性早熟
性早熟是指女孩第二性征出现在正常性发育年龄之前。一般认为女孩8岁以前出现性发育即为性早熟。
【临床表现】
1．8岁以前女孩出现性发育现象。
2．不同程序乳房发育、外生殖器发育、色素沉着、阴道黏膜成熟，出现分泌物、月经来潮等。
【医生提示】
1．鼓励孩子坚持跳绳、爬楼梯、长距离跑步，使其在短期内加速长个儿；
2．在医生指导下，给孩子科学地补钙和维生素D类；
3．多给孩子吃绿色食品，尽量避免吃反季节蔬菜和水果以及含有添加剂的食品；
4．杜绝盲目进补；
5．慎用激素类药物；
6．注意心理健康指导。
7．禁止孩子看与性有关的影视镜头和书籍。
8．女孩要定期检查乳房，及时发现隐患。
除了采取检查和治疗之外，父母要特别注意孩子的心理变化，明确诊断后向孩子讲一些必要的知识，帮助她适应自己身体成熟变化，防止坏人趁孩子年纪小、不懂事而钻空子。
【治疗方法】
治疗应针对具体病因而定，如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80%－90%属于体质性问题，找不到明显原因，也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮，这些都不是自行使用的药物，必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。
预防：
1．全身用药，可选用具有抑制性发育、控制骨骺愈合的制剂。
2．用药必须持续到青春期年龄。
3．可用醋酸氧地孕酮进行治疗
剂型规格：片剂：2毫克／片，6毫克／片，12毫克／片。注射剂：50毫克／支。
剂量用法：口服：每日70-100毫克／平方米，分两次服；肌肉注射：100－200毫克／平方米，每2－4周一次。
新生儿败血症
败血症是严重的全身性的细菌感染。细菌进入血液循环后，不断繁殖及产生毒素而致病，也可以同时停留在某些脏器上，发生转移病状。新生儿容易发生败血症，一方面因经过分娩过程时有感染机会，另一方面新生儿本身免疫能力差，皮肤嫩薄，皮下血管丰富等，所以细菌比较容易进入血循环，尤其当脐部未愈合或发炎时，更成为细菌侵入的门户。
细菌进入新生儿体内的途径有多方面：①产前孕母有细菌感染，可以通过胎盘传给胎儿，因此出生不久即发病。②生产时胎膜早破，细菌可以从产道上感染胎儿③出生后脐带处理不当或以后污染大小便而发炎，常常会引起败血症
【临床表现】
新生儿患病时大多无特异性症状，患败血症时亦缺乏“典型”表现，主要症状为少吃（或吸吮无力）、少哭（或哭声低微）、少动（或全身虚弱）、反应低下（或精神萎靡）、体温不升（或随外界温度波动）、体重不增或黄疸迅速加重等。上述症状并非同时出现，亦非一定全部出现。如出现以下较特殊表现时，常提示有败血症之可能。
1．黄疸：可为败血症的唯一表现。黄疸迅速加重或退而复现无法解释时，均应怀疑本症。
2．肝脾肿大：尤其是无法解释的肝肿大。
3．出血倾向：可有瘀点、瘀斑、甚至DIC。
4．休克表现：面色苍白、皮肤出现大理石样花纹、脉细而速、肌张力低下、尿少尿闭等。
【医生提示】
新生儿败血症可以通过一定的途径而加以预防。孕母做好产前检查，保证孕期健康和接生时无菌操作。对出生婴儿应每日清洁全身皮肤，大小便后清洁臀部，脐带未脱落前，应防止大小便污染，包脐带的纱布应消毒，脐部如有少许渗出或脓性分泌物可用3％双氧水清洁脐部后，涂1％龙胆紫，如处理无效应到医院就诊。护理婴儿前，大人应洗手。避免用布擦口而损伤口腔黏膜。
【治疗方法】
（1）病因治疗及病灶清除：根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素。在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物。重症感染可联合用药，但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染。为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药。疗程视血培养结果、疗效、有无并症而异，一般7-14天，有并发症者应治疗3周以上。局部有脐炎、皮肤化脓灶、口腔粘膜溃烂等应作相应处理，切断感染源。
（2）免疫治疗：可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体，增强免疫功能，促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆，换血疗法，粒细胞输注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。
（3）补充营养维持体液平衡：应保证热卡供应，及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
（4）对症治疗：采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧。有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物。烦躁、惊厥可用镇静止惊药。有脑水肿时应用脱水剂。
小儿肺炎
