痛风又称“高尿酸血症”，它并不是单一疾病，而是一种综合征，是因体内嘌呤物质代谢障碍和（或）尿酸排泄障碍，使尿酸累积而引起的疾病。临床以反复发作的急性关节炎、合并痛风结石、血尿酸浓度增高、关节畸形及肾脏病变等为特征。这种病一般没有年龄界限，在任何年龄，都可以发生。痛风平均发病年龄为44岁。60岁以上发病率占全部病例的11.6%，女性相对升高占29%。病人大多为40岁以上的男性，其男、女性别的比例大约是20∶1.
1.致病因素
⑴饮食无度，特别是过量的食用嘌呤值较高的食物。因为吃了高嘌呤值的食物后造成痛风性关节炎的急性发作。可以造成痛风的食物存在着地带性差异，像一些沿海地区引起痛风发作的常见食物有动物内脏、蟹、虾、狮子头等，大量、过量地喝酒尤其是啤酒也是引发痛风的一个重要原因，还有人常在会餐之后当夜发病。我国台湾地区的统计资料显示，啤酒为最常见的诱因，占60%，其次为海产占18%，内脏食物占14%，而豆类则少见。当然痛风病人不能只注意食物的嘌呤含量有多少，重要的是进食要讲究适度的原则才能减少痛风的发作。不过，嘌呤含量高的食物还是要严格控制的。
⑵外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、食物过敏、饥饿等。
⑶服用某些药物（包括长期应用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等）。
2.饮食疗法
⑴预防痛风饮食“三多三少”
①多吃碱性食物，少吃酸性食物。因为痛风病人自身的嘌呤代谢异常，尿酸偏高，若过多的吃一些酸性食物，病情有加重的危险，对病情的恢复很不利。而多吃碱性食物，可以帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。
②多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者补充水分尽量选择喝白开水，像那些嘌呤成分相对比较高的肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等就要坚决少喝。白开水的渗透压对体内的有害物质的溶解和排出作用很大，而且白开水对尿酸还有稀释作用，能够促进排泄，使尿酸浓度降低。肉汤、火锅汤中都含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。
③多吃蔬菜，少吃饭。吃新鲜蔬菜可以增加维生素C和纤维素的摄入，从而减少了嘌呤成分的摄取。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。
⑵多吃樱桃治疗痛风
大家都知道，痛风病因是由于血液中的尿酸增高，导致物质的代谢紊乱，因此病发了痛风。医学专家证实，多吃樱桃对痛风病人有益。樱桃被誉为“水果中的钻石”，因为它具有非凡的营养价值，对痛风、关节炎等病有特殊的食疗效果，是一种好吃的、无副作用的天然药物。
中医古著《名医别录》中有记载：“吃樱桃，令人好颜色，美志。”樱桃含有丰富的蛋白质，维生素A、B族维生素、维生素C，还有钾、钙、磷、铁等矿物质以及多种生物素。最新的科学研究发现，樱桃除了含有丰富的维生素，还含有花色素、花青素、红色素等多种生物素，它们都有着极其重要的药用价值。第一，它们属于有效的抗氧化剂，抗衰老的作用比维生素E更强。第二，它们对血液循环系统也有促进作用，可以促进尿酸的排泄，能缓解因痛风、关节炎所引起的不适。有人说它们比阿司匹林有更好的止痛效果。因此，有部分医生建议，痛风、关节炎病人每天应吃20颗樱桃。
⑶海鲜与啤酒同食易诱发痛风
海鲜中含有的两种物质成分，一是嘌呤，一是苷酸，遇到啤酒就容易被分解，从而造成有害物质在体内结合。啤酒中富含的维生素B 1就是分解这两种成分的重要催化剂。形成的有害物质可以增加人体血液中的尿酸含量，从而形成难排的尿路结石。要是吃海鲜的人自身代谢功能不好的话，吃海鲜的时候喝啤酒更容易导致血尿酸水平急剧升高，诱发痛风，甚至会出现痛风性肾病、痛风性关节炎等。
⑷痛风患者别喝豆浆
