身无彩凤双飞翼心有灵犀一点通
这一篇侧重介绍了个体箱庭治疗、家庭箱庭治疗、团体箱庭治疗的理论和实践，收录了较完整的案例咨询内容，对箱庭疗法学习者有很直观的指导意义。
箱庭个人治疗实操案例
一名高中生的箱庭治疗案例
个案家庭自然状况
儿子：小毅（化名），17岁，高中二年级学生。
父亲：张某（化名），47岁，一般干部。
母亲：王某（化名），45岁，会计。
小毅是独生子，从小与父母共同生活，因父母管教比较严格，养成了凡事追求完美的个性。他聪明好学，初中时学习始终居班级之首。中考时，以全市第15名的成绩考人重点高中。成绩优秀的他，深得老师的喜爱。
高一上学期期末考试，由于他在一道10分的试题上花费了10多分钟，导致试卷没有答完，那次数学成绩只考了65分，在年级的大榜中排在第125名。那次考试的失利，使他的自信严重受挫。
在以后的数学考试中，他经常出现焦躁不安、大脑空白等现象。数学成绩也一直下滑，为此，他深感脸上无光，不愿与老师同学交流。最近出现了睡眠不好、注意力不集中、考试焦虑、脾气暴躁等状况。
初次来访
2009年11月的一天，我刚将咨询室清理干净，正准备整理咨询案卷，这时，有人敲门，我打开房门，迎进来一对母子。那位母亲一进门就说：“老师，这是我儿子小毅，今天能否安排给他做个咨询？”我说：“可以，你们先坐下，我给你们倒杯茶去。”
在喝茶中，我观察小毅：他眉头紧锁，低着头，双手握着茶杯，动作刻板地坐在椅子上。
小毅的母亲边喝茶边和我说：“儿子从小到大表现都非常好，学习成绩一直不错，还考上了重点高中，我们父母很少为他操心。可就在高一下半年，孩子突然变得焦躁不安，睡不好觉，成绩不断下降。孩子着急，我们做父母的更是着急。”
母亲说完后，我看了看小毅，一直低头不语的他便接过话茬：“我也想快点改变这种现状。我现在是听不进去课，脑子里乱七八糟的，也不愿意和老师同学接触，怕他们瞧不起我。我很痛苦，再继续下去，我的前途就毁了。我希望您能帮帮我。”
从她们母子的介绍中，我能体会到他们的求助愿望是很强烈的。
心理测量
在征得他们同意的情况下，我给小毅做了三项量表测验，其结果是：症状自评量表：强迫2.9，人际敏感2.7，忧郁2.5，焦虑2.7，偏执2.5，精神质2.5。
抑郁量表：总分19分（肯定有忧郁症状）。
焦虑量表：总分15分（肯定有焦虑症状）。
评估
严重心理问题。
咨询目标的确立
测试结果出来后，我与他们母子共同商定了咨询目标。
近期目标：降低焦虑，缓解紧张情绪。
中期目标：找到自我价值感，恢复自信。
远期目标：进一步成长。人格成熟是一个需要用一生的时间去不断完善和成长的过程，这里我们只是完成阶段性的调整。
引入箱庭
目标确立后，我向小毅介绍了箱庭治疗对于缓解焦虑，平复成长中所导致的心灵创伤，恢复自信等深层次的心理问题有良好的治疗效果；此前，我已经有很多这方面的成功案例。听了我的介绍后，小毅欣然同意了这种治疗方法。
第一次箱庭疗法的实施
我引领小毅来到沙箱前面，对他说：“我这里有一个沙箱，里面盛着细沙，沙箱周围的沙架上有各种玩具，你可以在里边尽情摆放，想怎么摆就怎么摆。这里是受保护的、安全的空间，你所表达的一切我们都会给你保密的。”箱庭对于小毅来说完全是陌生的，他用充满好奇的目光在沙架上巡视，希望能给自己的心灵寻找到一份安宁。
在我的引导下，小毅开始抚沙。
只见他将双手放在沙箱中，抓、揉、推……此时，我感到他的心已凝固在沙箱里，屏住呼吸在静静地感悟、体会。5分钟后，我让他谈谈抚沙的感受。
