孩子出生的日子快要到时，产妇会感到腹部有比较频繁的子宫收缩的感觉，它的特点是收缩力弱，持续时间短而不规则，收缩的强度并不逐渐加强，没有阴道流血和流水，不时休息后，子宫收缩可以完全停止，这种不规则的子宫收缩并不临产。当出现有规律的子宫收缩，每隔10～15分钟1次，每次持续时间几十秒钟，即使卧床休息宫缩也不消失，而且间隔时间逐渐缩短，持续时间渐渐延长，收缩的强度不断增强，这才是临产的开始，应该立即去医院待产。
阵痛
阵痛指周期性的子宫收缩。起初每30分钟或1小时，有10～20秒的腹部张力，然后间隔时间越来越短，反复地加强规则性的子宫收缩，到了每10分钟1次规则的阵痛，就是“分娩开始了”，必须入院了。不过，待产妇早点入院较安全。
见红
分娩开始之前24小时内，阴道会排出一些血性黏液，俗称“见红”。所以，当产妇“见红”时，表示24小时内即将临产，应该立即去医院待产。
破水
由于子宫收缩不断加强，子宫内羊水压力增加，羊膜囊破了，“胞浆水”流出，此时称为破膜。大多数产妇是在临产后才破膜，仅有少数产妇临产前破膜，称为“早破水”。这时，应立即平卧送医院待产，一般在24小时内临产。此外，以往有急产、过期产的孕妇，以及产道、胎位异常和其他合并症的产妇，就要根据具体情况决定住院。
二、选择好分娩的方式
1．自然分娩
女性妊娠和分娩都是极其自然的生理现象，是人类繁衍后代所必经之路。在怀孕280天左右，正如瓜熟蒂落，必然要分娩。在妊娠期间为了适应胎儿不断生长发育的需要以及迎接分娩的到来，母亲体内的各个系统和器官，尤其是生殖器官都发生了很大的变化，这些变化都是生理性的。妊娠足月后，子宫肌肉出现有规律的收缩，随之子宫颈口开大，胎儿通过产道从子宫里娩出，来到人间。产后母亲身体各个系统和生殖器官又相继恢复到原来的状况，这个复杂的过程，也是一个自然规律。
而且，胎儿经阴道分娩，分娩过程中有规律的子宫收缩，能使胎儿肺脏得到锻炼，为出生后自主呼吸创造了有利条件。另外经阴道分娩时，胎头的娩出可像游泳时抬头换气一样，可将胎内积贮在肺、鼻和口腔中的羊水和黏液挤出，这样胎儿落地后，呼吸道通畅，新鲜空气进入肺部，可以立即进行氧交换，所以胎儿易成活。还有阴道自然分娩时，最低处的胎头因受子宫收缩的挤压，头部血液充沛，可为脑部的呼吸中枢提供较多物质供给。值得注意的是胎头在通过阴道时被拉长变形则是一种自然情况，不会影响智力。
2．无痛分娩
一般所谓的无痛分娩法多指非药物性的精神预防性无痛分娩法。这种方法于20世纪50年代初由前苏联学者提出，曾在我国广泛实行，并取得了一定的效果。其主要内容是：
（1）给产妇及其家属讲解妊娠和分娩有关的生理知识，使他们对分娩中所发生的阵痛有所理解，对分娩的安全产生信心。这对消除产妇恐惧及焦急心理、稳定大脑皮质功能以减轻疼痛都极为重要，也可促使产生强有力的宫缩，从而有助于正常产程的进展。
（2）指导产妇在进入产程的加速期后，每当宫缩时，做缓慢的深呼吸动作，以减轻宫缩时的疼痛感觉。
（3）产妇本人、医护人员或家属可在阵痛时，用手以顺时针方向按摩腹部子宫区，或双手从腹中线用手掌向两侧平推，也可以用手指或手掌按压腰骶部酸胀处，以减轻疼痛感觉等。
此外，还提倡待产及分娩时有家属陪伴。因为亲人在旁，产妇会感到无限安慰；家属也可及时了解产妇的情况，不致牵挂；医务人员如发现新的情况，也能及时告知家属。这些因素都促使无痛分娩法取得成功。非医务人员入室可能带来更多污染机会，但可以换鞋、更衣、戴帽、戴口罩等以避免交叉感染。
有人在实行无痛分娩法的同时，配合应用针刺疗法以及麻醉药，也有一定止痛效果。取穴简单，常用的为合谷、内关。如果连接针麻仪，可使效果持续而稳定，针刺止痛对母婴皆无弊端。
3．特殊分娩
孕妇在分娩过程中，有时会遇到一些不太顺利的情况。对这些情况，医生有时决定采取一些特殊分娩方式，以保证母子平安。
会阴切开分娩
