所谓便秘，从现代医学角度来看，它不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状。患者常有粪便干结、排便困难或不尽感，在不用通便药时，排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次等。我国60岁以上老年人的慢性便秘比率高达15%～20%。而慢性便秘的发病率为6.07%，且精神因素是高危因子之一。
1.致病因素
⑴年龄：儿童，老人为多发人群。
⑵性别：女性是男性的4倍以上，这是由于女性特殊的生理结构上的差别，尤其是在妊娠期胎儿的影响，以及女性生殖器官的特点所共同决定的。
⑶大肠肛门病：①先天性疾病，如先天性巨结肠；②肠腔狭窄，如炎性肠病、外伤术后的肠腔狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄；③出口性梗阻，如盆底失弛缓症、会阴下降、直肠前突等；④肛管及肛周疾病，如肛裂、痔疮等。
⑷肠外病：①神经与精神疾病，如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等；②内分泌与代谢病，如铝中毒、甲状腺机能低下、糖尿病；③盆腔病，如子宫内膜异位症等；④药源性疾病，如刺激性泻药（酚酞、番泻叶、大黄）长期大量服用可引起继发性便秘，麻醉药（吗啡类）、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激性下降；⑤肌病，如皮肌炎、硬皮病等。
⑸不良生活习惯：①食量过少、食物精细、食物热量高、蔬菜水果少、缺乏食物纤维、饮水少，对肠道刺激不足；②运动少、久坐不动、卧床，使肠动力缺乏；③由不良的排便习惯引起，没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。
⑹社会与心理因素：①工作压力大，精神紧张；②人际关系紧张、家庭不和睦、出现失去亲人等精神刺激、心情长期处于压抑状态，都可使自主神经紊乱，引起肠蠕动抑制或亢进；③生活规律改变，如外出旅游、住院、突发事件影响，都可导致排便规律的改变。
2.饮食疗法
⑴便秘患者的饮食原则
一般临床上多见的是功能性（习惯性）便秘，多因饮食、排便习惯不良、肠道蠕动减退、应激性减退而逐渐形成的。因此，医疗健康专家建议，便秘患者的饮食注意下面的原则：
①宜多吃含纤维素丰富的食品，如各种新鲜蔬菜、水果、笋类等，以增加食物残渣，尤其要注意补充含有粗纤维较多的食物，如芹菜、燕麦、红薯等。
②平时应多喝温开水，有助于大便的软化。
③适当吃一些有润肠通便作用的食物、如蜂蜜、芝麻、香蕉、核桃、松子、牛奶、奶油等。
④在烹调菜肴时可适当多放一些食油，如豆油、菜油、茶树油、橄榄油、麻油、花生油等。
⑤忌食烈酒、浓茶、咖啡、可乐、蒜、姜、辣椒等刺激性食物，少吃荤腥厚味的食物。
⑥保持正常进食的良好习惯。节食、偏食、无规律进食，都对胃肠道的正常功能有不良影响。
⑦不要因为情绪原因而暴饮暴食。
⑵便秘患者宜多食用的食物
便秘是人们生活中最常遇见的一个问题，是一件看似简单而实际上比较复杂，既使人痛苦而又令人尴尬的事情，而且，长时间的便秘严重影响人的心情，导致很多毒素残存在体内，对人体的身心都是非常不利的。据统计约半数以上的人曾受过便秘的折磨，特别是在老年人、孕妇、儿童和节食减肥者中发生率很高。下面就给大家推荐5种简单食物轻松改善便秘：
①熟香蕉：香蕉含有丰富的膳食纤维和糖分，具有很好的润肠通便功能。不过，专家表示，这种作用只有熟透的香蕉才具有，生香蕉可能会起到反作用，反而会加重便秘的症状。
②糙米：糙米含有丰富的纤维素，有助排便。