他说：“沙是软的，感觉像抚摸肌肤；沙又是凉凉的，让我的喉咙有透气的感觉。当我把沙堆积起来时，山水就呈现在我的面前，心里舒服多了。”抚沙过后，我告诉小毅：“你可以只利用沙做出各种箱庭作品，也可以将沙架上的玩具拿到沙箱里来做你想做的箱庭作品。”
听了我的指导语后，小毅开始移动脚步了。
只见小毅在沙架前足足停留了10分钟，然后才小心翼翼地把粉红色的圆桌放在沙箱中央偏左的位置，同时放上5把椅子，然后又放进去4个房子、童车、木马人、小和尚、自行车、中国结，将弥勒佛放在房前。接着，在圆桌上放了一个大蛋糕，周围放了5个相貌穿戴相当的漂亮女孩，最后放的是绿篱绿树。玩具都是他经过考虑再三才选用的。
在分享箱庭作品时，小毅向我介绍说：“那5个女孩子来自不同的家庭，希望她们能和睦相处，没有矛盾，没有冲突。那4个房子是一个居民区，我和那5个女孩就生活在那里。让我感到很和谐也很安全。那个婴儿车及木马，还有那个女孩，使我想到了过去那种无忧无虑的生活这也可能是我在逃避学习的压力和生活中的困难吧。大大的蛋糕是想分给大家吃，让他们更爱接受我（用讨好的方式融于群体），那尊弥勒佛让我想到了洒脱自在。”听了小毅的分享，我开始与他对话。
咨询师：“整幅箱庭作品中，你最喜欢的区域在哪里？”
小毅：“那5个女孩围着圆桌吃蛋糕。”
咨询师：“它给你的感受是什么？”
小毅：“有一种团结友爱的氛围。”
图3.1第一次箱庭作品（咨询师角度）
咨询师：“很好。”
咨询师：“这个沙箱里有你吗？”
小毅：“有。”
咨询师：“哪个是你？”
小毅：“那尊弥勒佛。”
咨询师：“你能说说它吗（或‘它让你想到了什么’）？”
小毅：“不知怎的，看到它无忧无虑的样子，我就感到舒服，就想笑，让我想到了轻松自在。”
咨询师：“哦……现在你可以沿着沙箱四周走一走，从不同角度去感受一下你的箱庭作品，看它能给你带来什么感觉。”
小毅低着头，非常认真地、慢慢地挪动着脚步，用心地欣赏着他的箱庭作品。
咨询师：“你有什么感受吗？”
小毅：“不同的角度有不同的风景，这样看更全面，更细致了。”
咨询师：“你现在的身体状态怎么样？”
小毅：“身体轻松多了，不像来时那么紧张、压抑了。”
命名主题
咨询师：“请给你的作品起个名字，好吗？”
小毅（犹豫了一会后说）：“就叫《和谐》吧！”
第一次箱庭制作结束了，我将小毅制作的箱庭作品从不同的角度拍了照，作为档案资料。
就箱庭作品的拆除，我征求了小毅的意见，他同意由我来拆除。
初始箱庭的意义
第一次箱庭治疗对于咨询师和来访者都很重要，来访者“携带”了大量的来自心灵深处的困扰，当这些深层的问题呈现在沙箱中时，不仅来访者自身得到了疗愈作用，也给咨询师诊断、评估、治疗提供了第一手资料。
小毅初始箱庭作品呈现的问题：
人际关系方面，体现在5个女孩来自不同的家庭，希望没有矛盾冲突。这与他测试的人际敏感度2.7分是相符的。
有心理退行，如婴儿车的运用，表明他希望用退行来保护自己——我做不了事情，还是让我歇歇吧。
有焦虑存在，整个箱庭作品，布局很乱，缺少整合的态势。
小毅的自我像——弥勒佛——是他力量的展现。弥勒佛在这里是宗教符号，它潜在的能量是巨大的，展现了小毅想让自己能“容人所不能容”的一种期望。
第二次咨询
2009年12月5日，小毅第二次来到咨询室，这次是他自己来的，面带笑容，身体不那么紧张了。他说：“现在注意力相对集中了些，不怎么溜号了，强迫自己想事的时候也少了。”
