辨证论治，中药疗法要慎重
中药疗法符合中国普通低收入人口的就诊治疗习惯，特别是农村、乡镇老龄人口；而且中药参与预防和治疗能减少西药的用量和时间，降低费用，有利于提高治疗的顺从性和长期性。在对原发性高血压的一级预防中，在综合干预的同时，采取中药预防治疗，可以有效改变高危对象和人群的行为习惯，进而达到长期稳定的降压效果。
但是，应该注意，多年来对中药的研究发现，在降血压方面，中药通常只能起到辅助调理的作用。当前常用的复方降压药，其降压成分主要还是西药。因此，应用中药治疗高血压时，一方面应该找专门的中医，辨证用药；另一方面，最好是在坚持西药治疗的基础上，进行中药治疗。
中医辨证，高血压分型
根据病人病史、年龄、体征及临床症状和苔脉等情况，常将高血压病辨证分为如下几型。
气血两虚型
常见于高血压病史已久的中老年病人，常伴有神经衰弱，体亏多病，血压相对较稳定。主要表现为头晕目眩，神疲乏力，遇劳即发，面色晄白，动则加剧，心悸怔忡，舌淡胖、苔薄白，脉细弱。
肝肾阴虚型
常见于高血压病史已久的中老年病人，体虚多病，血压相对稳定期。主要表现为眩晕久发不已，双目干涩，视物昏花，失眠多梦，腰膝酸软，滑泄耳鸣，舌红苔少，心烦口干，脉细弦。
脾肾阳虚型
多见于高血压病史长久且年老体弱病人。主要表现为头晕目眩，精神萎靡，形寒肢冷，小便清长，腰酸腿软，头面及下肢浮肿，阳痿，舌淡苔白，脉沉细迟弱。
肝火上炎型
见于高血压病变早期年轻体壮的患者。主要表现为头涨头痛，胸胁胀满，目赤口苦，遇事烦躁暴跳，大便干结，舌红、苔黄糙，脉弦数有力。
淤血阻络型
多见于中老年患高血压病已久，且已有心、脑、肾损害等并发症者。主要表现为头晕脑鸣，耳鸣耳聋，健忘失眠，心悸心慌，胸闷疼痛，早搏，面唇紫暗，肢体麻木，舌有淤点或淤斑，脉弦涩或细涩。
肝阳上亢型
在高血压病中最多见，在早中期、急性发作期患者中出现率高，多以舒张压升高为主。主要表现为眩晕耳鸣，心烦易怒，头痛且涨，肢麻震颤，便秘尿赤，失眠多梦，舌质红、苔黄，脉弦。
痰浊内蕴型
患者多数形体肥盛，血脂常偏高。主要表现为头重如蒙，胸闷胸满，视物旋转，呕吐痰涎，少食多寐，便溏不爽，苔白腻，脉弦滑。
具有降压作用的中草药
下面具体介绍一些具有降压作用的中药以及其适合的人群和证型。
黄连：伴有心肾疾病、糖尿病的高血压患者
所含黄连素可直接扩张血管，抗肾上腺素，抑制升压反应和血管运动中枢而降压；同时还可扩张肾血管，改善肾血流量，抗高血压，降低血糖，故对伴有心肾疾病、糖尿病的高血压患者有效。每日用30克煎服，最好与仙茅、当归、巴戟天、知母、黄柏配成汤药饮用。黄连性味苦寒，脾虚便溏者慎用。
天麻：高血压眩晕、头痛
天麻含维生素A类物质、天麻素（即天麻甙），以及抗真菌蛋白和铁、氟、锰、锌、碘等微量元素。在动物实验中，天麻注射液可使冠状动脉、脑及外周血管阻力下降，改善心肌循环，增加心肌供氧，对心肌缺血有保护作用。此外，天麻对各类高血压病眩晕、头痛有镇静止痛的作用，食药皆可。
丹参：阴阳两虚和痰血阻脉型的高血压患者
性微寒，味苦，归心、肝经。其含有的丹参酮、丹参素能扩张外周血管，改善微循环，降低血压。具有祛淤活血、凉血清心、养血安神的功效。较适合阴阳两虚型、淤血阻脉型的高血压患者。也可用于心悸怔忡、失眠、胸胁疼痛、风湿痹痛、冠心病、心肌梗死、月经不调、经闭痛经、肝脾肿大等病症的辅助调养。
丹参作为活血养血的良药，每天服用5~15克为宜。另外，要注意的是，丹参内服可入煎剂，也可浸酒，但不宜与藜芦同服。此外，患出血性疾病者应慎服丹参。