肺炎是小儿时期的常见病，一年四季均可发生，但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。主要由细菌或者病毒自上呼吸道、气管、支气管下降，侵入肺泡而引起，因此肺炎常发生在上呼吸道炎或气管炎之后，但也可以一开始就患肺炎，最常见的致病菌是肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌等。
各种年龄段的人都会患肺炎，但在1-2岁以下小儿特别多见，尤其是患营养不良、佝偻病、先天性心脏病、百日咳等传染病后，因免疫力低下，更易得肺炎。
【临床表现】
小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气急，严重者尚可见鼻翼扇动，点头状呼吸以及鼻、唇周围出现青紫，重症患者面色青灰、苍白、吸气时胸骨上、肋间软组织以及剑突下出现吸气性凹陷，这些均为患儿缺氧的表现。肺炎时，还可伴有消化道症状，如腹泻、呕吐等。亦有表现精神萎靡、烦躁不安、昏迷入睡，肺部听诊时有细湿罗音。因此小儿上呼吸道炎伴有气急时，则可确诊。
大多数小儿患肺炎时伴发热症状，可高至39-40摄氏度，但也有部分婴幼儿或新生儿，以及营养不良患儿可不发热，甚至体温下降，但气急、紫绀等缺氧症状有时更为严重，全身反应也更差，当小儿突然气急加重，极度烦躁时，要考虑并发心力衰竭，需要紧急抢救治疗。
金黄色葡萄球菌肺炎由于易扩散、毒力强以及易引起耐药的特点，故多数病情较重，中毒症状明显，肺部病变可迅速蔓延使肺泡及胸膜溃破引起脓气胸或高压性气胸，需及时处理。
病毒性肺炎多发生在6个月－2岁的婴幼儿，多呈流行性，临床表现可轻可重，以咳喘为主，肺部可听到较多哮鸣音，小部分病例可伴有病毒性结合膜炎、肠炎，可协助诊断。
【医生提示】
1．防治小儿肺炎要注意，预防感冒、麻疹、百日咳、佝偻病等，可减少肺炎的发生。
2．患儿卧室应通风，保持空气新鲜，可改善缺氧。
3．衣着要宽松，以免加重呼吸困难。
4．饮食消化且富有营养，供给足够的维生素。
5．治疗以抗生素控制感染，较常用者为青霉素，可加用链霉素及庆大霉素。
6．对高热、烦躁、气促、痰多等可对症给药，重症肺炎应即刻到医院住院治疗，对迁延性或慢性肺炎可加用理疗，促进炎症早日吸收。
【治疗方法】
针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素（如丁胺卡那霉素），重症感染可选用头孢类抗生素。
（1）镇静：烦躁不安或惊厥时用镇静药，如苯巴比妥、安定等。
（2）退热：发热者给予物理降温，如冰袋等。
（3）纠正酸中毒：呼吸性酸中毒主要靠改善通气纠正，合并代谢性酸中毒时可酌用碱性液。
（4）及时纠正低血糖或低血钙。
中医治疗可分型辨治。
a．里热外寒型。证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
b．温邪犯肺型。证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳，银翘散加味：银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0．5克（冲服）。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克；口渴重者加花粉9克、元参9克。
c．燥邪伤肺型。证见唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳，桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。
d．湿热郁肺型。证见胸满痰阻，鼻翼扇动，喉中痰声重浊，苔厚腻，脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊，千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
【吃出健康】
a．柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克，诸药共煲汤服食，每日1剂，分两次服。可益气养阴，润肺化痰。
b．百合50克，薏米200克，加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。
c．核桃仁、冰糖各30克，梨150克，共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。
d．杏仁10克（去皮尖打碎），鸭梨1至2个，冰糖适量。先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。
婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻系一个综合征。由特异性肠道感染引起的腹泻，称为肠炎；非感染性及病因不明引起的腹泻，称为消化不良。本病是婴幼儿时期发病较高的疾病之一，也是婴幼儿死亡的原因之一。发病率以夏秋季最高，发病年龄大多在1岁半以内。
【临床表现】
1．轻症：大便次数增多，一般每天5-6次，多的达10余次。大便为稀糊状，蛋白样或水样，可夹杂少量黏液或白色小块，呈黄色或黄绿色，有酸臭味，无脓血。患儿一般精神好，不发烧或仅有低烧，食欲减退，偶有呕吐或溢奶的现象。
