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第18章 失眠的治疗(4)

通常情况下,洗热水澡有盆浴和淋浴两种方式。如果家里安装有浴缸,在入睡前可以在浴缸中泡半个小时左右,水温不宜太热,以38℃~43℃为宜。浸泡时闭上眼睛,静静躺着。

如能买一些松香放在布袋里泡在水中,效果更佳。专家提醒,老年人浸泡在浴盆中的时间要相对短一些,水温略高些。在洗澡完毕后要慢慢站立,在浴盆内最好放一个塑料垫,以免滑倒。

浴盆外要装个扶手,地板上也要铺些垫子或木板。总的原则是防止外伤。如果家中没有浴缸,采用淋浴亦能达到类似效果。

我们身体的血液尽管在周身循环,但其总量是相对恒定的,在各个脏器与组织的分布量也是相对稳定的。有趣的是,人体哪一部分器官工作负担加重,身体就会临时增加对其的供血数量,当然这部分增加的供血量是从其他脏器抽调来的。

假如洗澡后立即过性生活,性器官骤然充血,必须要有相当血液来源,而此时的身体因洗澡引起血管扩张,导致血液大量囤积在皮肤里,故调配上存在困难,在一定程度上会妨碍性生活的正常进行,甚至容易发生性功能障碍。再有,洗澡后人体容易产生睡意,此时如有房事,勉强行动,对健康也是不利的。

解决这一矛盾,大可入睡前,先进行性生活,再下床洗个澡,这样既能提高睡眠的质量,又能达到清洁肌肤,特别是冲洗性器官,防止细菌滋生的目的。另外,睡前痛痛快快洗个澡,然后甜甜美美睡一觉,再进行性生活也可以,或干脆在性欲高峰期的清晨进行性生活。

除热水澡外,冷水的刺激也有助于强壮神经系统,增强体质。因此神经衰弱适宜于做冷水浴。在早晨起床后进行。

早期先温水擦身,经过一段时间锻炼,习惯后改用冷水擦身,最后用冷水冲洗或淋浴,每次30秒钟到1分钟左右;从夏天起可以参加游泳,如能坚持到秋冬,效果更佳。

14.按摩,神奇的绿色助眠通道

按摩穴位是一种既无污染,又有神奇功效的自然疗法。从医学的角度来讲,睡眠与精神科和神经科有着密不可分的关系。

很多人在接受按摩后,身体的痛感消除,睡得很香。因此,当你无法入睡时,不妨自己试着做一些常用的按摩,或者让你的家人给你做按摩,缓解一下肌肉和精神的紧张,也许你很快就能酣然入睡。

(1)仰卧揉腹

每晚入睡前,仰卧床上,意守丹田(肚脐),先用右手按顺时针方向绕脐稍加用力揉腹,一边揉一边默念计数,揉计120次;再换用左手逆时针方向同样绕脐揉120次。对上半夜进入深睡有良好作用。下半夜如再不能入睡,可按上述方法各揉腹60次,对睡眠也有一定作用。

(2)踏豆按摩

用绿豆500克,置铁锅中文火炒热,倒入脸盆中,同时将双脚洗净擦干,借盆中绿豆余温,用双脚蹂踏绿豆,边踩边揉。每天睡前1小时开始蹂踏,每次30分钟左右。

(3)拍打涌泉穴

每晚睡前洗脚后,端坐床上,先用右手按摩左脚处的涌泉穴(位于足底前部的凹陷处,第二、三趾的趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处)10~15分钟。再用左手按摩右脚处的涌泉穴10~15分钟,每次力度均以感到微微胀痛为宜。按摩涌泉穴,除能驱除失眠、安然入睡外,还有助于治疗神经衰弱、精神减退、多眠症、高血压、晕眩、肾脏病等。

(4)卧位气功法

取右侧卧位,枕头适中,全身轻松自然,双目闭合,舌尖顶上腭,意守丹田。由鼻孔慢慢吸气,使整个腹部膨胀,再从鼻孔徐徐呼出,至全腹收缩。连续坚持2周,一般失眠即愈。

(5)抹额

睡觉前,躺在被窝里,两手指曲成弓状,第二指节的内侧紧贴着印堂,从眉间开始向前额两侧抹压,约做40次左右,或先将两手搓热(手掌如果过于粗糙,可涂抹适量护肤霜),随后掌心紧贴前额,用力向下摩擦直到下颌,连续做10次左右。

失眠或其他睡眠障碍患者持之以恒的如法操作,可有效拯救走下坡路的睡眠状况,提升优质睡眠的指数。

(6)按揉脑后

以两手拇指罗纹面,紧按风池,用力旋转按揉,随后按揉脑后,约30次左右。酸胀为宜。

(7)搓手浴面

先将两手搓热,随后掌心紧贴前额,用力向下擦到下颌,连续10次。

(8)按摩耳廓

人体躯干和内脏均在耳廓有一定反应部位,按摩它有助于调节全身功能。

(9)拍打足三里

该穴位在膝盖骨外侧10厘米处(即胫骨腓骨间),拍打至有酸麻胀感觉即可。

(10)泡足踏石

取一些小鹅卵石铺于水盆底,倒入开水,待水温热时,置双足于盆中,泡足踏石20分钟。每晚睡前做一次,长久坚持,失眠会不药而愈。

另外,背、脊、腋、腹是人体重要的保健特区。加强这些部位的保健,可以促进血脉流畅,调节气息,滋养全身器官,是强健体魄、安神助眠、祛病延年的有效保健手段。

15.失眠中药方参考

失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,《难经》称为“不寐”,是以不能获得正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主的一种病证。