何首乌：高血压合并高脂血症、动脉粥样硬化者
何首乌以根入药，性味甘苦、涩，微温，归肝、肾经，具有养血滋阴、润肠通便、补肝益肾的功效，主治血虚及肝肾阴虚引起的头昏目眩、心悸失眠、腰膝酸软等症状。
此外，何首乌含锌量很高，经常适量服食，可补充机体锌缺乏，改善和提高人体锌、镉比值。不仅能预防动脉粥样硬化，而且能减少有害微量元素镉的积聚，从源头上减少镉致原发性高血压的发生率。
因此，中老年高血压合并高脂血症、动脉粥样硬化症的患者可长期服食。
泽泻：高血压合并高脂血症者
味甘性寒，含有泽泻醇A、B，挥发油，胆碱，卵磷脂，维生素B以及大量钾盐。可以通过促进排钠，减少细胞外液容量，扩张外周血管来降血压。具有清湿热、利小便的功效，属于利尿降压药。适用于高血压偏于痰湿者，眩晕、肢肿、舌苔滑腻的患者，对高血压合并高脂血症者尤为适宜。可配伍车前子、法半夏、天麻、草决明、山楂等，每次10~15克。常用量5~10克。
钩藤：阴虚阳亢型高血压
生物碱是钩藤的主要成分，且全部属于吲哚生物碱。钩藤的各种制剂，都被证实有降压作用，其作用部位广泛，牵涉到神经中枢、神经节、周围神经、心脏和外周血管等不同环节。日用钩藤60克，加水煮沸15~20分钟，制成200毫升汁，每日分2次服用，4~6日为1个疗程，能缓解头痛、失眠、心悸、耳鸣、便秘、肢体麻木等症状，对阴虚阳亢型高血压患者疗效最佳。
钩藤降压作用平稳、持久，副作用轻微，因此适宜患者长期服用。
杜仲：高血压偏肝肾亏损者
味甘性温，主要含有对血管有扩张作用的杜仲胶、生物碱、树脂等，可以降血压、降血脂。适用于高血压偏肝肾亏损、夜尿多等症。可与枸杞子等配伍使用，降压效果好；也可配伍刺蒺藜、桑寄生、天麻等，用水煎服，每次10~15克。亦有温补作用，适用于眩晕伴腰腿酸软的患者，常用量10~15克，阴虚火旺者应慎用。
银杏叶：高血压和冠心病心绞痛
为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥叶，含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。经临床证明，有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对于治疗高血压、高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。单用或配川芎、红花，用量每日5~10克。
罗布麻：肝阳上亢型高血压、高血压并发冠心病者
性味甘苦，微寒，归肝、心、肾经，可平肝安神、利水消肿、清火降压、强心利尿、止咳平喘等，用于治疗肝阳上亢引起的头痛、眩晕、心悸、失眠等症。临床上，凡肝阳、肝火之证皆可用罗布麻叶当茶饮，或配伍钩藤、夏枯草、野菊花，对于治疗高血压以及高血压并发冠心病、肾性浮肿等均有较好的疗效。
罗布麻叶及其制剂无毒，副作用小。但在应用时也应注意，日服量宜控制在10~15克左右，若用量过大，就会有轻度恶心、呕吐、腹泻、上腹不适等不良反应，停药后可好转。
地龙：早期高血压、高血压脑部并发症的防治
具有降压、利尿、熄风清热的功效，可用于早期高血压伴有肢体麻木者，对高血压脑部并发症的防治有较好效果。多复方使用，可配伍丹参、刺蒺藜、天麻、川芎等，水煎服，每次5~10克，或研末做成药丸。
菊花：高血压自觉症状
菊花含有多种活性成分，如含腺嘌呤、胆碱、水苏碱等，此外其铁、锰、锌等微量元素含量也较高，有利于促使体内有害元素镉的排泄，减少高血压致病因素，防治高血压。其在食材中的高钙也有利于控制高血压。因此，菊花可与药食通用之品配伍，制成煎剂、汤饮、羹、散，用于临床治疗高血压，可使高血压自觉症状有不同程度好转。
