自我识病
龋齿又称龋病，俗称虫牙或蛀牙，是牙齿硬组织被龋蚀所致。龋齿是由于口腔内的细菌菌斑侵蚀作用和牙齿本身的缺陷造成的。平时口腔内有许多细菌，在适宜条件下，滞留牙齿表面的食物残渣会被乳酸杆菌、链球菌等发酵分解生成酸。虽然牙齿是人体中最硬的组织，可它主要成分是钙，钙遇到一定浓度的酸后，经过一段时间便逐渐被溶解、软化、脱钙、破坏，最后出现龋洞，由小变大，如任其发展，可将牙冠全部蚀光，只留残根。乳牙钙化程度低，更容易发生龋齿，而且龋坏的速度比恒齿快。
龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、裂沟中，以及相邻牙齿的接触面。前者称为窝沟龋，后者称为邻面龋。儿童发生在牙颈部的龋齿极少，只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到。根据龋齿破坏的程度，临床可分为浅龋、中龋和深龋。
（1）浅龋
龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。
（2）中龋
龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。患者对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。
（3）深龋
龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，一般去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。
健康主张
患者认为龋病不是致命的疾病，往往对龋病的危害缺乏足够的认识，从龋病发展到了牙髓炎并出现疼痛时才去就诊，一个牙有了龋洞，只要不痛不肿，还可以用其他的牙咀嚼食物，因此不愿去医院治疗。他们也许不知道，龋齿不治，必定会进一步发展为牙髓炎、根尖周炎等，龋齿的最终结局是牙冠全部被龋蚀而只剩下残根，这不仅需要拔牙，而且拔牙后还需要镶牙。所以应该早期积极预防。任其发展，必然会发生牙髓组织、根尖周组织的病变，甚至发生严重的并发症，对身体会产生严重的危害。龋齿应如何预防呢？
（1）注意口腔卫生
从小培养儿童饭后漱口和早、晚刷牙的习惯，教给其正确的刷牙方法。
（2）注意营养和锻炼身体
多吃有益牙齿健康的食物，在饮食中要多吃富含维生素D、钙、维生素A的食物，如乳、肝、蛋、肉、鱼、豆腐、虾皮、菠萝、胡萝卜、红薯、青椒、山楂、橄榄、柿子、沙果等。含氟较多的食物有鱼、虾、海带、海蜇等。
（3）定期口腔检查
每年作一次口腔检查，早期发现、早期治疗。
（4）药物防龋
局部应用氟化物和氟化物漱口，应用含氟牙膏，牙面涂氟化物等。
（5）其他措施
激光防龋，应用合成高分子材料作防龋涂料，龋齿免疫学预防。使用氟化物防龋和窝沟封闭保护。还可服止痛药或用指压穴位的办法止痛。可指压合谷穴，或上前牙取人中穴，上后牙取下关穴，下后牙取颊车穴。止痛不是彻底的治疗办法，疼痛好转后，应及时地去医院检查治疗。
食疗小提示
韭菜根泥
用韭菜根10个，川椒20粒，香油少许，其捣如泥，敷病牙侧面颊上。适用于龋齿疼痛。
