登陆注册
32067300000008

第8章 血液系统的变化

血沉:若用显微镜观察手指甲的毛细血管较小的血管内流动的血液,当血流缓慢地流动时,许多红细胞成凹面相贴,重叠在一起,称为红细包叠连,这是由物理聚集性能所形成的。血流缓慢时,红细胞容易叠连亦即聚集在一起,像缗线一样。血流增快时,则红细胞叠连散开。医学上利用红细胞叠连现象来测定红细胞沉降速率(简称血沉)。健康人血沉很慢,说明红细胞能稳定地悬浮于血浆之中。如红细胞在血浆中悬浮性差一些,红细胞就叠连起来,其单位体积重量增加,与血浆接触总面积减少,于是血沉加快。血浆中一些成分亦能影响血沉。如血浆中有一种对凝血功能有影响的球蛋白—纤维蛋白原,能促进红细胞叠连,使血沉增快,在急性感染如肺炎、肺结核进展期的血沉都会加速。因此医务人员有时根据血沉快慢来推导病情变化情况。红细胞表面带有负电荷,根据电荷同性相斥、异性相吸的道理,在正常状态下,红细胞之间相互排斥,所以彼此间保持悬浮与分散状态混悬在血浆中。纤维蛋白原和球蛋白增加,能降低红细胞表面的负电荷,能使红细胞形成像铜线用绳串在一起,在医学上称“缗线状”或成串状的聚集。老年人由于纤维蛋白原含量增高,会形成血沉升高。老年人血沉增高是属于生理性改变,但是一些感染、动脉炎、胶原疾病,某些未能诊断出的隐性疾病,也能使血沉增高,所以老年人血沉增高应注意观察。

红细胞压积(又称血球压积):测定一定容积血液中红细胞所占百分比称为红细胞压积。人类血球压积变化规律是:刚出生婴儿血球压积较高,一岁以后开始下降,成年后上升,60岁后开始下降。男性血球压积比女性高,主要原因是雄性激素能促进红细胞增生,雌性激素抑制红细胞产生,所以男性红细胞压积高于女性。青壮年红细胞压积高于老年人,随着年龄的增长,老年人红细胞压积逐渐下降。血液和水都是液体,具有一定的流动性,但是在相同压力作用下,水容易流动,血液不易流动。因为血液内含有大量血细胞、蛋白质、电解质、脂质等,起着阻抗液体流动的内摩擦力的作用,这种内摩擦力称为粘度。

血液流变学是研究血液的流动性、凝固性和变形性的科学。现代医学认为:血液流变学对冠心病、脑中风、糖尿病、红细胞增多、肺原性心脏病等的发病都有关系。因此有人发现脑中风时全血粘度、血浆粘度、血球压积会发生一定变化,建议可利用这些变化规律预报中风,减少中风发病。当然这还需要深入研究才能作出正确预报。中老年人随着年龄的增长,全身脏器结构和功能都会发生不同程度衰变,血液系统亦有同样的变化。中老年人由于心脏“泵”的作用不足,使心排血量减少,血流缓慢,血管弹性减退,血液流动性变差,从而使血液粘度增高,特别在急性心肌梗塞,血液粘度增高更为明显。

纤维蛋白原增多:纤维蛋白原是一种分子量较大的长链状分子。人体纤维蛋白原可随着年龄的增长而增加,纤维蛋白原的增加分子间互相牵引的作用,使血浆变成网状一样的结构,对液体的流动产生较大阻力。因此纤维蛋白原增加,能使血浆粘度增高,还能使悬浮在血浆中的红细胞聚集成缗线或串状。红细胞相互聚集在一起就增加血沉速度。纤维蛋白原在一些老年人疾病中如恶性肿瘤、脑血管意外、冠心病、感染、糖尿病以及血栓形成阶段都会增加。

在老年人血浆成分中,除纤维蛋白原增高外,球蛋白、免疫球蛋白增高也会影响血液粘度。

红细胞变形性改变:正常人体成熟红细胞是没有细胞核、形状圆而扁的,平均为7.5微米。红细胞可因血流速度,血管口径大小不同而暂时改变自身形态,当红细胞要通过比自身周径更窄的毛细血管时,就进行变形,通过毛细血管,供应人体组织氧气。这种变形在医学上称为红细胞变形性。老年人与青年人变形能力有明显差别,青年人变形能力较好,年龄愈高,变形能力愈差。由于红细胞变形能力衰退,会引起许多老年病,如老年性耳聋、糖尿病、冠心病、老年人智力改变等。

同类推荐
  • 胃病的饮食调养

    胃病的饮食调养

    本书深入浅出地介绍了胃病的一般医学知识、常见胃病症状及胃病的饮食调养,简要介绍了胃的解剖生理及常用化验检查正常值。在中医辨证分型的基础上,对常见胃病有针对性地详细介绍了药膳及食疗两方面的饮食调养方法,详述了不同方剂的配制、功用、服用方法、适应证等内容,所述疗方简便易行、经济实用,不同地域的家庭及病人皆可掌握使用。本书内容丰富,实用性强,是胃病患者的保健指南,既适合于胃病患者及其家属阅读,对广大基层医护人员也有一定的参考价值。
  • 寿世恒言——21世纪全民健康自我管理读本

    寿世恒言——21世纪全民健康自我管理读本

    人们要想健康长寿,首先要提高自己的健康意识,摈弃“生死由命,富贵在天”的宿命论,掌握自我保健知识,学会自我保健的技能。《寿世恒言》一书,正是为了“全民健康教育与健康促进”而撰写的好教材。
  • 求医不如求己小全书(MBook随身读)