③葡萄柚：午晚饭后，吃半个或一个葡萄柚，能起到通便顺畅为止，还可以把葡萄柚榨成汁来饮用，不仅治疗便秘，对于减肥的朋友们来说，更是一杯不错的代餐果汁。
④地瓜：味甘性温，能滑肠通便，健胃益气。含有较多的粗纤维，能在肠中吸收水分增大粪便的体积，起到治疗便秘的作用。
⑤核桃：核桃仁含脂粉、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、β-胡萝卜素、核黄素等多种营养物质，除了润肠通便外，还有补肾固精、温肺定喘的功效，可治疗肾虚喘嗽，腰痛脚弱，阳痿遗精，小便频数，大便燥结等病症。长期服用，疗效更佳，且无副作用。患有便秘的老年人可以试一试。
⑶长期饭后吃水果易致便秘
许多人认为饭后吃点水果是现代生活的最佳搭配，其实饭后马上吃水果会影响消化功能，特别是老年人，长期饭后吃水果易致便秘。因为食物进入胃以后，必须经过1～2个小时的消化过程，才能缓慢排出，如果在饭后立即吃进水果，就会被先期到达的食物阻滞在胃内，致使水果不能正常地在胃内消化，因此在胃内停留时间过长，从而引起腹胀、便秘等症状。而老年人因为肠胃功能较弱，胃肠蠕动较慢，更易导致便秘的发生。另外，如果长期饭后吃水果还会导致消化功能紊乱。因此，水果应该在饭后1～2小时吃为宜。
3.食疗选方
⑴白薯粥
原料：白薯250克，小米100克，白糖适量。
制作方法：将上述两样煮粥，熟后加入白糖。
用法：每日早晚服用。
功效：补中和胃，清热去火。
⑵燕麦粥
原料：玉米面150克，燕麦片100克，豆浆250克，白砂糖适量。
制作方法：燕麦仁洗净，放入锅内，加4碗水煮至熟并呈开花状；冷豆浆和玉米粉搅拌，调成玉米糊；将玉米糊缓缓倒入煮熟的燕麦仁锅里，用勺不停搅拌，烧沸；然后转用小火煮10分钟，熄火，加入糖调味即可。
用法：每日早晚服用。
功效：通宿便，养胃润肠
⑶冰糖炖香蕉
原料：香蕉2只，冰糖适量
制作方法：将香蕉去皮，加冰糖适量，隔水蒸。
用法：每日服2次，连服数日。
功效：清热润燥，解毒滑肠。
⑷蔬菜沙拉
原料：圆白菜200克，番茄80克，黄瓜60克，青椒30克，色拉油、盐、柠檬汁、蜂蜜适量。
制作方法：把所有准备好的材料（圆白菜、番茄、小黄瓜、青椒）分别洗净，包心菜、番茄切片，青椒、洋葱切环片；把切好的材料混拌匀，放在盘子中，备用；最后，把所有的调味料（色拉油、盐、柠檬汁、蜂蜜）混合，搅拌均匀，淋在蔬菜上就可以了。
用法：每日2次，早晚食用。
功效：清热润燥，解毒滑肠。
4.运动疗法
便秘是中老年人最常见的困扰，许多人认为多做运动就会使肠蠕动增加，解除便秘。的确，运动对于人来说，是精神和体力的双向调节。但是便秘产生的主要原因是肠动力消失，而增加肠动力首选的并不是剧烈运动，而是像散步、慢跑步、打太极拳、仰卧起坐、腹式深呼吸及提肛锻炼等比较缓慢、温和的有氧运动，这些运动不仅可以起到增强体质的作用，还可以使腹肌、肛提肌、肛门外括约肌等收缩能力增强，刺激结肠蠕动，加强排便功能，保持大便通畅，从而发挥良好的预防便秘的作用，并能对便秘起到良好的治疗或辅助治疗作用。
⑴慢跑
每天早上空腹慢跑半小时左右或者在晚饭1小时之后慢跑半小时左右，可以加强腹肌收缩力，促进胃肠蠕动和增加排便动力。
⑵游泳
每天游泳半小时，游泳时的呼吸会很深，膈肌运动幅度较大，对胃肠是一种按摩，所以对便秘有很好的治疗效果。
⑶半蹲运动
每次做30～40分钟半蹲动作，可以锻炼腹肌张力。开始如果不适应，可以先做15～20分钟，而逐渐增加到30～40分钟。
⑷蹬脚运动
安静地仰卧在硬板床上，或者躺在垫上，上肢保持不动，两腿伸直，两脚交替下蹬，每秒蹬一次，动作就像是蹬自行车是一样的，每只脚蹬100～200次，视体能而定，体能好者可增加蹬的次数，需要特别指出的是，下蹬的重力必须到位，千万不能过轻或过度用力，否则效果会不显著。