服用菊花防治高血压，贵在坚持，每日服食量以10克为宜，无特殊禁忌。但菊花性凉，脾胃寒者应慎用。
因此，可用鲜荷叶煮粥或用鲜荷叶代茶饮，以及配伍使用煎剂、汤饮防治高血压，均有较好的效果。
葛根：高血压伴冠心病及脑血流供应不足者
葛根性味甘辛，平，有升阳解肌、除烦止渴、散郁火、降血压等功效。其含葛根素，通过阻断β受体而降压，同时还可改善脑血流量及基底动脉循环，冠状动脉血流量。适用于高血压伴冠心病及脑血流供应不足者。
用葛根30~50克煎液，每日上下午分服，可以改善高血压颈项强痛、头晕头痛、耳鸣、肢麻。葛根单用降压幅度不大，可与山楂、菊花、决明子配伍服用。服食葛根粉后降压作用持久，无副作用，适于中老年高血压患者应用。
应用决明子治疗高血压，若单味使用，可用30克；若在配伍中使用，用量以15~20克为宜。
黄芪：适时择用，治疗中老年高血压
性微温，味甘，归脾、肺经。主要药用成分是生物碱、叶酸、胆碱、氨基酸等，其含有的苷类、多糖、氨基酸、维生素P有利尿、降压作用。能治疗肾炎、防治心脑血管疾病，可以改善高血压、高血糖，调节心血管和胃肠功能。适用于气血不足型、阴阳两虚型高血压，可以缓解头晕目眩、心悸、乏力等症状。以每天10~15克水煎服为宜。
另外，要指出的是感冒发烧、胸腹满闷者不宜服用黄芪，患有肺结核者，有口干唇燥、咯血、发热等症状者，不宜单独服用黄芪。阴虚阳亢型的高血压患者，不宜食用。此外，服用黄芪时不可擅自加大剂量。
常饮中药降压茶，辅助治疗效果好
高血压是一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
降压原理
我国拥有悠久的产茶饮茶史，历朝历代的人也将茶叶视为防病治病、养生保健的药食佳品。
现代医学中所说的药茶是指含有茶叶或不含茶叶的药物，经过沸水冲泡或煎煮取汁，代茶饮用的一种制剂，既可保健，又可用做治疗。对于高血压患者来说，除了坚持药物治疗外，直接用中药泡茶饮用，也能起到很好的辅助治疗作用。
但是，我们也应该看到，茶叶里含有的咖啡碱等活性物质会使心率增快、心输出量增加，从而导致血压升高。有些人在饮茶后感觉头晕、头痛，就是这个缘故。因此，也并不是所有的茶叶都适合用做降压茶饮用的，在各类茶叶中，绿茶含咖啡碱最少，而茶多酚较多，可有助于消除咖啡碱的作用。因此，有血压升高趋势的人，适当饮一些绿茶是可行的。
既然茶叶里含有会使人血压升高的物质，那么为什么它还会被用做降压呢？首先，我们应该明确的是，所谓中药降压茶有时候是并不包括茶叶在内的。其次，茶叶中富含多种物质，有利于降低血压，防止并发症。
茶叶中含有丰富的茶多酚，含量约为10%~20%，绿茶尤是，其组成物质多达30多种，大部分具有药理作用。茶多酚能够增强毛细血管的作用。当我们摄入过多脂肪性食物时，微血管的通透性会增大，脆性也会增加，这时候就很容易引起破裂出血。而饮茶可以增强微血管壁的韧性，防止维生素C的氧化，有利于维生素C在体内的积累和利用。此外，茶多酚还能抑制动脉粥样硬化，增强血管抵抗力。因此，对于防治高血压是有意义的。
茶叶中含有丰富的维生素C。每100克茶叶中，含有100~500毫克维生素C，优质绿茶中的维生素C含量甚至比柠檬、菠萝、苹果、西红柿、橘子等水果都要多。