豆浆是中国人民喜爱的一种饮品，又是一种老少皆宜的营养食品，在欧美享有“植物奶”的美誉。事实上，不是所有的人都适合喝豆浆，专家得出结论，痛风及肾病患者平时最好别喝或少喝豆浆。卫生部北京医院内分泌科主任医师迟家敏说，黄豆中的嘌呤成分比较高，而且嘌呤是亲水物质。所以把黄豆磨成豆浆之后，嘌呤含量比其他豆制品多出几倍。这就对痛风病人的病情很不利，因此，有痛风的患者要尽量杜绝喝豆浆。
中医认为，豆浆性平偏寒，平时就患有胃寒以及脾虚易腹泻、腹胀，夜间尿频、肾亏的人，均不宜饮用。
此外，不要用豆浆冲鸡蛋吃，蛋清会与豆浆里的胰蛋白酶结合，不易被人体吸收。
3.食疗选方
⑴蒜泥黄瓜
原料：黄瓜500克，辣椒油15克，蒜泥25克，味精5克，精盐5克，香油15克，酱油10克。
做法：将新鲜质嫩的黄瓜，切成上厚下薄的滚刀小块，再与精盐拌匀，入味，沥干水分。把酱油、蒜泥、味精、辣椒油、香油调成味汁，与黄瓜拌匀，盛盘即成。
功效：中医认为黄瓜有除热、利水、解毒、生津止渴的作用。这对痛风之人血尿酸偏高者，通过“利热利水”作用而排泄出多余的尿酸，颇有益处。推荐生吃或凉拌。
⑵鲜笋炒白菜
原料：白菜200克，竹笋100克。
制作方法：将白菜和竹笋洗净切丝，用食用油炒熟之后，加入食盐、味精调味食用。
功效：此菜能通利关节，缓解疼痛。
⑶薏米粥
原料：取适量的薏米和白米，两者的比例约为3∶1.
制作方法：薏米先用水浸泡四五个钟头，白米浸泡30分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。
功效：用于痛风的辅助治疗。
⑷木瓜汤
原料：取木瓜100克，薏苡仁30克。
制作方法：以上原料加水煎煮之后取汁饮用。
功效：：有清热利湿止痛的功效，适合痛风急性发作、关节疼痛明显者服用。
⑸素拌芹菜
原料：芹菜500克，盐4克，味精3克，香油15克，醋4克。
制作方法：芹菜撕筋洗净，切成4厘米长的小段。将芹菜入沸水锅内焯水断生后捞出，放入冷水中过凉，再取出沥干水分，放入盘中，拌入精盐、味精、香油、醋即可。
功效：芹菜中含有丰富的维生素和矿物质，基本上不含嘌呤，这对痛风病人血尿酸偏高者有益。
4.运动疗法
⑴痛风患者的运动宜忌
①切忌运动过激。痛风患者一般情况下不要做长时间的体力活动，也不要参加一些竞技或者形式很剧烈的体育运动。因为无论是时间过长的运动还是剧烈运动都会使患者出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸、肌酸等排泄减少，出现高尿酸血症。这对痛风患者是相当不利的，因此痛风患者要尽量避免如打球、游泳、跑步、爬山、长途步行、旅游等运动项目。
②要有一套合理并适合痛风患者的运动方案。因为不适宜做运动量比较大的锻炼，所以就要选择一些不太耗费体力的运动，如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操等，这里主要推荐一下骑车和步行。这些运动都属于有氧运动而且运动强度不大，也容易合理地分配体力，时间好把握，既可以起到锻炼身体的作用，又能防止高尿酸血症的作用。
⑵痛风患者的4种运动处方
①散步：散步最好选择快慢交替的行走方法，行走时要走大步，快步走15分钟休息一下，再换慢步走15分钟。
②下蹲：全身放松站立，两足与肩同宽，做半蹲或全蹲的动作，重复此动作30次。
③对墙俯卧撑：全身放松站立，脸正对墙壁，与墙距离一臂远。平举双上肢，用双手扶墙，随着身体的前倾、归位，进行双臂屈伸运动，同样的动作反复做25次。
④脊柱屈伸：全身放松站立，背对墙壁，与墙距离一臂远。身体前屈时，双手下垂，手指尽量接近地面或足背，身体后仰时，双手上举，手指尽量碰到墙壁。同样的动作反复做25次。
5.按摩疗法
综合治疗作用的结果现已证实，按摩疗法治疗痛风有一定的帮助，其效果是多方面综合作用的结果。按摩可提高患者的新陈代谢、降低血尿酸；推拿、按摩直接作用于皮肤、肌肉，改善肌肉的营养代谢，增加肌肉组织对多余尿酸的吸收、利用和排泄；可提高迷走神经兴奋性，调节肾上腺素的分泌功能；有较好的活血止痛、修复组织的作用，并可缓解和治疗血管神经并发症；可反射性地提高人体免疫功能，达到祛邪扶正的作用。能够使因痛风引起的疼痛症状缓解或消失。
