病发生发展的重要方面。引起颈部骨关节损伤的外伤，应通过详细的临床观察与反复检查，确定颈椎局部有无软组织，包括韧带的不全及损伤等。尤其应注意椎旁肌压痛，X线片椎体前阴影有无增宽的现象，对外伤当时不能确定者，可于伤后3～5天后再重复检查一次。
此外，应积极治疗咽喉部炎症及其他疾患。咽喉部炎症也是颈椎病的诱发因素之一。咽炎、扁桃体炎、淋巴腺炎及其他软组织感染均应及时治疗。高血压、内分泌紊乱、更年期综合征、各种中毒等，均与颈椎病的发生、发展有关，应给予积极预防与治疗。
(四)治疗性预防
由于颈椎病分型复杂，各型的症状不一样，有时诊断需借助于磁共振(MRl)和CT等先进仪器，病史和临床检查仍是最基本的诊断手段。出现颈部疼痛、手指麻木、酸痛、步态不稳、眩晕等症状应考虑此病，尤其是特殊职业者更应引起注意。一旦确诊，应当首先采用综合性的非手术疗法。早期治疗性预防包括：①纠正和改善工作习惯和生活习惯。②头部的自我牵引和器械牵引。⑧合理的药物应用，如硫酸软骨素、复方丹参片、维生素E等。④围领的使用，一方面限制颈部作过度活动，另一方面缓解与改善椎间隙内的压力状态，还能增加对颈部的支撑作用。⑤理疗，包括高频电疗法、石蜡疗法、坎离砂疗法、离子透入疗法等。⑥硬膜外封闭疗法，如取强的松龙混悬液5毫升，加2%利多卡因5毫升，一般以病变椎体下方1～2个椎体注射7～8毫升。若针头进入硬膜下腔，有脑脊液流出，即应中止操作。
四、健康管理从脊柱开始
当今，随着人们生活和工作行为方式的改变，由于对脊柱健康的忽略而导致身体的疾病已经成为日益普遍的现象，并且日益向年轻化方向发展，这一趋势已被医学各界所认识并关注。
随着医学界相关研究领域对人体脊柱健康重要性的探究，人们逐渐认识到脊柱作为人体承重的支柱，运动的枢纽，神经的中枢，它不但支撑了身体的直立，其内含的脊髓，更是大脑中枢神经信息传递的重要通道;同时，人体重要的脏器也借助各种组织悬挂在脊柱周围，可以说，脊柱就是人体的中流砥柱，是人体的根本。
脊柱在人的生命活动中具有决定的作用，一旦其发生异常改变，人体就会做出相应的反应。因此，脊柱是很多疾病发生的关键，也是造成很多慢性病和疑难病的原因。脊柱相关疾病就是由于脊柱力学不平衡而致肌张力失衡，骨关节轻度位移，压迫周围血管神经，其所支配部位的神经，血管及脏器就会出现功能异常改变，脑部和身体各部的信息传达也将会受阻，并由此产生病变引起的身体其他部分的相应症状和体征。
脊柱相关疾病发生机理非常的复杂，其内在规律还在进一步的研究当中，目前公认的发病机制有诸如解剖位置的失常、动态平衡失衡、信息通道拥塞或紊乱等，我们可以形象的把脊柱比作高速公路，它组成人体的信息网络。在脊柱健全的情况下，其传递信息的快速和准确是任何高科技无法比拟的。一旦脊柱出现了问题，将会严重影响人体生命信息的即时通达进而影响其生理健康。
脊柱是人体的支柱，人体的生命活动和生存活动都离不开脊柱的参与。所以关注脊柱的健康将成为现代健康新理念!
第一步，评定脊柱的各项功能。通过体检、影像来了解脊柱的运动、支撑、保护、减震功能，明确脊柱对全身健康的影响。
第二步，明确脊柱健康风险因素。通过生活方式分析、影像分析、功能科检查分析，明确脊柱健康风险因素。
第三步，实施脊柱健康风险干预。通过生活方式干预、脊柱功能康复治疗、定期脊柱健康评估等脊柱健康管理措施，达到管理脊柱、健康全身的目的!
