有过头痛经历的人都知道，头痛并不是一个独立的疾病，即便是现代医学也认为它的病因是十分复杂的。头痛往往是其他病症的一个表现，如果您头痛了首先考虑的就是您是否有过其他病史。
在众多病史中，神经机能性头痛和内科系统疾病引起的头痛是最为常见的。其次是偏头痛。至于脑损伤头痛、脑血管病头痛、头部神经痛也很常见。
*由眼部疾病引起的头痛
许多眼部疾病，尽管在临床上的表现不尽相同，但在发生头痛这一点上几乎是一致的。如眼肌平衡失调、青光眼、角膜炎等等。因此，遇到这种情况时应该做到心中有数。
一般来说，头痛由眼病引起者有两个特征：一是首先有眼痛，病情加剧时才放射至头部，大多是由眼部急性炎症或青光眼所致；二是不用眼时无疼痛，视近物或远物后出现疼痛，闭眼小憩后疼痛可减轻。
闭角型青光眼是一种较常见的眼病，患者经常是50岁以上的老年人，两眼先后或同时发病。开始发病时，只是轻度头痛、眼胀或伴有视力下降，看灯泡时在其周围出现红绿光圈。当病情发展进入急性发作期时，患者便可以在极短的时间内出现剧烈头痛和眼痛，疼痛时眼球较硬，视力急剧下降，重者仅能分辨眼前手指数或仅有光觉，还伴恶心、呕吐、恶寒、发热等，少数人还可出现腹泻症状。
眼内压增高可引起头痛、眼痛及上述一系列全身症状，持续性的眼压增高对眼底视神经可造成不可恢复的损害。因为视神经对高眼压耐受力非常差，最快仅16小时就可发生损害，所以闭角型青光眼急性发作是眼科急症，须立即采取措施将眼内压降至正常范围。当头痛、眼部和全身症状得到缓解或消失，应考虑手术治疗。一旦错过抢救机会，会造成视力永久性损害，重者可完全失明。
*由颞动脉炎引起的头痛
颞动脉炎也称为巨大细胞动脉炎，这种疾病是由于供应太阳穴与眼睛的表层动脉血管壁增厚而引起的，多发生在50岁以上的人身上，而且男性患病的机会是女性的3倍。患病的人同时也会有另外一种疾病，称为风湿性多发性肌痛。
巨大细胞动脉炎所引起的头痛一般来说是位于头的一侧，同时也会造成头皮敏感、视力变化，以及下颚疼痛。更有甚者，还可能会有永久失明的危险。这个疾病需要取得发生病变的血管在显微镜下观察确诊，治疗的方法，则包括类固醇药物（prednisone）与物理治疗。
*由鼻窦疾病引起的头痛
鼻部疾病引起的头痛，通常有以下几个特点：头痛多为持续性的钝痛；有局限部位；改变头的位置或情绪激动、饮酒、受凉后加剧。
头痛与鼻窦引流不畅有关，当鼻腔粘膜消肿，鼻腔通气良好时减轻。鼻腔内有大量分泌物，常伴有流泪、羞明等症状。
急性鼻炎俗称“伤风鼻塞”，是鼻腔粘膜的急性炎症，大都件有头痛。主要是鼻腔粘膜氏炎症刺激，使鼻内分泌物积蓄充血，反射到头部所引起的。
*过敏症
过敏症是我们平时最常罹患的病症之一，它是对干草热、花粉过敏、尘螨过敏、动物毛发过敏，以及其他各种过敏症的泛称。这种疾病的医学名称是过敏性鼻炎，有很强的家族遗传性。患有这种疼病的人，会有季节性（通常在春天或秋天）或常年性的发作症状。
感染过敏性鼻炎的患者最常见的症状，就是不断打喷嚏、流鼻水，并且会在前额、双眼之间，以及眼窝之下发生头痛。有时候，也会有钝击性而十分烦人的慢性头痛。许多患有原发性头痛的患者，也都会因过敏而引起头痛，而且有时候很难区别其真正的头痛类型。
预防与治疗过敏症最好的方法，就是避免过敏原。抗组织胺与鼻塞治疗剂是干草热的主要治疗用药。鼻塞治疗剂有时候也能让偏头痛患者的症状改善，因为这类药品能够使血管收缩，包括与偏头痛有关的血管。
*由血管系统疾病引起的头痛
1.血管神经性头痛
血管神经性头痛，经常发生在女性身上，主要是颅内外血管神经调节障碍而引起反复发作的一种头痛。常与内分泌功能失调、变态反应或组织胺过敏有关。
这种头痛发作前的几分钟或十几分钟常有突然眼花、闪光暗点、彩色金星、视野缺损等先兆症状。也有不少病人有肢体麻木，感觉异常的现象，甚至还有平衡障碍和味觉异常的表现。通常是先一侧头痛，然后逐渐加重延至顶部。疼痛性质为搏动性锥钻样或刀剖样痛。
2.高血压及脑动脉硬化引起的头痛
高血压及脑动脉硬化也会引起头痛，其部位常在后脑或两侧太阳穴处。通常较为剧烈，呈钝痛或胀痛，具有跳动性，特别是颈后也有明显的搏动感觉。很多病人头痛常在晨起时比较明显，在洗脸或早餐后又好一些，当剧烈活动后或稍疲劳时又加重。
3.由低血压引起的头痛
由低血压引起的头痛多发生在青年女性身上，主要症状是头部隐隐作痛，但有时也有较剧烈的钝痛或搏动疼痛。还常伴有头晕服花，耳鸣目眩，腰酸背痛，全身乏力，轻度浮肿等症状。体力活动时头痛加重，心悸气短，颜面苍白，甚至发生昏厥。
*由假性脑瘤引起的头痛
假性脑瘤是一种罕见的疾病，也称为良性颅内高血压，其主要的病征就是充满大脑与脊髓空间的脑脊髓液压力异常过高。这种疾病与某些病症（包括：脑部创伤、怀孕、维生素A缺乏症、肥胖等），以及药物（例如：四环霉素、磺胺药、消炎痛等）有关。
假性脑瘤的症状包括：呕吐、视神经肿胀，以及头痛。治疗方法，就是定期抽取脑脊髓液，以便降低大脑中的液体含量。
*颈椎病变性头痛
这种病症有时候也被称为脊椎性头痛，是由于颈部的关节发生关节炎而引起的。基于颈椎疾病的特性，临床的专家与研究人员将这种情况归类于慢性头痛。
总之，如果您头痛了，首先应该想想是否是您以前的病史所致。如果是，就要及时的治疗相关的疾病，头痛自然会减轻；如果不是，再考虑其他导致头痛的因素，比如我们接下来要讲的环境因素、饮食因素、药物因素等。