⑴梳头擦面
中医学认为，“头为诸阳之首”，是人体的主宰，汇集着人体十二条经脉和奇经八脉的数十个经脉穴位。通过梳头，刺激这些穴位，可以通经活络，促进气血循环，调节大脑的供血供氧。每天早上，洗漱之后，用木质的梳子或牛角梳来进行梳头。每天坚持梳头100次，动作要轻柔，长期坚持，便可以明目聪耳。梳头后，搓热双手，以中指沿鼻部两侧由下至上，带动其他手指擦至额部，再向两侧分开，经两颊而下，每天依此法做30次，可使面部有光泽，并减少皱纹。
⑵按摩上肢
静坐或站立，手法以手掌心直线做上下来回摩擦的动作，来回按摩对侧上肢40次，并可在手三里（肘部横纹中点下2寸处）、外关（腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间）、内关（腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）、合谷（手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处）等穴位上各按压、揉动3分钟。主要是使手臂有温热感为宜。经常按摩上肢能疏通手三阴、三阳经，改善上肢的气血运行。
⑶按摩腹部
患者可以仰卧于床上，或者端坐于椅子上，两手相叠，把掌心放在下腹部，以肚脐为中心画圈，顺时针、逆时针方向各按摩30圈；然后，两手分开放在腹上，上下往复按摩30次。按摩的范围由小到大，力量由轻到重。长期坚持，能顺气消积，促进胃肠蠕动，改善便秘等症状。
⑷按摩下肢
取坐位或立位，以双手掌心直线上下，来回按摩两下肢40次，在足三里（外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处）、阳陵泉（腓骨小头前下方凹陷中）、阴陵泉（胫骨内侧髁下缘凹陷中）、三阴交（内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘）等穴位上各按压、揉动3分钟。
⑸按摩肾区
于清晨起床后及临睡前，排空大小便。临睡前或清晨起床后，取坐位，两脚下垂，腰部挺直，用右手找到腰眼的位置，腰眼居“带脉”，为肾脏所在部位，肾喜温恶寒，常按摩腰眼能温煦肾阳、畅达气血，不仅可以疏通带脉和强壮腰脊，而且还能固精益肾。搓腰眼要讲方法，先要找准位置，腰眼位于第三腰椎棘突下旁开3.5寸的凹陷处。按摩时，双手对搓发热，紧按腰眼处，稍停片刻，然后用力向下搓到尾闾部位（长强穴）。每次做50～100遍，每天早晚各做一次。搓后双手轻握拳，用拳眼或拳背旋转按摩腰眼处，每次5分钟左右。
⑹按摩足部反射区
人体各脏腑、器官在足部均有其对应的反射区。当机体发生疾患后，在这些敏感位置上可出现压痛、酸胀、麻木、硬结、淤血等异常现象。按摩刺激这些反射区，可改善相对应脏器的功能，取得防病治病、自我保健的效果。
6.其他疗法
⑴推拿法
推拿中医指用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗。推拿作为一种非药物的自然疗法、物理疗法。通常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。它可用于痛风的治疗，也可用于痛风患者的日常保健。常见的推拿基本操作方法为：
①病人躺卧在床上，医生首先揉按患者的腹部大约15分钟；
②病人趴卧在床上，医生只用两手的示指在两侧膀胱经进行推拿治疗，自膈俞到肾俞，来回推按15分钟，痛感明显的点，医生要作为重点治疗，用力多按几遍，然后在膀胱经用擦法，以透热为度；
③捏揉掌心第四掌骨中纹相交处5分钟，此为手部各反射区。医生在捏揉的同时，把意念集中于病人的腹部的上边区域，让病人这个位置能达到一种温热效应；
④捏揉足底内缘，第一趾骨小头区域5分钟，此为足部各反射区。医生在捏揉的同时，把意念集中于病人的腹部的上边区域，让病人这个位置有一种不舒服的酸胀之感，此感在停止治疗后消失。