在咨询治疗中，我感受到，箱庭中来访者有无触沙动作有着深层的心理学意义——说明来访者是否愿意触碰自己的心灵，或是否做好了自我探索的心理准备。
这次，小毅有了挖沙的动作，小心翼翼地，用了10分钟来完成这种动作，先是用右手，接着是两手同时参与。由先前的用手指，到后来用手掌，过程较前一次有变化。虽然这看似没什么，却反映了他对自我探索的接纳，以及他对环境产生安全感的表现。
摆放过程和位置
小毅有了前一次的体验，这一次主动挖沙，形成一块水域，继而放进三条金鱼。他拿玩具的特点：一次拿数个玩具，安置妥当后，再以同样方式拿取玩具。一放上植物，接着就会在植物周围放几个动物，非常和谐。整个过程精心设计，最后将几个果子撒落在动植物区。到30分钟时，他放入了4只鸭子。到40分钟时，他将水草植入水中。
来访者的感受
今天做沙盘投人程度要比上一次好，杂念和干扰少多了。制作的过程中，我情绪比较平和（他的情绪要比刚来时平和多了，这可能与我们上次给彼此的好印象有关）。
小毅跟我讲，他非常喜欢老庄哲学，今天做的沙盘所体现的也是一种自然的和谐，动植物和谐共生的画面；制作完沙盘，心理非常舒服。
咨询师：“这次箱庭治疗有什么感受？”
小毅：“很放松，心里能松口气。”
咨询师：“有水的部分你的感觉是什么？”
小毅：“很清凉，有种透气的感觉，还有自在感，这种感觉太好了。”
箱庭作品的主题
箱庭作品的主题反映了来访者内在的愿望，也是咨询后的一种心理真实写咨询师：“这次的箱庭作品与上次的箱庭作品风格截然不同，你能给他起个名字吗？”
小毅：“这是宇宙间自然的和谐，就叫《和谐》吧。”
咨询师：“非常好的名字。”
咨询师总结
第二次箱庭作品的特点是，动植物共存的一幅画面。心理学家卡尔夫认为，动植物共存时期相当于心理能量滞留在幼儿期。这与第一次的箱庭作品所呈现的问题是一致的。
水中生灵全部向右，是安全的体现。幼虎的出现，感觉是个能量点，男性力量的唤醒。
图3.2第二次箱庭作品（咨询师角度）
第三次咨询
2009年12月12日，小毅第三次来到咨询室。
今天小毅觉得手触沙特有感觉，杂念少了，特安全，有停不下来的感觉。沙盘操作依然很小心，使用的玩具都很小，人物以古代人物为主（非现实感）。
拿玩具的方式依然是一次拿多个，然后用双手掌平沙，在右侧位用手指清理一条浅浅的水洼，第一个放进了那座白桥，依次完成桥的摆放。待玩具全部放进沙盘后，略微挪动位置，拉长了水域，然后恢复原位。
图3.3第三次箱庭作品（来访者角度）
咨询师的感受
在没有扩展河道前很压抑，河道延长后内心为之一爽。同时感觉以河道为界，两侧的力量均衡了，可以互动了。
落地的花骨朵，感觉和他的男性力量有关，它在牵着我的目光。来访者的感受蜗牛出现在沙盘左侧边缘，意味着我的成长像蜗牛一样需要一个过程，但我感到了我现在内心的安全，让我敢于在路上行走，我心里得到很大的安慰。
第四次咨询
2009年12月25日，小毅如约来做咨询。
这一次，小毅首先毫不犹豫地放入了两匹斑马。接下来是放入小松鼠、女孩、熊猫……结束时放了苹果及桃子。其中一个环节小毅将男孩换成了女孩围坐在桌前，还有一环节是将熊猫换成大象。大象是性能量的体现，潜意识被唤醒，但意识还不足以让它呈现出来。
植物与动物所占的空间在缩减，地上的果子也减少了，右下的聚会场景再次出现。沙盘用时30分钟。
咨询师的感受
左侧的植物与动物让我感受到男性本能的能量在增强。斑马是被第一个选中的玩具，斑马这个支持行走能量出来了，是个积极的信号。