初产妇阴道口伸展性欠佳，往往在第二产程中，胎头进入阴道后冲力较猛。在阴道至会阴之间造成撕裂。医生为了不使会阴撕裂，可以在胎儿娩出时，用手掌用力顶住会阴部以保护会阴，为避免撕裂，也可以把会阴切开。切口整齐，恢复较快，愈合后的外观也较好。
正常无损伤分娩
经产妇往往都采用自然分娩方式，一般不会发生阴道及会阴撕裂，这是因为阴道及会阴部的伸展性好。不过也需要助产士用手掌保护会阴部，以确保分娩过程中不受到损伤。初产妇若身体条件好而且胎儿小的，尤其是胎头小的，也可在助产士的协助下采用正常无损伤的分娩法。
产钳助产
外用产钳牵引胎头促使胎儿娩出的助产手术。
主要适用于：
①因产力不足、产道相对窄（轻度）、枕横位、枕后位导致分娩困难，第二产程延长，对母儿均不利的情况下。
②胎头吸引术估计有一定困难者，最好直接行产钳助产术。
③情况紧急需立即娩出胎儿者，如脐带脱垂、胎儿假死、胎盘早期剥离等。
④胎头吸引术失败者，剖宫产来不及者：
同时具备宫口开全、破水、无明显头盆不称、胎儿存活、枕先露（或顶先露、颏前位）等条件的产妇，方能行产钳助产术。
产钳助产虽能保护产妇和胎儿分娩，但有的会引起婴儿颅内出血而死亡，或引起智能障碍，或发生手足麻痹等，因此一般不轻易使用。
4．剖宫产
剖宫产是一种经腹部切开子宫取出胎儿的手术，应用及时得当可起到挽救母子生命的作用。
剖宫产的适应症
一般用于解决各种难产及妊娠分娩过程中的并发症。不过若不能正确掌握此种手术的使用标准，不仅达不到预期目的，还可能造成不良后果。不管怎样，医生在决定是否采用刮宫产时，是有具体标准的，大致有以下几种情况：
①产妇方面。产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符；先兆子宫破裂；重度妊娠合并征，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等，重度妊娠高血压综合征；临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者；产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等；产程过长（超过30个小时）；高龄初产妇（大于35岁）；产妇患有急性疱疹或阴道性病者。
②胎儿方面。胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；产程停止。胎儿从阴道娩出困难；胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者；胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者；其他不宜自然生产者。
剖宫产的优缺点
目前，世界各地剖宫产率都有升高的趋势，这和医疗技术水平的提高有关系，同时也和各种社会心理因素有关。但是，奉劝各位孕妇及其家人，千万不要以为剖宫产是人类生产的捷径，它只是万不得已的情况下而采用的助产手段。因为它在带来一定帮助的同时，也存在一定程度的危害。下面从母婴两个方面进行利弊分析。
①母亲方面：对于有剖宫产适应症的孕妇，剖宫产不但能使其少受痛苦，而且还能避免其生命受到威胁。
但是剖宫产带来的负面作用也很多。首先较正常分娩的孕妇来说，出血较多，术后恢复也较慢，产后乳汁分泌也会减少。其次，术后可能引发泌尿、心血管和呼吸系统的综合征，也可能引发子宫等生殖器的多种病变，如子宫切口愈合不良、子宫内膜异位等。再次，对于再次分娩也会有不利的影响。
②胎儿方面。在危急情况下，剖宫产确实是挽救胎儿生命的有效手段。在当代，由于手术及麻醉技术的进展，输血安全性的提高，抗生素的发展和应用，大大提高了剖宫产手术的安全系数，确实是帮助胎儿安全降生的好方法。
但是，经过剖宫产还会对新生儿有很多不利之处。首先，有研究表明，自然分娩的胎儿其LgG与母体水平相当，而剖宫产的新生儿脐血中缺乏LgG，LgG是人体血清中主要的免疫球蛋白，也是母体通过胎盘传给新生儿的唯一抗体。经剖宫产的新生儿缺乏LgG，肌体抵抗能力必然下降，这就增加了患病的概率。
