《张氏医通》内有伤寒舌鉴,图形议论颇详尽。然予见又有碧滑厚苔者。仓桥陈姓,年六十二,胸痛,粒食必吐,患经三月,脉弦小。用丁沉透膈散加参、术,令早起煎药,先眼二煎。食少许,觉欲吐,立服头煎,得不吐,则此法次第用之。午亥盖以药如钳然钳食,以药三月后,碧苔尽去,三餐皆食。凡伤寒温邪,或七日解,或十四日解,或二十一日解,全凭舌定。暑症或上焦,或中下焦,或三焦均感,或五日解,或十日解,或十五日解,亦以舌可定。得其窍不失迟早,合脉即死期,亦不爽迟早。又凡夏至后之湿邪与少阳经之暑湿症,其舌必中黄,四围白皆滑,又有冬春间,身热骨不痛,头不痛,舌净,脉沉弦小,卧床不能支。《张氏医通》谓为少阴症,须用黄蓍建中汤,甚或用四逆法者。予曾经见为疏芪蓍归建中,皆以为非。后竟以时手,不观舌而用承气,再邀求救,为不能治。
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