感冒（风热外感）
例1：陆××，男，48岁，干部。
初诊：1991年4月7日。患者昨天下午发烧，体温38．5℃。微咳，咽红，今晨体温38．1℃，小便黄，舌赤无苔，脉浮数。
辨证：风热外感（轻证）
治法：辛凉解表，宣肺止咳。
处方：桑菊饮加减。
桑叶10g 菊花10g 牛子10g 连翘10g
桔梗10g 芦根15g 僵蚕8g 竹叶6g
豆豉10g 杏仁10g 薄荷5g 甘草6g
水煎服，每日1剂，嘱服2剂。
二诊：1991年4月9日。服上药后，热退，体温36．4℃，咳嗽减轻，但痰黏滞不利。舌正无苔，脉缓。感冒基本已愈，治宜调和肺胃，兼化痰湿。
处方：
瓜蒌12g 橘红10g 贝母10g 前胡10g
茯苓10g 天冬10g 竹茹6g 枇杷叶10g
芦根15g 焦楂12g 天竹黄5g 甘草5g
水煎服，每日1剂，嘱服2剂而愈。
例2：徐××，男，56岁，干部。
初诊：1993年6月10日。患者两天前着凉后逐渐发热，昨晚体温达38．3℃，头晕周身关节疼痛，全身无力，稍有汗，轻度恶寒，口干不欲饮水，咽部稍痛。舌质红苔薄黄，脉浮数滑。
辨证：风热外感（重证）。
治法：辛凉解表，宣肺清热。
处方：银翘散加减。
银花12g 连翘10g 荆芥6g 竹叶6g
豆豉10g 桔梗10g 牛子10g 芦根15g
薄荷5g 兰根12g 黄芩8g 桑枝15g
海风藤15g 陈皮10g 甘草6g
水煎服，每日1剂，嘱服2剂。
二诊：1993年6月12日。服上药后，发烧减退不恶寒，体温37．2℃，头晕周身关节疼痛缓解，嘱咐原方再进3剂而愈。
按：肺为娇脏，清虚而居高位，选方多宜清轻，不宜重浊，这就是“治上焦如羽，非轻不举”的道理。二患者虽均属风热外感，但有轻重之异，故选方不同，分用桑菊饮、银翘散辛凉解表，宣肺化痰清热，治疗而愈。
感冒（风寒表实证）
例1：许×，男，17岁，学生。
初诊：1996年10月18日。患者于昨晚恶寒发热，体温38．9℃，今晨来诊仍发热，全身疼痛，无汗而喘，流清涕，心烦欲呕，食减而不渴，舌苔薄白，脉浮紧。
辨证：太阳表实证。
治法：辛温解表，发汗定喘。
处方：麻黄汤加味。
麻黄10g 杏仁10g 桂枝10g 半夏10g
防风10g 苏叶6g 甘草5g 生姜3片
水煎服2剂，每日1剂。嘱温服盖被而卧，取汗自愈。
按：本案为风寒之邪侵袭太阳之表，卫阳被遏，营阴郁滞，胃气失和，治以麻黄汤加防风、半夏、苏叶，功能发汗解肌，疏风止呕。表寒实证当以麻黄之辛散，桂枝之温通以开腠驱邪，温经散寒。此属因势利导，祛邪扶正治法。
例2：孙××，女，16岁，学生。
初诊：1996年10月12日。患者在两天前因穿衣不慎着凉后感受风邪，昨天开始恶寒发冷，鼻塞声重，喷嚏，流清涕，周身酸痛，发热不甚，无汗，轻度咳嗽，少许白痰，舌苔薄白，脉浮紧。
辨证：表寒实证。
治法：辛温解表，宣肺散寒。
处方：荆防败毒散加味。
荆芥10g 防风10g 羌活10g 柴胡10g
枳壳10g 桔梗10g 独活10g 川芎8g
茯苓10g 杏仁10g 麻黄10g 前胡10g
薄荷5g 甘草6g
水煎服，每日1剂，嘱服2剂。服1剂后当天下午汗出热解，连服2剂诸症消失而愈。