五、肩周炎防治
肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。中医认为肩周炎由肩部感受风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。
(一)中老年如何预防肩周炎
肩周炎发以于40岁以上的中，老年人。肩关节疼痛和活动功能受限等严重影响了患者的工作和日常生活，危害着中，老年人的身心健康。有关资料表明，肩周炎在我国城市的发病率为8%，这说明了有大量工作着的人们正遭受或可能遭受着这样的痛苦，对这一疾患进行积极有效的预防有着十分重要的意义。
基于肩周炎的病因，病理的认识，以及中医学对骨关节痹证的病因病机观点。我们从中医学的未病先防，既病防变，病后防复等原则介绍肩关节周围炎的预防问题。
未病先防：肩周炎的发生，与劳损，外伤及骨关节退行性变均有一定的关系。因工作关系，如教师，打字员及部分工人等在常年的工作中多易引起积累性损伤，进入中，老年后诱发肩周炎是较常见的。对这部分人群，应注意劳动作业保护，通过相应的保健操如五禽戏，练功十八法等练习。消除肩部软组织的疲劳，改善局部血液循环。
中老年人的急性肩臂部损伤也是致发肩周炎的重要诱因之一，对急性的局部软组织扭挫伤，应及时恰当彻底地进行治疗，杜绝诱因，预防发病;对肩关节脱位及肩臂部的骨折等手法整复不宜粗暴，应尽量采用无创治疗。对手术治疗者，应注意手术过程中的操作，避免因渗血，粘连而诱发肩周炎;对因损伤而需制动固定者，应注意制动固定时间，不宜过长，解除制动固定后应即时进行功能锻炼。对中老年人应使心情舒畅，减少日常和活中产生意外损伤的可能。
此外，相应注意中老年人的饮食，起居，房事等，对预防肩周炎的发生也有积极意义。如饮食上的偏嗜酸咸等，过度的饮酒，吸烟都对骨关节有不良的影响，过度的房事使肾精亏虚致不能主骨，在这些方面注意节制，也是预防肩周炎的措施之一。
肩周炎在中医学上称为露肩风等，与中医学上的风，寒，湿诸邪入侵有密切关系。因此中老年人的起居应注意避风寒，不可久居寒湿之地，气候骤冷时应注意肩部的保暖。睡眠中注意就卧姿势，多以仰卧为宜，并且避免在睡眠过程中将肩部暴露在外。
中老年人的退行性变是属自然现象，但适宜的调护则有助于延迟退变年龄或避免出现病变。中国传统的养生学在这方面颇有建树，如气功，导引，自我按摩以及药膳等。常见的一些体育运动如慢跑，打太极拳等均有肋于预防肩周炎的发生，适当服用胡桃，黑芝麻，木瓜，当归等可积极调理气血，舒筋通络，对肩周炎之类的骨关节疾患的预防也相当有效
总之,只要时常注意，积极预防，肩周炎的发生是可以避免的。
(二)保健操治疗肩周炎
颈椎病、肩周炎是常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病并存。其中不少患者反复发作，饱受病痛折磨，严重影响生活质量。颈肩操是根据颈椎病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便，省时省钱疗效好，而且学会颈肩操后，既不必住院，又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗，也不影响工作和生活，只要持之以恒，利用工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍，就能收到满意疗效。
颈肩操作简介颈肩操共八节，每节做1—4个8拍，自由选择。
预备动作：双脚站平行11字与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。
1四面侧颈：
(1)头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。
(2)头颈缓缓回预备位。
(3)头颈尽量向后侧仰。
(4)头颈缓缓回预备位。
(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。
(6)头颈缓缓回预备位。
(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。
(8)头颈缓缓回预备位。
2地上寻珠：
(1)头颈缓缓向左肩方向转动。
(2)头颈转向左后下方最大极限，双眼看向左后下方地上
(3)继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。
(4)头颈放松缓缓转回预备位。
(5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。
3天上望月：
(1)头颈缓缓向左肩方向转动。
(2)头颈转向左后上方最大极限，双眼看向左侧后上方天空。
(3)继续转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。
(4)头颈放松缓缓转回预备位。后4拍向右后上方做相反向动作。
4运转颈椎：注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要均衡。
(1)头颈向左侧转动。
(2)向后侧转。
(3)向右侧转。
(4)向前转。每4拍转1圈，动作要连续，转动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。
5夹脊牵颈：预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。
(1)双拳紧握与肘关节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群，头颈向身体前方平行牵伸至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。
(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。
6双手托天：预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。
(1)交叉的双手掌心向上平托胸部前，肘关节与手掌成水平线。
(2)双手心向外翻转，双手掌心向上尽力伸托于头顶上方，头颈尽最大极限后仰。
(3)双手分开侧举与肩平高，同时双手掌心朝向身体后侧，大拇指与其余四指分开朝向下方，其余四指并拢向上方竖起，头颈转向左侧，双眼看向左手竖起的手指尖。
(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍，仅在第7拍时头颈转向右侧，双眼看向右手竖起的手指尖。
7搭手转肩：预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧，左手从腰背侧伸向右肩上方，掌心向外，双手手指相对搭，如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动作是自我鉴定练操效果的观察方法之一，一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改变)
(1)下肢保持平行站立，同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。
(2)继续向左后侧转至最大极限，双眼看向身体后方。
(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。
(4)放松回预备位。5～8拍重复上述动作，连续做二个8拍后对换双手对搭的位置，向相反方向转动二个8拍。
8按摩颈肩：
(1)回第一节预备位，以双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎等穴位或痛点，手指可上下移动按压，重复做2～4个8拍均可。
(2)搓热双手手掌心，再以双手手掌心轮流按摩上述相同部位2～4个8拍。
(3)以右手按压左侧肩井、天、月需俞、秉风等穴位或痛点，第1、2、3拍分别各按1下，第4拍以右手掌心从左肩井穴沿手臂外侧向下疏通经络至左手背。第5～8拍以左手按右肩与上述相同部位动作。做4个8拍后，再手轻拍颈、肩、肘、手。
肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女，右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛，肩关节活动障碍为特征的疾病，及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是，如果治疗不当或练功不好，则会绵延日久。因此，对此病应该抓紧治疗，积极锻炼，以减少疼痛。