维生素C在血液中的浓度与人体的血压值呈负相关。就是说，维生素C的血浓度越高，血压值就越低。这是因为维生素C能消除自由基，降低血中胆固醇的浓度，增强血管的弹性和渗透能力，从而有利于防治高血压、高脂血症、冠心病等心血管疾病。
茶叶中含有丰富的维生素P，能扩张人体小血管，使血压降低。茶叶中含有少量的咖啡碱，能够利尿、强心、扩张血管，有利于防治由高血压造成的头痛。
另外，有专家认为，人体肾脏内矿物质铜的含量对锌含量的比值变化是引起高血压的重要原因之一。而在茶叶中锌的含量比咖啡高，镉的含量比咖啡低，这种比值变化对于高血压病的防治是有意义的。
最后要说的是，常饮茶水，自然多尿，通过利尿和排钠作用，也能间接降低血压。
药茶的种类
药茶有很多，根据不同的划分标准，同一药茶可能属于不同类别。一般来说，药茶按方剂构成，可分为单方药茶、复方药茶；按有无茶叶，可分为含茶药茶、无茶药茶；按传统剂型，可分为药茶、药露；按入药部位，可分为花类药茶、叶类药茶、茎类药茶、皮类药茶等；按饮用季节，可分为春季药茶、夏令药茶、秋季药茶、冬令药茶；按应用功效，可分为保健茶、健美茶、减肥茶、去脂茶、降压茶、活血茶等。
药茶的饮用方法和禁忌
除了茶叶外，对一些药茶的饮用也能对高血压的治疗起到积极作用，药茶只能够有含茶叶和不含茶叶的。一般来说，药茶的饮用方法主要有以下几种。
冲泡
适宜花类降压茶、叶类降压茶及含挥发油成分的降压茶。将含茶叶的药茶放入瓷杯或陶杯中，用沸水冲泡，加盖闷10~15分钟，趁热多次饮用；不含茶叶的药茶可放入保温杯或瓷杯、陶杯中，用沸水冲泡，加盖闷15分钟，趁热多次饮用，一般可连续冲泡3~5次。
煎汁
适宜配方成分较多的药茶，或者所含药物须煎煮才能浸出有效成分的药茶。将药茶配方中的饮片放入锅或壶中，加水适量，先用大火煮沸，再改用小火煎煮20分钟，去渣取汁，放入杯中多次代茶饮用。
和服
在冲泡或煎汁的药茶液中加入蜂蜜、姜汁、水果汁等，一并饮用。
调服
是指将茶叶或药茶配方中的药物研成细粉，用其他药物处方的煎汤调服；二是指将不含茶叶的药物研成细粉，再用茶汁调服。
热服
适宜大多数药茶。将药茶汁趁热、趁温饮用，但不宜烫饮。
凉服
尤其适宜高血压肝火上炎型患者。将药茶汁放置变凉后饮用。
含服
适宜高血压病合并咽喉炎、牙周炎者。将药茶汁先含在口中片刻，再慢慢咽下，或含在口中漱口片刻，再咽下。
分服
将药茶汁分早、中、晚3次或间隔片刻后多次分服。
顿服
将药茶汁一次饮完。
嚼服
将药茶汁饮完后，把茶叶及药茶成分嚼食咽下。
除口服外，药茶还可通过外搽、外洗、外涂、保留灌肠等方法使用。
经常用中药泡茶可以对高血压的治疗起到辅助作用，但是，也不是所有的药茶都可以饮用。药茶的服用还有以下几方面要注意：
不能用霉变的茶叶和药材制作药茶
茶叶和多数中药材均有喜燥怕潮湿的特点，容易受潮变霉，饮用后对健康有害，并有致癌的危险。所以在家中自制药茶时应把好质量关，忌用已经开始霉变的茶叶和药材。
制好的药茶应妥善保管
对调配好的药茶原料及散形茶、块形茶、袋泡茶应注意防潮保管，贮存在低温干燥的地方，避免发霉变质；每次制作药茶的数量不宜过多，以免变质。黄梅季节，应将制作好的散形茶、块形茶、袋泡茶放在瓷罐中，加防潮剂封贮。
辨证使用药茶方
病症有虚实寒热的不同，降压药茶也有寒热温凉的区别及扶正祛邪的差异。除通用药茶方之外，患者要在辨证施治的理论指导下选用各类降压药茶方，才能提高疗效。
不能饮用隔夜药茶
药茶应随泡随饮，随煎随饮，当天饮完，切忌饮用隔夜药茶，更不能煎汤后隔2~3天再饮。虽然喝隔夜茶会得癌症的说法尚未被证实，但是，隔夜药茶会被病原菌污染，极易变馊，因此，应避免饮用。