按：感冒的主要病因是风邪。“风为百病之长”，“风者百病之始也”。风为六气之首，流动于四时之中，因而外感之病以风为先导。风邪引起感冒发病，与气候骤变，淋雨受凉，汗后受风等有密切关系。气候突变，冷热失常，温差增大等，皆可使本病的发病率增加。风邪侵袭人体，往往非单独伤人，而在不同的季节。常兼挟其他当令之时气，相合致病。故本方为风寒外感四季通用之方，临床灵活加减，疗效可靠。
感冒（风寒表虚证）
例1：李××，女，47岁，农民。
初诊：1990年10月25日。患者素体虚弱，在3天前感受风寒，症状逐渐加重，昨天午后甚感头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，口不渴，舌苔薄白，脉浮缓。
辨证：太阳表虚证。
治法：解肌祛风，调和营卫。
处方：桂枝汤。
桂枝10g 白芍10g 炙甘草6g 生姜4片
大枣6枚
水煎服，每日1剂，服2剂而愈。
按：本方服法要求药后喝热稀粥，温覆避风，其目的使谷气内充，即可以助桂枝发汗驱除卫分之邪，又可以内资汗源而和营阴之虚，以达到调和营卫之目的。
例2：王×，男，59岁，工人。
初诊：1997年2月7日。患者素禀阳虚，近因疲劳受凉，头痛恶寒，四肢发冷，动则汗出，消化不良已久，精神不振，舌苔滑白，脉浮缓弱。
辨证：阳虚伤寒。
治法：温阳解表。
处方：再造散加味。
黄芪18g 党参15g 桂枝10g 白芍10g
熟附片8g 细辛5g 羌活10g 防风10g
川芎8g 砂仁10g 焦三仙各10g 炙甘草6g
生姜3片 大枣5枚
水煎服，每日1剂，嘱服3剂。
二诊：1997年2月10日。服完上药后，头痛恶寒已解，四肢温暖，食欲略增，精神稍佳，脉缓迟，效不更方，嘱以原方再进3剂而愈。
按：患者素来体弱，肺胃两虚，卫外不固，故容易感冒。近因劳逸失度，中阳再受损伤，复感风邪而致头痛恶寒，四肢发冷等症。外邪在表当从汗解，但兼阳虚者，则须温阳解表并施。若只顾解表，不仅表不能解，而且可导致阳气更虚，甚至成亡阳之变，治宜扶正祛邪方为妥当。
感冒（风寒里热证）
例1：马××，男，36岁，司机。
初诊：1994年10月13日。患者在一周前返家途中感受风寒，自觉头痛，流清涕，微咳，喷嚏等症，自购抗感冒西药服之，当日症状有所缓解，又复感出现头痛，咽喉肿疼，咳嗽及全身酸疼等症，再服西药无效，到家后寻余诊治。现恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，眼眶痛，鼻干，心烦不眠，舌质微红，脉浮微洪。
辨证：表寒里热证。
治法：解表清热。
处方：柴葛解肌汤加味。
柴胡10g 葛根15g 羌活6g 白芷10g
桔梗10g 黄芩10g 生石膏30g 赤芍6g
兰根15g 银花15g 连翘15g 牛子10g
杏仁10g 桑皮10g 栀子6g 甘草6g
水煎服，每日1剂，嘱服3剂。
二诊：1994年10月16日。服上药后，恶寒、身热、头痛肢楚均明显减轻，嘱服原方，再进3剂而愈。
例2：柯×，男，25岁，干部。
初诊：1998年11月3日。患者在一周前，晚间外出洗澡，返家途中寒风刺骨，当夜即发高烧，汗闭不出，鼻塞身重，周身酸痛。急服西药安乃近片，汗出而感冒未解，寒热日轻暮重，口干，便结，胸闷不欲食，咳嗽剧烈，夜不安枕，体温38．2℃，舌苔黄厚，脉洪数有力。
辨证：表寒里热证。
治法：疏风解表，清热宣肺。
处方：双解汤加味。