中医学认为失眠的原因很多,思虑劳倦,内伤心脾,阴阳不交,心肾不交,阴虚火旺,心气虚以及胃中不和等因素,影响心神而失眠。失眠的发生总是与心脾肝肾及阴血不足有关,兹简述其治疗方药如下:

(1)首乌地黄汤

组成:制首乌30克,熟地黄15克,炒枣仁15克,准山药15克,茯苓15克,丹皮15克,泽泻15克,五味子10克,远志10克,龙眼肉12克,合欢皮15克,龙骨18克,牡蛎18克。

每日1剂,水煎服,头煎药于晚饭前温服,二煎药睡前1小时再服。服药期间午后不宜饮浓茶及咖啡。

应用:用于入睡困难,睡眠浅而多梦,易惊醒,醒后亦难入睡,兼见心悸、头晕、耳鸣、健忘、腰酸、脉细弦或细弱等症。

此属肾阴不足,水不济火,神明受扰所致的失眠。用本方滋阴补肾,养心安神,壮水制火,使阴阳协调而失眠自愈。

(2)高枕无忧散

组成:太子参30克,麦冬15克,法半夏12克,陈皮10克,茯苓15克,枳实10克,竹茹10克,炒枣仁克,龙眼肉12克,生石膏30克,甘草3克。

若热重加黄连、栀子;痰多加胆南星、川贝、远志;惊悸梦多加磁石、琥珀末。水煎服,每日1剂。

应用:用于失眠多梦,睡眠时间短,似睡非睡,似醒非醒,心悸易惊,坐卧不安,头晕目眩,胸闷不适,咯痰,口干不欲饮苔黄腻少津,脉弦滑无力等症。证属气阴两虚、痰热壅滞之失眠症。本方有益气养阴、清热除痰、宁心安神之功,故失眠可愈。

(3)镇心安神汤

组成:生龙骨30克,生牡蛎30克,赤茯苓12克,丹参30克,炒枣仁30克,夜交藤30克,合欢皮12克。

气阴虚者加太子参、麦冬、五味子;阴虚火旺者加生地、麦冬、黄连;心肝火旺者加黄连、山栀丹皮;惊吓加酒炒郁李仁、生龙齿;肝郁者加四递散。

应用:用于入睡困难,易醒,每夜睡眠不足3小时,或早醒不能再入睡者。每日1剂,3天为1个疗程。头煎药均于睡前服,下午和傍晚服二煎药,但早醒者待醒后服二煎药。

(4)黄连阿胶汤加生地

组成:黄连6克,黄芩10克,生白芍10克,生地30克,阿胶10克,鸡蛋2枚。前四味用水久煎,去渣,将阿胶烊化后兑入,再将滚烫药液冲入捣烂之鸡蛋黄,和匀后温服。

应用:用于不易入睡,睡则易醒,心烦急躁易怒,口渴欲饮冷水,舌红少苔,脉弦数等。属阴虚阳亢之失眠症。

阳气亢盛,则兴奋、急躁不易入睡;阴液不足,则心烦易怒,睡则易醒。

在临床上,对顽固性失眠患者,只要未见明显湿浊内盛者(舌苔厚腻与否),均可用本方以清其亢奋之阳,滋其亏耗之阴。多数在3剂后即取得效果,取效后再酌情调理。

(5)活血眠通汤

组成:三棱、莪术、柴胡、炙甘草各10克,白芍、白术、酸枣仁各12克,当归、丹参各15克,茯苓18克,夜交藤24克,珍珠母30克。

烦躁、舌红苔黄、脉弦数者加栀子、丹皮各10克;口燥咽干者加沙参、麦冬各15克;心肾不变、虚阳上扰者加交泰丸;心气血气不足者加黄芪、桂圆各12克。每日1剂,午饭后及晚上睡前分服,4周为1疗程。

应用:用于夜不能寐(每晚只睡1-3小时)、多梦、头昏、头痛、记忆力减退为主,心慌、气短、体倦乏力、饮食减少等症。

(6)单味中草药治疗失眠

应用单味中草药治疗失眠,其使用比较简单,并具有一定的疗效,但是单味药治疗失眠仅以治疗症状为目的,对失眠的病因治疗不理想,因而不宜长期使用。

当失眠症状缓解后,应加强针对引起失眠的疾病进行积极根治。可依据具体情况选用下面的单方:

白僵蚕3克,微炒研末,茶水冲服,每日1次。治疗失眠,风痰头痛。

枸杞子30克,水煎服,每日1次,10天为1个疗程。治疗肾阴虚失眠。

夏枯草20克,水煎服,每日2次。治疗高血压失眠。

菊花20克,水煎服,每日2次。治疗高血压失眠。

荷叶15克,水煎服,每日2次。治疗夏日失眠。

橘子仁,炒后研为末,每服6克,用适量黄酒煎后和滓空腹服之,每日2次。治疗更年期失眠。

灯心草12克,煎汤,睡前代茶饮。能清心宁神,治疗失眠。

酸枣仁60克,炒熟,水研绞取汁,下米12克煮粥。空腹食之,能安寐。治疗老年人心血亏虚,心烦夜不得睡。

取榆白皮阴干后,焙杵为末。每日以水300毫升,榆柏皮末6克,煎如胶服。治疗入睡困难。

茯神15克,生鸡蛋1个。将茯神用300毫升水煎取100毫升,稍停,对鸡蛋黄1个,搅匀备用。睡前,先以温水洗脚10分钟,然后将药趁热服下,不久即可安眠。

珍珠母6克,研细末。每次服0.2克,每晚睡前服。治疗肝阴不足,肝阳上亢引起的失眠。

夜交藤60克,加枣仁60克,水煎服。每日1剂,治各种失眠。

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