    求医不如求己小全书(MBook随身读)

    《求医不如求己小全书(Mbook随身读)》集传统中医养生保健经验之大成,荟萃了《黄帝内经》《伤寒论》《本草纲目》等中医经典的养生精华,凝聚了华佗、孙思邈、朱丹溪、李时珍等古代名医的养生智慧,是每一个中国人健身养生、防治疾病、延年益寿的身体调养宝典。
  • 健康身体管理小全书(Mbook随身读)

    健康身体管理小全书(Mbook随身读)

    在当今快节奏的社会,越来越多的人受着亚健康的困扰,人们越来越注重身体保健及健康管理问题。本书总结了6大日常生活保健重点,从日常起居、膳食进补、排毒护体、简单运动、美体瘦身、出外旅游时的防身护体等各个方面,给广大读者提供了健康身体管理方案,可谓面面俱到、实用科学,是一本全面的健康生活指导书。
  • 拔罐疗法治百病

    拔罐疗法治百病

    本书分为上下两篇,上篇介绍拔罐疗法的基本知识,包括拔罐疗法的作用机制等;下篇介绍了内科、儿科、妇科、创伤外科等170余种常见病的拔罐治疗经验。
热门推荐
  • 木花楼

    木花楼

    养成文一个弱鸡女主得逆袭故事。套路很熟悉,但是里面故事却很是不一样。进里来看吧。只要你有耐心,剧情绝不会让你失望。先做红娘再做官儿。闯荡江湖我行漂儿。横刀立马征场飒。君臣朝堂莫寻清。千世万界奇鬼魅。怪诞黄粱终未绝。,
  • 《历史书背后有秘密》

    《历史书背后有秘密》

    也许,天文历象与望气分野不过一事两体;风水堪舆同星移斗转其实本源一家;所有的一切不过是贯穿千年的延续;故事中的人在共鸣着每一个你我的爱恨。灵魂是否有?情怀从何在?其实你就像故事里的那个他……
  • 迷茫的旅途

    迷茫的旅途

    何为旅途?就是没有停泄的路途。何为悲剧?就是只有经历了才会去珍惜!改变已发生的惨剧,这也是他能做的。并不是无需回报,而是已经得到了,那份把握在手中的幸福。
  • 叛逆少爷的面瘫娇妻

    叛逆少爷的面瘫娇妻

    他们本是一对有家人自己定下的未婚夫妻,由于都不同意婚姻,就双双离家出走,更是因为他们没有见过面所以机缘巧合下俩人同时去了一所学校,后面的故事会是怎样呢……
  • 把孩子培养成才

    把孩子培养成才

    我们编写这本书的目的,是为了告诉所有的父母如何面对和教育孩子,帮助所有的父母了解孩子成才应该具有哪些素质和能力,帮助父母全面有意识地培养孩子的社会交往能力和其他综合能力,使孩子在成年后能够在激烈的竞争中脱颖而出。
  • 守护甜心之泪染彼岸花

    守护甜心之泪染彼岸花

    转学生的到来,是祸还是福;什么,亚梦竟然是世界首富的女儿。再回到圣夜,被再次邀请进入守护者......
  • 愿余生满心欢喜

    愿余生满心欢喜

    她也曾温柔可人。“希诚哥哥,柔柔会回来找你的。”她也曾绝望无助。“心脏停止了跳动,会死的吧?”待她全身冰凉,心跳停止。再睁开眼,她已不再鲜活。可那朝思暮想的男孩一别十年再出现在她面前时,她却觉得,自己好像又变为了人。“许希诚,我爱你。”哪怕她不再为人,哪怕他暴戾桀骜。但只要她爱他,他也爱她,便足够了。-见到你时,满眼是你。余生有你,满心欢喜。青梅竹马校园文,HE结局,女主后宫佳丽三千(都是可爱的小姐姐),欢迎入坑。
  • 剑证不朽

    剑证不朽

    公元3032年,一艘巡航中的星际母舰,遭遇罕见的时空风暴,坠落在一处神秘的空间。从此人类文明发展开始岔开道路。
  • 紫云之巅:剑弑凡天

    紫云之巅:剑弑凡天

    他来自传说中消失了百年的江湖门派,身怀无数奇门绝技,却韬光养晦,甚至不惜冒着生命危险隐藏身份,究竟是为了什么?她一身红衣如火,倾国倾城,却生性豪爽,不谙世事,嗜酒如命,奇怪的姓氏又会勾勒出怎样曲折离奇的江湖仇怨?两人同时闯入表面平静,却暗藏杀机的巨大阴谋中,偶然的相遇又会擦出怎样的火花?上演的一场弑杀群雄,剑指天涯的少年传奇。
  • EXO同人之仲汐梦

    EXO同人之仲汐梦

    【外挂女配逆袭之旅,EXO男神撩不停】莫名其妙死了,给你一次重生的机会,穿梭于各个世界,沦为女配,攻略男主,到头来却发现是一场巨大的阴谋......[末世逃生篇:丧尸潮]男主:边伯贤男配:车银优[娱乐圈篇:水太深]男主:吴世勋男配:金俊勉[校园言情篇:老师等等我]男主:鹿晗男配:南柱赫[吸血鬼篇:为你而来]男主:朴灿烈男配:李钟硕[霸道总裁篇:职场宫斗]男主:吴亦凡男配:金钟仁[豪门家族篇:步步惊心]男主:张艺兴男配:金明洙暂定这样,宝宝们希望先看到哪个世界呢,可以留言哟