麻黄8g 荆芥10g 防风10g 黄芩10g
栀子8g 连翘15g 生石膏30g 桔梗10g
瓜蒌15g 枳实12g 杏仁10g 芦根30g
大黄6g 薄荷6g 焦楂15g 甘草6g
水煎服，每日1剂，嘱服3剂而愈。
按：风寒感冒，初起在表，表不解则入里化热，一方面表证未罢，一方面里热又炽，从六经观点看，见太阳不解，且传少阳、阳明，故以上症状为三阳并病，所以三阳经之药并取，统治三阳合并之证。
感冒（半表半里证）
例1：任×，男，52岁，工人。
初诊：1994年10月6日。患者外感已20余天，身感寒热往来，口苦咽干，目眩，胸胁苦满，曾服药发汗，汗出复感畏风，全身倦怠乏力，不思饮食，小便色黄，量少，舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。
辨证：邪犯少阳。
治法：和解少阳，兼清内热。
处方：小柴胡汤加味。
柴胡10g 半夏8g 黄芩10g 栀子8g
茯苓12g 车前子10g 知母8g 草果5g
通草5g 白茅根15g 大黄6g 厚朴6g
赤小豆15g 桂枝4g 白芍10g 内金10g
芦根15g 甘草6g
水煎服，每日1剂，嘱服3剂。
二诊：1994年10月9日。服上药后寒热大为减轻，周身舒畅，20余天以来，无此佳象。尿量增多，食欲稍好。
处方：
柴胡10g 半夏8g 黄芩10g 茯苓12g
冬瓜子15g 赤小豆15g 芦根15g 黄连4g
内金10g 焦楂15g 白芍10g 甘草6g
水煎服，每日1剂，嘱服3剂而愈。
按：里有蓄热，易致外感，外邪入于半表半里，遂使里热更炽，惟以和解兼清里热之法方能奏效。初诊之方以小柴胡汤合达原饮加减，方中柴胡与二黄、桂枝与白芍、芦根与茅根、草果与知母，一表一里，互相配合，方药合拍。余抓住邪在半表半里，兼有蓄热内伏的病机，采达原之意，以和解为法，佐清热利湿之品，宣、疏、清、利共施，一诊便收到良效。在临床中遇到的证候比较复杂，千变万化，病人的症状，往往不能完全符合书本上的某证某方，遇此情况，不可墨守陈规，而应灵活运用古法古方，辨证施治，选方用药。
感冒（热入血室）
例1：尚××，女，30岁，营业员。
初诊：1996年10月7日。患者5天前因感冒发热、头痛、项强，经水适至，呕吐不食，心烦不眠，口干，大便3日未解，前日入夜突然发狂，哭笑无常，像如神灵所作，然白天则如常人，家人惊慌，急来寻余诊治。细询之，知寒热未除而经水适来，此“热入血室”之证也。舌苔外白中黄，脉浮弦紧。
辨证：经期外感，热入血室。
治法：疏解内陷之邪，潜阳熄风通便。
处方：柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
柴胡12g 黄芩10g 半夏10g 茯苓12g
生龙牡各20g 桂枝6g 大黄10g 远志6g
当归10g 丹皮10g 朱砂3g（冲） 生姜3片
大枣3枚
水煎服，每日1剂，服3剂而愈。
按：《金匮要略》云：“妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。治之无犯胃气及上二焦，必自愈。”本案即为暴受风寒，入里化热而又月经适至，以致热入血室。证见头痛、项强，甚则谵语妄言，治宜从气分血分并治，服药3剂，应手而愈。
例2：杨×，女，33岁，教师。