第一至第四次箱庭制作，可称为问题呈现阶段，问题主要体现在：对于自我认识的不确定性，体现了自我像的缺失，同时有退行表现，无力适应现实生活的状况有所暴露。
第五次咨询
2009年12月31日，天气特别冷，小毅准时来到咨询室。
今天面对沙箱，他无从下手，在沙架前驻足，拿起小猪和木马放在沙盘中，然后不知拿什么。10分钟后把两件玩具又拿了回去。拿起房子后面的对聊人物玩具。接下来拿来大象、狗、斑马、鹿、兔子……又将沙盘中的狗用小花鹿替换掉。进行到第25分钟时，他放进了房子，最后撒落了石子。共用时40分钟。
来访者的感受
随着沙子在手中的舞动，心随手动，内心自然地呈现。当外围被组建起来时，我的心里有点得意，但觉得好像缺了点什么。后来我看到那座黄色的房图3.5第五次箱庭作品（来访者角度）
子，心想就是它了。当房子落地的一瞬，我的心理缺憾感觉得到了弥补。这次的感觉是自然、喜庆，心情平静了。
咨询师的感受
斑马再次出现，感觉他能走起来了。小鹿个头很大，但敏感，又很温顺，与他本人很像。
小毅意识到考虑太多只能影响自己的行动，对自己不会有太大帮助。
从对沙盘的精心设计，感觉他是多么想能够吸引外界对他的关注啊！
感觉动物在得到滋养，这种滋养使他得以有能量，但要体现在行为上还需要一些时日。这是一个非常积极的信号，形成居中的圆形，能量开始汇集，他挂上了灯笼以示庆贺。人物依然以古代人物为主。斑马与长颈鹿都是成对出现的，更像是母子的感觉。
在整个作品的制作过程中，小毅非常愉快，觉得自己的内心如同在沙世界里面畅游一样，很舒爽。
分享讨论
咨询师：“这次做箱庭作品的感觉是什么？”
小毅：“自然，平静，觉得浑身有力量了。”
咨询师：“你觉得你最近变化了吗？”
小毅：“变化了，还挺大的呢。注意力集中了，上课能跟老师的节奏走了。同学、老师也都说我变化了。我也知道想那些没用的事情，只会给自己带来烦恼。能放下了，也就轻松了。”
咨询师：“你能悟到这些，真的太好了。其实人的自信是在不断地克服自卑中完成的。”
咨询师：“你对箱庭世界的中心位置摆放的玩具怎么看？”
小毅：“中间那座房子给我一种踏实感和归属感。”
咨询师：“对那两个灯笼有何感想？”
小毅：“我也说不清，可能是庆祝吧，一种无意识的想法。”
咨询师：“小毅，你今天的感觉太好了，你真的很有悟性（在治疗中，我用这样带有能量的语言鼓励他，能体会到他的身心在变化）。”
咨询师：“小毅，今天的作品中有你吗？”
小毅：“有，就是那个敏感、温顺、机灵的小鹿吧！”
咨询师：“它需要陪伴，需要成长，不过它现在挺安全的，是吗？”
小毅：“是啊。”
箱庭作品听主题
咨询师：“你能给今天的作品起个名字吗？”
小毅：“我觉得今天的状态很好，变化也挺大的，就叫《突破》吧！”
咨询师总结
这一次的箱庭作品中心位置是一个居中的圆形，是一个非常积极的信号，代表着来访者的能量开始聚集，并挂上灯笼以示庆贺，与他谈的感觉是吻合的。治疗到此，来访者已经整合了自己内在很多东西，心理上处于转化并趋于治愈的阶段。
那个小鹿自我像，如他本人一样，高高的个子，内心却如此敏感脆弱，要想成长，就得学会面对，使用较大的树也能看到男性能量的一面。（自我像是来访者学习、工作、人际交往等方面的自我认识，可能是人物，可能是动物以及其他替代品，箱庭中对于自我认识的不确定性体现在自我像的缺失上。）
图3.6第六次箱庭作品（来访者角度）
第六次咨询
2010年1月7日，小毅按约定时间来到咨询室。