2．重症：严重腹泻，每日大便次数在10次以上，大便中含有大量水分，混有黏液，喷射状排出，呈黄绿色，食欲低下，并有严重呕吐，呕吐次数频繁，呕吐物为食物残渣或黄绿色液体。体温升高，精神萎靡不振，眼窝凹陷，口唇干燥。如不及时治疗，可逐渐出现烦躁不安、惊厥、昏迷和呼吸功能障碍。
【医生提示】
1．果汁中所含有的某些糖类化合物可能会使患儿的腹泻症状更加恶化或引发胃痛，尤其是那些含有山梨醇或高含量果糖的果汁，例如葡萄、苹果和梨等。
2．由于婴儿的消化系统功能不健全，消化能力低，喂养不当很容易发生腹泻。如食物中缺乏蛋白质、碳水化合物多，食物易在肠道内发酵而造成腹泻。进食过多、过少、不定时的喂养，过早进食大量淀粉类和脂肪类的食品，以及突然更换食物种类，都可引起消化功能紊乱。
【治疗方法】
脘腹胀痛，腹泻，泻前哭闹，泻后痛减，呕吐，不欲食，大便恶臭，苔厚腻。用山楂、神曲、莱菔子各10克，陈皮、厚朴、连翘、鸡内金各6克，甘草3克。水煎服，每日1剂，可分多次服完。
【吃出健康】
a．荠菜汤
取鲜荠菜30克，加水200毫升，文火煎至50毫升，1次服完，每日2－3次。
b．苹果汤
取苹果1只洗净，连皮切碎，加水250毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于1岁以内的儿童，大于1岁者，可吃苹果泥。
c．乌梅汤
乌梅10只，加水500毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每日服数次。
d．橘枣茶
取红枣10只，洗净晾干，放在铁锅内炒焦，取洁净橘皮10克，二味一起放入保温杯内，用沸水浸泡10分钟，饭后代茶饮，每日分2次服。
儿童多动症
儿童多动症又叫注意缺陷障碍，是儿童常见的一种以注意力缺陷和活动过度为主要特征的一组综合征。其症状一般在学龄前出现男孩一般要多于女孩。
儿童多动症可能是由于脑损伤，中枢神经传递或代谢缺陷，中枢神经系统或成熟延迟或大脑皮层的觉醒不适，也可能与遗传、维生素缺乏以及营养有关。
【临床表现】
1．注意障碍。患儿注意力难以集中，干什么事情总是半途而废，即使是做游戏也不例外。患儿进小学后，在课堂上症状表现更为明显，坐在教室里总是东张西望，心不在焉，集中注意听讲的时间很短，他们无论是看连环画或看电视，都只能安坐片刻，便要站起来走动。
2．活动过度。患儿往往从小活动量就大，有的甚至在胎儿期就特别好动。到了学校，大部分孩子因受制约而增加了对自己活动的限制，多动症患儿过度活动则更为明显。多动症儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，不会用剪刀。
3．感知觉障碍。表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能，经常反穿鞋子，听觉综合困难及视一听转换困难等。
4．情绪和行为障碍。多动症患儿情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。
【医生提示】
（1）明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度，做到相互协作，耐心而有计划地进行教育。
（2）要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样，只能要求将他们的行动控制在一定范围内，随后再慢慢提高要求。
（3）满足患儿的活动需要，对他们过多的精力要给予渲泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练，同时要劝止一些攻击性行为。
（4）做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时，家长要控制环境，不要主动去分散他们的注意，以培养患儿一心不二用的好习惯。
【治疗方法】
1．用奖罚分明的方法引导患儿，可培养儿童的自控力，使多动症儿童的行为有明显的改善。
2．通过行为矫正的方法，采用一些适合儿童的认知活动来改善儿童的注意力，并实施已制定好的一定的训练程序，减少儿童的过多活动和不良行为。
3．药物疗法。目前大多数专家认为，利他林治疗儿童多动症非常有效，可使注意力集中，缓解活动过多的症状，从而达到改善行为的目的。不过，利他林唯一的缺点是，它无法根除这种疾病，只能长期服用。
利他林每片10mg，每晨1片，餐后服用，如服用一段时间后，效果不显，可酌情增量，药物有效剂量，因人而异家长应经常与老师联系，密切观察反应，摸索其有效量，如出现食欲减退、头昏、失眠等情况，家长不必惊慌，可稍减量，2-3周后，患儿即可适应，反应消失。为避免产生耐药性，在周日、假日及不学习时，可以不服药，寒暑假也可停药，但如假日须要学习及做作业，可在学习前半小时服用利他林。利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时，因此，必须坚持长期服药才有效果，随意停药，症状又复出现。根据个人不同情况，可服用1-5年，但随年龄增长，情况好转，药量可逐渐减少，直至停药。
【吃出健康】
a．甘麦大枣核桃煲猪心
用浮小麦60克，甘草3克，大枣10枚（去核），核桃肉30克，猪心1个（洗净、剖开留心内血），同4味药物一齐放锅内，加清水员汤，调味后，饮汤吃肉。
b．黑豆珍珠煲乌龟
黑豆50克（炒），珍珠母50克（打碎，用纱布包好），乌龟宰后去内脏，切块，沸水烫过，用黑豆、珍珠母放锅内加适量沸水烫汤，调味后，饮汤吃肉。
c．大枣百合炖猪脑
