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第59章 精神病为什么容易复发,如何避免

精神病由于病因不明,病机不清,虽然经治疗部分患者可得到彻底缓解,但大多数精神病患者有复发倾向,如精神分裂症不维持治疗1年内发复率30%,2年内复发率为80%;重度抑郁症第一次抑郁发作后复发率为50%,第二次为75%。避免精神病复发应注意以下几点:

(1)坚持服药 大量临床资料证实,精神病人不能按医嘱服药为复发的重要因素。因此患者及家属应认识维持治疗的重要性,说服并督促病人坚持用药。

(2)密切观察病情变化 维持治疗期一定要密切观察患者的精神活动,及时发现病情复发的先兆症状,如睡眠障碍、情绪不稳、拒药或再度否认自己有病等。尤为春秋季节,为精神病患者的高复发时期,应密切观察,积极调整药量,一旦发现有复发迹象,应尽快复诊。

(3)树立健康的生活习惯 如规律的作息时间,合理饮食,适当的娱乐活动,轻松愉快的生活环境,避免人为的精神压力(如强求参加不恰当的工作)及不良精神刺激。做到睡有时、食有节、玩有度,宁可轻松,不可强求。

(4)家庭及社会支持 家人要用爱心对待患者,尊重患者,生活上给予帮助,精神上给予鼓励,积极指导患者参加集体性文体活动,耐心地协助患者逐步回归社会,不能求急心切。社会应以接纳的态度,给患者创造温馨、和谐、快乐的生活环境,对稳定病情、避免复发有积极意义。

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