⑵热敷法
热敷是一种物理治疗方式，一般可利用热毛巾、暖水袋、暖袋（先以毛巾包裹，可协助吸收汗水及减低灼伤的机会），直接敷治患处，每天二至三次，每次十五至二十分钟。热敷疗法在软组织损伤疾病的治疗中占有重要的位置。热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复。热敷本身也可缓解肌肉痉挛，促进炎症及淤血的吸收，药物热敷还可使药物通过局部吸收，达到直达病所的目的，使治疗更直接、更有效。然而，如果毛细血管过度扩张，则其血管内压上升，容易引起局部充血、渗出、水肿加重。因此在局部急性炎症渗出期及有明显发热等全身症状时，不宜使用热敷疗法，需待炎症程度减轻后方可使用。
也有些病情是可以用冷敷法来帮助缓解的，不过痛风性关节炎急性发作时却切忌用冷敷，冷敷虽然可以暂时减轻关节局部疼痛，但在冷刺激下，局部血管收缩，血流减少，不利于炎症的吸收。冷敷后局部温度降低，容易引起尿酸进一步沉积于皮下。故痛风性关节炎急性发作时，不宜选用局部冷敷。
⑶盆浴法
病人平躺于浴盆中，身体自然放松，浴盆的水位保持在不要超过乳头平面的位置，因为水有静压力作用，如果水位过高，会给呼吸和心脏都造成一定负担，病人会产生不舒服的感觉。洗浴时，要保持身心放松，静静地享受这种在水中的感觉。治疗水温一般为35℃～39℃，每次浸浴时间为15～30分钟，15～20次为一疗程。疗程间要休息l周，每次浸浴后要卧床休息15～20分钟。个别体质好的患者可用40℃～42℃的水温。
⑷音乐疗法
音乐艺术能影响人的情绪。轻松、欢快的音乐使大脑及整个神经功能得到改善，节奏明快能使精神焕发，消除疲劳；旋律优美能安定情绪，增加注意力，增强患者生活情趣，有利于心身健康的恢复。音乐治疗可影响人的生理功能，节奏鲜明的音乐具有兴奋作用，使人精神振奋；节奏缓慢、优雅的音乐具有镇痛、降压、镇静及调节情绪的作用。因此，音乐能改善人的心理功能及生理活动。现代研究认为，心理、社会因素是诱发和加重痛风的重要因素之一，痛风患者大多存在着各种情绪异常，如紧张、忧郁、烦躁等，音乐疗法可以利用音乐引起人的身心变化，充分发挥其怡神养性、以情制情的作用，从而改善痛风患者的情绪障碍，祛除诱因，达到防治痛风的目的。
7.自我预防
⑴少吃含嘌呤的食物：很多食物都含有一定量的嘌呤物质，预防痛风就要注意平时少吃一些嘌呤量高的食物，像各种肉类及动物内脏、骨髓、贝类、松花蛋、蟹等，一定要少吃；再有，嘌呤是一种亲水性很高的物质，我们常吃的火锅中的肉类、海鲜及蔬菜的混合汤中就含有相当高的嘌呤，要尽量少吃；鱼虾类、菠菜、蘑菇、香菇、香蕈、花生米、扁豆等含有中等量的嘌呤，这些也不要吃得过多；各种水果、牛奶和奶制品、大多数蔬菜、鸡蛋、米饭等含嘌呤比较少，都能够放心吃。平常吃东西，都要注意多吃些偏碱性的食物，如白菜、油菜、胡萝卜与瓜类等，这些碱性的食物，能够很好地促进尿液中尿酸溶解，增加尿酸排出量，防止形成尿酸性结石，防止痛风的发生。
⑵忌酒：现代医学研究证实，乙醇对痛风的影响比饮食的作用更为严重，特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物，常可引起痛风性关节炎的急性发作。而酒中的主要物质就是乙醇，乙醇能使血乳酸浓度升高，后者可抑制肾小管对尿酸的分泌，可降低尿酸的排出；同时乙醇还能使尿酸合成增加，经常过多喝酒的人，导致痛风的危险性很大。
⑶适量运动：在忙碌的生活之中适当抽出些时间，活动活动筋骨，锻炼一下身体，除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成，还能增强肌肉、骨骼，避免关节僵硬的发生。而且经常运动还会让人的心情更舒畅，改善睡眠质量，增加食欲，促进肠胃蠕动，帮助消化，达到防病健身的目的。