⑸提肛锻炼
凝神，用力收缩肛门和会阴，持续1～2秒后放松，有节律地交替进行，反复30～50次为1组，每天2～3组。这种锻炼简便易行，不受环境场地的限制，任何时候都可以进行，非常的简单方便。
⑹膈肌运动
仰卧或直立，吸气时鼓起腹部，放松肛门和会阴，把气吸足；呼气时收腹，收缩肛门和会阴，把气呼尽，稍停顿后再进行，反复10～12次为1组，每天2～3组。
5.按摩疗法
众所周知，按摩疗法是治疗便秘的有效方法之一。那么它的原理是什么呢？这是因为按摩是通过外在的手法治疗，来调节脏腑功能，改善气血流注，疏理经络筋脉，从而达到治疗便秘的目的。现代医学同时也认为推拿能直接改变内脏的功能状态，若施以顺时针的方向的揉、摩及旋转法则能促进肠蠕动，从而对治疗便秘产生极佳的效果。
⑴腹部按摩法
平躺在床上，双腿弯起来，腹肌放松，将一手掌放在肚脐正上方，用拇指以外的四指指腹，从右到左沿结肠走向按摩。当按摩至左下腹时，应适当加强指的压力，以不感疼痛为度，按压时呼气，放松时吸气，每次8～12分钟左右。揉腹和腹部按摩可随时进行，但一般选择晚上入睡前或晨起时，揉腹前应排空小便，不宜在过饱或过于饥饿的情况下进行。
⑵穴位按摩法
患者取仰卧位，两手掌相叠，以脐为中心，在中腹、下腹部作顺时针方向摩动，以腹内有热感为宜，约2分钟。再用示指或中指点揉气海、中脘、天枢，每穴各1分钟。拇指按揉支沟穴，以有酸胀感为宜，约1分钟，然后用后掌根从上到下擦腹直肌，约30秒，最后取仰卧位，施术者用手掌根由上到下擦腰部和骶部（腰以下部位），约1分钟。
⑶简易按摩法
上述介绍的两种按摩方法都比较专业，适合在时间充裕的条件下进行，这一款简单的按摩法，可以很快的帮助你解决便秘的痛苦。
每天早上在空腹状态下喝一杯蜂蜜，然后平躺在床上，从小腹部开始，顺时针揉腹部100下，再逆时针揉腹部100下。
6.其他疗法
⑴敷贴疗法
①大田螺3个，食盐少许。先将田螺捣烂，加少许食盐敷贴气海穴，每日1次。
②牙皂末8克，蜂蜜8克，麝香4克，共调和为手指粗之条状，纳入肛门内，5分钟内可以通便。
③皮硝9克，加水溶解后加入皂角末，调匀敷脐部，每日1次。
7.自我预防
许多人由于各种不同的原因，很容易引起便秘，如很多女性是由于怀孕导致便秘，有些男性是因为工作压力大导致便秘，有些老年人是因为胃肠功能差导致便秘，无论是什么原因，一旦出现便秘的情况都是非常痛苦的，做到预防为先就尤其重要，下面是医疗健康专家给出的预防措施，你可以照此执行。
⑴少食刺激食物：酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品尽量少吃，以免刺激肠道产生痉挛，而形成便秘。柿子中含有较多的鞣酸不利于通便，应避免食用。
⑵多吃富含维生素的水果蔬菜：平时要多吃含纤维素的蔬菜（韭菜、芹菜、菠菜等）和新鲜水果。并且要适量喝水或饮用蜂蜜水，大枣、芝麻和胡桃等，这也有润肺通便的作用。
⑶及时治疗有关疾病：有关疾病的治疗对预防大便秘结亦有一定的作用。如过敏性结肠炎、炎性肠病、大肠憩室炎、结肠肿瘤、结肠狭窄；甲状腺功能低下、糖尿病；子宫肌瘤；铅、汞等金属中毒；抑郁症、厌食症等。
⑷养成好卫生习惯：每天晨起或早饭后或睡前按时解大便，到时不管有无便意都要按时去厕所。只要长期坚持，身体就会记住这一信号，便会养成按时大便的习惯。
⑸坚持锻炼：坚持体育锻炼能改善胃肠的蠕动，提高腹部和会阴部肌肉的肌力，从而有利于保持大便通畅，防止便秘的产生。
8.日常调养
患有慢性便秘的人群，多为老人，孕妇，白领阶层，因此医生根据各类人群不同的特征制定日常调理的原则，持之以恒，就能尽快摆脱便秘痛苦。
