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第92章 甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进是甲状腺素(T1)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌过多的一种疾病。以多尿、繁渴、体重减轻、食欲亢进、体温升高等高基础代谢率症候群和肌肉震颤、心率加快等高儿茶酚胺敏感性综合征为临床症状。

病因 主要与甲状腺肿瘤有关,且多见于甲状腺癌。

症状 高基础代谢症候群包括多尿、饮欲亢进以及繁渴、食欲亢进、体重减轻、肌肉无力、消瘦、易疲劳、体温升高等症状。

高儿茶酚胺敏感性综合征,包括肌肉震颤、心动过速、各导联心电图振幅增大及易惊恐等症状。

甲状腺毒症包括肠音增强、排粪次数增加、粪便松软、骨骼脱矿物化而发生骨质疏松等症状。过多的甲状腺素可作用于心血管系统,使心肌厚大、心率加快、心血输出量增加,外周循环阻力降低,最终导致高输出性心力衰竭。

治疗 抗甲状腺药物疗法:以硫脲类为主,常用硫氧嘧啶和丙硫嘧啶。丙硫嘧啶的用量为10毫克/千克体重,内服,每日1次。病情好转后减少用药剂量。碘制剂可作为硫脲类的替代药物。犬可每日口服饱和碘化钾液5滴,连续1~2周。

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