另外，剖宫产的新生儿易发生呼吸窘迫综合征。因为胎儿在母体中时，肺中有一定的羊水存在。经阴道分娩，由挤压作用被排出呼吸道。对于剖宫产，胎儿在数秒之内即被取出，胎体得不到挤压，故羊水仍滞留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿的呼吸不畅，乃至更严重的后果。
三、减轻分娩阵痛的技巧
1．各产程中的呼吸技巧的运用
第一产程早期
宫缩很轻微，你可以在整个宫缩期间做深的均匀呼吸。对宫缩不要紧张而应做出欢迎的反应，对每次宫缩都要做均匀而缓慢的呼气。
第一产程后期
开始呼气，然后在宫缩中进行一点不需下半身出力的轻轻的短促呼吸。当宫缩过后深吸一口气松弛一下，以对自己及周围的人给出宫缩已过去的信号。
过渡阶段
你试采用最浅表的呼吸——喘气——仅用口呼吸，然而不要换气过度，以免身体缺乏二氧化碳。你如果觉得头晕眼花，你的接生助手会在你呼吸时用手作杯状蒙着你的口、鼻部。
第二产程
做深吸气并忍住，使气往下压，使得骨盆底往外膨出，使推力（产力）长而平稳。如宫缩仍强烈，再重复1次，宫缩过后要慢慢且轻轻地躺下。
2．减缓疼痛的秘诀
当宫缩开始时，可做腹式深呼吸或腹部按摩。感到腰部胀痛时，做腰部按摩和用力也能减轻疼痛。
腹式深呼吸的运用
腹式深呼吸具有稳定情绪的效果（镇静效果）。反复地做，可减弱因子宫收缩而引起的强烈刺激。
此外，腹式深呼吸还可防止胎儿氧气补给功能的低落，借此项运动，可松弛产道周围肌肉的紧张，促进子宫口的扩张。
一般而言，在分娩的第一期产妇容易焦躁不安，为了稳定情绪，平安渡过这一时期，腹式深呼吸是必要的动作。如果害怕因子宫收缩、引起反射性的下腹部用力阻碍分娩的进行时，做腹式深呼吸。如此便能轻松、快速地渡过第一期。
仰卧腹式深呼吸的方法
两腿轻松地张开，膝盖稍微弯曲。
两手的拇指张开，其余四指并拢，轻放在下腹部上，围成三角形。两手的拇指约位于肚脐的正下方。
深吸气时，使下腹部膨胀般地鼓起。吐气时，使下腹部凹隐般地恢复原状。
腹式深呼吸的秘诀
①侧腹式深呼吸的方法。两膝轻松的弯曲，身体下方的手肘也弯曲，手掌放在脸旁。
身体上方的手，像是要抱住腹部似的向下腹部斜滑。深呼吸的方法、练习的秘诀等，与仰卧的情形相同。
②练习的秘诀。腹式深呼吸是最重要的基本动作，要反复练习。直到能持续30分钟左右也不疲倦为止。
由于刚开始容易感到疲倦，所以逐渐延长练习时间即可。
做腹式深呼吸时，胎动较为活跃，但不必担心。
最初即使用力也无妨，只要尽量使腹部膨胀即可。
当腹部膨胀至最大极限时，再慢慢地吐气。也就是反复“膨胀”、“吐气”，多练习几次，就能做得很好：
反复练到习惯时，只要一吸气，腹部就会自然鼓起。
尚未习惯时，可能会做出肩膀用力、腹部稍稍鼓起、只有上腹部鼓起或胸部鼓起后腹部才鼓起等笨拙、不灵活的动作，但只要多练习几次，这些缺点就会逐渐消失。
③腹式深呼吸时辅助动作的运用。
按摩：子宫收缩增强时，也就是第一期过半之后，可并用此法以缓和收缩的感觉。腹式深呼吸的同时，可以一面用双手在下腹部做回转运动，一面轻轻地按摩，也可采用直线运动的按摩方式。
侧卧时，则以单手做同样的回转或直线按摩。
无论是仰卧或侧卧，都不可用力按摩耻骨正上方，如果过分刺激这个部位，可能会阻碍子宫口的扩张。另外还有按摩腰部的方法，但自己无法做，必须借助他人。
压迫法：这是在第一期过半之后，当子宫收缩逐渐增强，无法充分做腹式深呼吸的吸气及吐气时，所采用的一种辅助动作。
做腹式深呼吸的吐气时，以拇指或其余四指，压陷般的压迫腰内侧。此外，还可将拳头放在腰下，以缓和腰部的沉重感，但时间不可太长。
3．分娩中巧用力
当子宫口全开后，子宫收缩会使胎儿逐渐下降到骨盆的出口。此时如果加上用力的动作，可促进分娩，并缓和子宫收缩所引起的强烈刺激，使产妇轻松地渡过这段时期。
所谓的“用力”，与单纯的“使劲”、“用劲”不同。用力形成的腹压若不能顺着产道的方向，就毫无意义。