⑴老年人便秘调养要点：便秘能使老年人烦躁易怒，食欲减退，夜卧不宁。有的老人因大便结成又干又硬的粪块，非常痛苦。患有高血压、心脏病、脑血栓、动脉硬化等疾病的老年人，患有便秘时往往会因用力排便而导致血管破裂、心脏骤停，造成生命危险。因此，老年人便秘要引起自身和家人的高度重视，尤其是那些患有高血压、心脏病、脑血栓、动脉硬化等疾病的老年人。
①郁闷、心情不舒畅会使胃肠功能紊乱而发生便秘。所以老年人要处事不惊，遇事不乱，在日常生活中要注意保持一颗平常心，努力使自己做到心态平和，精神舒畅；
②多做一些太极拳、散步等体育活动有助于正常排便，也能起到预防便秘的发生；
③生活要有规律，不过分紧张和劳累，不要睡得太晚；
④饮食要适量，不暴饮暴食，多吃蔬菜、水果，少吃不好消化的东西，少喝酒，少吃辛辣的食品。每天喝些蜂蜜。
⑵白领便秘调理要点：白领的生活方式大多是主食十分精细、配菜又脂肪偏高，通常情况下又没有足够的时间运动。这样的生活方式，势必导致便秘。因此调理要从以下3点入手：
①饮食的多样化，注意多摄取富含纤维素的食品，多喝水，摄入的脂肪要适量。
②要树立恢复正常生理功能的信心，排便定时，就易形成条件反射，导致良性循环。白领们往往因为忙，很难定时，长此以往，就会出问题。要知道，有了健康，一切才能变得有意义。善待自己的身体，是你给家人最好的回报。
③坚持运动：整天干活的人，不会有便秘。白领的“坐”是便秘的主要因素。抓住一切可以动的机会，便秘将不治自愈。
⑶孕妇便秘调养要点：孕妇由于活动较少，胎儿挤压肠道影响肠蠕动等原因从而导致孕妇的粪便不能排除体外，容易发生便秘。
①在保证安全的前提下，孕妇应尽可能多做些不太剧烈的运动。运动项目可选择散步等。适度的体育活动能帮助孕妇顺利排便，防止便秘；并且适度的运动能让孕妇顺利产下胎儿。
②适当多吃些白菜、芹菜等新鲜蔬菜和熟香蕉、苹果等水果以及红薯、燕麦、玉米等膳食纤维含量较高的食品，少吃辣椒等容易上火的食品，能有效预防孕妇便秘。
9.就医导诊
读者问：我今年75了，平时非常注意排便规律，如果哪天排便晚了，我就吃泻药。可最近我发现，泻药的作用越来越不明显，不得不加大剂量，可这方法好像也不“灵光”。问题到底出在哪里呢？
专家答：首先，你的方法不对，如果真的是便秘的话，你应该首先选择非药物治疗，养成定时排便的习惯，平时注意高纤维、低脂肪的合理饮食的摄入。而你服用泻药后会使结肠过度排空，结果推迟了下一次排便。虽然加大药量，可直肠反射感受降低，结肠功能紊乱，出现真正的便秘。刺激性泻药长期使用会造成结肠黏膜下神经丛萎缩，造成缺乏便意的恶性循环。
读者问：我经常便秘，常常要拖一二天才能解决，长期便秘使我的脸色暗黄，而且脸上长出了好多色斑，感觉很疲劳，有时就算上了厕所，也总感觉没有排干净。平时怎么做才能缓解这种症状呢？
专家答：正常通便应是1天一次或两次，如果1天不排便会产生大量病毒，就是我们常说的宿便，宿便会使人面部发黄、长痘，出现健忘和偏头痛。便秘的形成大致有四种情况：一是偏食，不爱吃青菜，体内缺少植物性纤维；二是生活不规律，晚上不睡，早上不起，夜生活太多或者是应酬太多，错过了早上5～7时大肠蠕动的最佳时间，因赖床不起，错过排便时间，之后就没有这种便意，没有养成很好的排便习惯；三是平时不爱喝水，喝水少就容易导致便秘的发生；四是肺气弱，大肠蠕动缓慢。
建议每天早晨起床后喝一大杯粗盐水或蜂蜜水，再慢步10分钟或者躺在床上对腹部进行按摩，这样做会促进大肠蠕动；在晚上临睡前，也可同样用手按摩腹部，10分钟为好；用热水或药物泡脚，四趾通胆经，对便秘和肋骨疼有很好的效果；饮食方面多吃熟地瓜，粗纤维食品有利于通便。