⑷适度饮水：多喝水，随时拿起手中的杯子，给身体补充充足的水分，这对健康是大有益处的。研究证明，水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，若是身体缺少了这两种元素，血管很容易发生痉挛，严重了会引致一些疾病。所以，我们每个人都应该时常喝水。对于痛风的防治，多喝水也能起到很好的效果，因为喝水可以增加尿量、促进尿酸排泄的作用，这个对防治痛风的意义非常重大。你只需要每日坚持饮水2000～3000毫升，每天的尿量保持在1500毫升左右，就可以起到防治的作用。
8.日常调养
⑴面对现实，泰然处之：“天有不测风云，人有旦夕祸福”，这是人之常情，生活的规律，不是自己可以控制掌握的。面对疾病，首先应该做的是静下心来，想想如何靠自己坚强的毅力来战胜病情，而决不能是自暴自弃。痛风虽然是一种终生性疾病，但并非不能治疗。依靠目前的药物，配合饮食调养，完全可以控制病情，阻止疾病的恶化，做到和正常人一样地享受生活。
⑵劳逸结合：不要过度疲劳，得了痛风一定好好爱惜自己的身体，做到劳逸结合，平时能够做一些陶冶情操，缓解精神压力的事。一般不主张痛风病人参加跑步等强度较大的体育锻炼，或进行长途步行或旅游。
⑶妥善处理诱发因素：一些对人体尿酸排泄不利的药物要禁用或少用，如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药、维生素B1和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林（每天小于2克）等。
⑷积极治疗与痛风相关的疾病：一些能够引起痛风的慢性病，要积极的治疗和控制，像高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等，都是很危险的因素。再有，不要让自己的体重超标，尤其是老年人。肥胖者要制定合理的减肥方案，控制和调节饮食，以降低体重，糖量占总热量的50%～60%以下，蛋白质每千克标准体重1克左右。
9.就医导诊
读者问：我平时不爱运动，昨天朋友带我出去运动，我跟着一路跑下来，很累，但也没觉得有什么不妥。回家我吃了点芡实、山药，还有枸杞粥，之后又冲了个冷水澡，喝了点苹果醋。结果晚上的时候，我就感到浑身酸痛，尤其是四肢疼痛不止。我想问一下这样突然四肢疼痛这么厉害，是不是痛风啊？
专家答：我观察你这个情况，主要还是你不爱运动造成的。对于平时缺乏运动的人，在激烈运动之后要注意以下几点问题：
⑴切不可马上休息。过量的运动会致使人的肌肉、毛细血管扩张，而且心跳也急剧加快。这个时候，忽然停下歇息，原先流进肌肉的大量血液就不能通过肌肉收缩流回心脏，造成血压降低，出现脑部暂时性缺血，引发心慌气短甚至休克昏倒等症状。
⑵不可忽然猛喝过多的水。有很多人剧烈运动后口干的厉害，见到水像见到亲人一样，不顾一切地就猛喝起来，喝水速度太快也会使血容量增加过快，突然加重心脏的负担，引起体内钾、钠等电解质发生一时性紊乱，甚至出现心力衰竭等症状。
⑶不要因为出汗而马上洗澡。人在进行较剧烈的运动之后，汗毛孔会张大，出汗也会增多，皮肤表面的血管也跟着扩张，这些都是身体为了方便散热的自主反应。如果在这个时候去洗热水浴，那么将更加促进皮肤内的血液流量，血液过多地流进肌肉和皮肤中，导致心脏和大脑供血不足，轻者头昏眼花，重者虚脱休克，还容易诱发其他慢性疾病。
⑷不宜大量吃糖。有的人在剧烈运动后觉得吃些甜食或糖水很舒服，就以为运动后多吃甜食有好处，其实运动后过多吃甜食会使体内的维生素B1大量被消耗，人就会感到倦怠、食欲缺乏等，影响体力的恢复。因此，剧烈运动后最好多吃一些含维生素B1的食品如蔬菜、肝、蛋等，如你运动后爱吃甜食则更应多吃蔬菜等食品。
⑸不宜马上饮酒。剧烈运动后人的身体机能会处于高水平的状态，此时喝酒会使身体更快地吸收酒精成分而进入血液，对肝、胃等器官的危害就会比平时更严重。运动后喝啤酒更不好，它会使血液中的尿酸急剧增加，使关节受到很大的刺激，引发炎症，造成痛风等。
⑹不宜马上吸烟。运动后吸烟因人体新陈代谢加快，体内各器官处于高水平工作状态，而使烟雾大量进入体内，还会因运动后的机体需要大量氧气又得不到满足而更易受一氧化碳、尼古丁等物质的危害，此时吸烟比平时对你的危害更大，同时氧气吸收不畅还影响机体运动后的恢复过程，人更易感到疲劳。
